стоимость микродискэктомии 50 тыс руб,гидронуклеопластики 83 тыс руб

MP картина дегенеративно-дистрофических изменений дисков Th12-S1.Дегенеративные изменения замыкательных пластинок тел L1-L2.Деформирующий спондилёз.Ретролистез тела L2.Антелистёз тела L4.Дорсальная грыжа дисков L5/S1,с деформацией дурального мешка.Дорсальные протрузии дисков L1/L2,L2/L3,L3/L4,L4/L5,с деформацией дурального мешка.Относительный фронтальный и сагиттальный стеноз на уровне L4-L5,L5-S1,соответственно.

мало информации для ответа

Мрт2011 года - антеспондилолистез L4 до 0,4 см,высота межп.дисков L3-S1 и MP сигналы от них по Т2 ВИ снижены,высота и МР сигналы от остальн.дисков сохранены.дорзальная дифф.грыжа L4/L5 до 0,5 см распространяется в межпозв.отверстия с обеих сторон,размер позв.канала сужен до 1,4 см. дорзальная дифф.грыжа L3/L4 до 0,3 см распространяется в межпозв.отверстия с обеих сторон,дорзальная дифф.грыжа L5/S1 до 0,2 см распространяется в межпозв.отверстия с обеих сторон.просвет позв.канала сужен на уровне грыжи диска,MP сигнал от структур спинного мозга(по Т1 ВИ и Т2 ВИ)не изменен.Определяется деформация дугоотростчатых суставов в сегментах L3-L5.форма и размеры тел позвонков обычные,МР признаки дистроф.изменений в телах позвонков.Лекарства,массаж,гимнастика не помогают - периодические,в течение дня, боли в правой ноге(жжение,мурашки,онемение,иногда не могу идти)Спасибо.

Ольга,американцы говорят:если есть методы оперативного лечени-их надо применять. У Вас есть показания к операции...

здравствуйте доктор, заключение: при исследовании на уровне L3-S1 отмечается задне-латериальная протрузия диска L4 до 4мм с сужением межпозвоночных отверстий, определяется задне центральная грыжа диска L5 пролябирующая в позвоночный канал 8 мм.Скажите может ли грыжа уменшиться или втянуться назад после лечения?

Екатерина,грыжа не уменьшится,не втяниется-нужна операция,микродискэктомия

Здравствуйте, Сергей Михайлович! Хотелось бы узнать Ваше мнение по моему МРТ. Никаких лекарств не принимаю. Боли умеренные отдают в ягодицы и бедра.
МРТ от 20.02.2013.
На серии МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника физиологический лордоз выпрямлен.
МРТ признаки дистрофического процесса в виде изменения интенсивности МР сигнала от межпозвонковых дисков, снижения их высоты, начальных переднее- и задне-боковых костных краевых разрастаний, грыж Шморля сегментов Th 12-L 1, L 1-2, L 2-3.
На уровне сегмента L 1-2 определяется дорзальная протрузия диска по дуге большого радиуса деформацией передних отделов дурального мешка.
Аналогичные, более выраженные изменения выявляются на уровне сегментов L 2-L3, L3-L4, без сужения межпозвонковых отверстий.
Дорзальная протрузия межпозвонкового диска L 4-5 по дуге большого радиуса с незначительной левосторонней латерализацией, деформацией переднего отдела дурального мешка и сужением левого межпозвонкового отверстия на 1/3.
На уровне сегмента L 5- S 1 определяется задне-медиальная грыжа диска на протяжении 18 мм, выступающая в просвет спинномозгового канала на 6 мм. Дуральный мешок на этом уровне локально компремирован.
Просвет спинномозгового канала сохранен. Зон измененного МР сигнала от вещество спинного мозга не получено. Умеренно выражены краевые костные разрастания в проекции межпозвонковых суставов.
Заключение: МРТ признаки остеохондроза, деформирующего спондилеза, спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дорзальная протрузия дисков. Дорзальная медиальная грыжа диска сегмента сегмента L 5-S 1.
Заранее спасибо Вам за ответ!

Кристина,необходимо оперативное лечение на уровне L5-S1 диска-микродискэктомия

Уважаемый Сергей Михайлович!Хочу поблагодарить Вас за проведенную операцию по удалению межпозвонковой грыжи моей маме(30.01.13) от всей нашей семьи. Огромное Вам спасибо!!!

На здоровье

Добрый день,Сергей Михайлович!На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника физиологический лордоз сглажен.
Выявляются МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений в сегментах ТН11-S1c наличием снижения высоты межпозвонковых дисков и интенсивности МР-сигналаот них на Т2 ВИ.
Дорсальная левосторонняя парамедально-фораминальная грыжа межпозвонкового диска L3-L4 до 3,96 мм компремирующая дуральный мешок и переднее субарахноидальное простраство в большей степени левые их отделы,и левое межпозвонковое отверстие.
Дорсальная секвестированная левосторонняя парамедально-фораминальная грыжа межпозвонкового диска L4-L5 до 1,9 мм умеренно компремирующая дуральный мешок и переднее субарахноидальное простраство в большей степени левые их отделы,и левое межпозвонковое отверстие.
Дорсальная секвестированная правосторнняя парамедально-фораминальная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 до 1,84 мм умеренно компремирующая дуральный мешок и переднее субарахноидальное простраство в большей степени правые их отделы,и правое межпозвонковое отверстие.
Задняя продольная связка на уровне грыж дисков смещена,без признаков изменений.
В данный момент болезненыe ощущений практически отсутствуют.Возможен ли в моем конкретном случае консервативное лечение.Заранее благодарна Вам за ответ!

Валерия,выпячивания дисков незначительные,лечение консервативное

Уважаемый Сергей Михайлович!На мрт-сканах от 30.10.12 г. поясничного отдела позвоночника по стандартной и специальной программам физиологический лордоз выражен, ось отклонена вправо. Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков. Тела позвонков с четкими контурами, МР-сигнал костного вещества неравномерно повышен в Т1 и Т2 за счет дегенеративно-дистрофических изменений. Межпозвонковый суставы неравномерно сужены, суставные поверхности с небольшими краевыми остеофитами и субхондральным склерозом. Высота межпозвоночных дисков L3-L4, L5-S1 снижена, структура межпозвонковых дисков исследуемого отдела неравномерно дегидратирована. В L3-L4 диффузная протрузия до 3мм с сужением межпозвонковых отверстий с двух сторон. В L4-L5 на фоне циркулярной протрузии до 3мм определяется парамедианная справа экструзия до 6 мм в позвоночный канал и 8мм кадуально в подсвязочном пространстве, с деформацией и отслойкой задней продольной связки, компрессией камеры дурального мешка и правого корешкового сегмента, сужением межпозвонкового отверстия. В L5-S1 парамедианная фораминальная справа экструзия до 6 мм, с деформацией задней продольной связки , компрессией камеры дурального мешка и дислокацией правого корешкового сегмента кзади, сужение межпозвонкого отверстия .Ширина позвоночного канала в сагиттальной плоскости на уровне тела L4 до 14 мм, на уровне грыж сужен до 8 мм.Видимые отделы спинного мозга с четкими ровными контурами , МР-сигнал не изменен.Конус спиного мозга расположен на уровне L1. Сильные боли в пояснице и правой ноге. Нужна ли операция ? Если нужна то какая и приблизительная стоимость операции.

Наталья,Ван необходима операция:микродискэктомия Л4-Л5,стоимость лечения у нас 35-55 тыс руб в зависимости от палаты

Уважаемый Сергей Михайлович!По заключению МРТ у меня грыжа диска С5-С6 позвонков.Остеохондроз шейного и верхне-грудного
отделов позвоночника.Данные такие:на полученных изображениях,на фоне выпрямленности шейного лордоза,отмечается понижение интенсивности мр-сигналат структуры дисков С2-Тh3-позвонков.Высота дисков несколько снижена.
Определяется срединная,сублигаментарная,не фрагментированная грыжа диска С5-С6-позвонков.Вертикальный размер грыжи составляет 8,0мм,фронтальный размер-10,0мм,саггитальный размер-6,0мм.Размеры позвоночного канала на шейном уровне:саггитальный-12,0-14,0мм,фронтальный-18-20мм.Дуральный мешок на уровне С5-С6-позвонков умеренно деформирован.Возможна компрессия корешков С6 в области выхода из дурального мешка.Спинной мозг на исследуемом уровне имеет четкие,ровные контуры,структура его однородная,без очагового изменения мр-сигнала.Высота тел позвонков не снижена.признаков деструкции в них не наблюдается.В телах шейных позвонков-умеренно выраженные явления остеофитоза.Мне 58 лет.болею лет 10.МРТ от 2007г.Возможно ли решение моей проблемы и как это сделать?Проживаю в другом городе.

Людмила Владимировна,Вам нужна операция:дискэктомия С5-С6 с установкой имплантов,результаты лечения хорошие

Здравствуйте! Довольно долго мучаюсь с болями в спине. Но ,вот недавно меня скосило окончательно.
Находусь в стационаре по месту жительства,под постоянными внутривенными обезболивающими препаратами. Защемило нерв,отдает в правую ногу. Ходить не могу. Снимок мрт делал еще в сентябре.
Результат:
- дегенеративные изменения в виде: краевых костных разростаний в плоскости замыкательных пластинок по передним и задним поверхностям тел позвонков,
-локального внедрения в тела позвонков мелких хрящевых узлов Шмороля через смежные замыкательные пластинки;
-снижения интенсивности мр-сигнала пульпозных ядер межпозв.дисков сегментов l3-s1 на т2ви в следствии процессов дегидратации,с уплощением дисков (максимально l5-s1).
Межпозв.диски l3-4,l4-5,l5-s1 выстоит в вертебральный канал под задними краевыми остеофитами медиально на 4,5мм,медиально и парамедиально влево на 6,4мм,медиально и парамедиально вправо до 4мм соответственно,деформируя передний контур дурального мешка; конечная цистерна умеренно компремирована грыжевым материалом диска l4-5. Определяются локальное утолщение задней продольной связки до 8,5мм в двигательном сегменте l5-s1.
Выстоящие диски и задние краевые остеофиты деформируют передний контур дурального мешка.
Спинальный конус с ровным четким контуром,прослеживается до уровня позвонка l1. Невральные нити конского хвоста дифференцируются в ликворном пространстве,мр-сигнал не изменен. Спинальное субарахноидальное пространство и конечная цистерна на уровнях l1-l4; l5-s1визуализируется без локальной компрессии.
Заключение: мрт картина грыжи межпозв.диска l4-5, протрузии дисков l3-4,l5-s1. Остеохондроз в сегментах l3-s1 поясничного отдела позвоночника. Выпрямление физиологического лордоза.
В сентябре так же слег,поставил на ноги мануальщик. В тот раз защемило левую ногу. Теперь правая.
в пятницу меня выписывают,т.к. лечение консервативное не дало результатов.
очень нужна ваша помощь, жена с годовалым ребенком и ей не потянуть все.

Дмитрий,решение ситуации-операция