Катерина,думаю нужно оперативное лечение,размеры грыжи диска говорят об этом

Я могу к вам приехать на след. неделе начиная со вторника на консультацию к 9-00?

Можно приехать во вторник и другие дни,лучше к 8:00, в среду должен приехать доктор из Оренбурга на обучение гидронуклеопластике,запланирована одна операция. Предложение по гидронуклеопластике остается в силе на среду

Спасибо большое Вам, что ответили мне на мой вопрос. А подскажите сколько стоимость операции гидронуклеопластики и у меня диск L4с выбуханием в просвет позвоночного канала до 6мм шириной до 11мм с сужением межпозвоночных отверствий, с деформацией дурального мешка Диффузная протрузия и задняя парамедиально-фораминальная слева грыжа диска L5 с выбуханием в просвет позвоночного канала до 8 мм, шириной 21мм с сужением межпозвоночных отверствий преимущественно слева с деформацией дурального мешка. Мне можно будет сделать эту операцию на 2 грыжи и рецидив может опять произойти после операции грыжи могут появиться.Восстановление после этой операции хорошие результаты? Еще я слышала что есть укол цементно костная заливка мне это надо или нет? Заранее Спасибо большое Вам за ответ.

Юлия,стоимость операции у нас 85 тыс рублей.Возможно на следующей неделе будет доктор из Оренбурга на обучении по гидронуклеопластики,стоимость в этом случае будет снижена до 50 тыс руб. Результаты лечения хорошие,цементной заливки не надо-это из "другой оперы". Если Вы подтвердите приезд на след неделе,то сообщите заранее

Уважаемый Сергей Михайлович. В феврале 2013 делала операцию по удалению м/п грыжи.Недавно появились боли в пояснице. Сделала мрт. На мр-сканах поясничного отдела позвоночника в T1 и T2 взвешенных физиологический лордоз хорошо выражен.Костный мозг находящийся в телах позвонков имеет обычный мр-сигнал.Межпозвоночные диски с значительно сниженном сигналом в L4-L5 L5-S1 позвонковых двигательных сегментах.Тело L4 смещено назад на 4мми и признаками послеоперационных изменений справа. В L5-S1 задняя парамедианная протрузия м/п диска справа на 3мм. Конус спинного мозга находится и расположен обычно на уровне L1.Ширина позвоночного канала в сагиттальной плоскости в передне-заднем отделе до 14мм. Заключение. Остеохондроз м/п дисков поясничного отдела позвоночника 1 стадии. Ретроспондилолистез L4 состояние после удаления грыжи на уровне L4. Дорзальная протрузия м/п дика на уровне L5-S1. Какое нужно лечение.

Наталья,если боли умеренные-консервативное лечение

Здравствуйте, мне 26 лет 25 июля диагноз по МРТ в Т2 И В Т1 выявляется сохранность поясничного лордоза, небольшие краевые костные разрастания тел позвонков. Смещение кзади на 2мм тела L5 позвонка. Отмечаются дегидратационные изменения межпозво-х дисков с снижением высоты диска L5 Диффузная протрузия и задняя центральая грыжа диска L4 С ВЫБУХАНИЕМ в просвет позвоночного канала до 8мм. шириной 21мм с сужением межпозвоночных отверствий преимущественно слева, с деформацией дурального мешка. Ликворные пространства не изменены, структура спинного мозга и конского хвоста без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ ОСТЕХОНДРОЗ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА ДИФФУЗНАЯ ПРОТРУЗИЯ И ЗАДНЯЯ ГРЫЖА l4 и l5. Я уже прошла
- уколы мовалис 6в/м и таблетки 20шт.
- пью детралекс и трентал
- при боли пью диклофенак
-уколы диклофенак 5в/м
- сиралуд по 4мг.
- ЛФК вытяжку, нуга бест, иглоукалывания, блокаду с афлутопом, гидромассажные ванны, амплипульс, анатомотор аппарат, азакерит, массаж спины и ноги.
Как вы считаете без операции я смогу обойтись онемение у меня на левой ноге онемение мизинца и безымянного пальца и вся нога по палам поделена одна сторона онемение есть а на другой нет. Хроматы нет боль ноющая в ноге но терпима когда выпиваю диклофенак то пропадает боль. Что вы мне посоветуете какой вид операции и после операции боль проходит но повторно может быть грыжа в этом месте. А если лазером убрать у вас это делают и какой вид операции мне лучше сделать чтобы быстрее пойти на работу она у меня разъездного характера и сидячая. Будьте так любезны подскажите как мне быть что лучше сделать в моей ситуации.P.S. Спасибо заранее за ответ.

Юля,можно применить гидронуклеопластику для лечения грыжи Л4 диска

Здравствуйте! Мне 46 лет, давно мучают боли в позвоночнике, онемение рук и ног.В 2008г. сделала МРТ.На серии МТР дегенеративные изменения во всех дисках, более выраженные в трех нижних дисках. Грыжевыпячивание диска L5-S1-,5,8 мм срединно-парамедиально слева.Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L5-18мм, гипертрофия желтой связки сигнала позвонков не изменены. Поясничный лордоз сохранен,сколиоз влево.
А вчера снова прошла МРТ результаты такие:На серии МР томограмм по Т1 и Т2 в трех проекциях лордоз выпрямлен.Высота межпозвонковых дисков L3-4-5-S1 снижена, сигналы от этих дисков по Т2 снижены, высота остальных межпозвонковых дисков не изменена, сигналы остальных дисков поТ2 снижены не значительно, определяются не значительные передние краевые костные разростания в телах L1-5 позвонков,узуративные дефекты (грыжи Шморля)в телахTh12-L1-5-S1 позвоночников.Определяется S-образное отклонение оси позвоночника.
Дорзальные грыжи дисков:диффузная L5-S1 размером 0,45-0,5 см распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон,больше влево с компрессией прилежащих секторов дурального мешка;минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен-1,65 см;просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D>S,умеренно сужен с обеих сторон, больше слева.
Дорзальные протрузии дисков:диффузная L3-4 размером 0,3 см минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен - 1,8 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвоночного диска симметричен незначительно сужен с обеих сторон.
Диффузная L4-5 размером 0,4 см минимальный эффективный сагитальный размер позвоночного канала сужен -1,7 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, умеренно сужен с обеих сторон.Сигнал от структур спинного мозга по Т1 и Т2 не изменен.
Заключение:МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника(остеохондроз),осложненных грыжеобразованием L5-S1 диска.Протрузия L3-4,L4-5 дисков, признаки S-образного сколиоза. Посоветуйте и помогите пожалуйста!Заранее Вам благодарна!

Альбина,лечение консервативное у невролога

Здраствуйте Сергей Михайлович!У меня вопрос.16.08.2013 мне у вас удалили грыжу L4-L5 0.8 см справа.вот уже дней 5 мучают боли в правой ноге.тольо вот что интересно они постоянно в разных местах.то задняя поверхность бедра.то ахил.то в икре.все это чередуется какойто вибрациее в ноге правда безболезненной.сегодня первый раз пошел на прием к врачу до поликлиники 200 метров поднялся по ступенькам на второй этаж.ноги ниже колен как будто слабые.Сергей Михайлович ответте пожалуста это нормально или нужно чтото делать?P.S. пока писал это письмо лежа на животе в корсете появляется тянущая боль от колена и выше.

Сергей,надо прийти утром к нам на прием,если становится легче после назначений врача поликлиники-продолжайте лечение

Добрый день, Сергей Михайлович. Прошу Вашей помощи, проконсультируйте пожалуйста.Из заключения МРТ:шейный лордоз выпрямлен,форма и соотношения тел позвонков не изменены.Определяются МР-признаки остеохондроза, дегидратации дисков, начальные МР-проявления спондилеза.В диске С5-С6 определяется задняя протрузия, максимально до 3,0 мм с преимущественно левосторонней латерализацией.Корешки на том уровне компремированы, межпозвонковые отверстия сужены больше слева. В диске С6-С7 определяется левосторонняя парамедианная грыжа, шириной до 7,0 мм, высотой до 3,3 мм. с признаками повреждения фиброзного кольца. корешки на этом уровне компремированы, межпозвонковые отверстия сужены, выраженно слева. Дуральный мешок деформирован. Поясничный лордоз сглажен, форма тел позвонков не изменена. Заключение: Межпозвонковый остеохондроз, спандиллез шейного и поясничного отделов позвоночника, протрузия дисков С5-С6, Л3-Л4, Л4-Л5, Л5-S1. Грыжа диска С6-С7. Мой вопрос: какого рода операция мне необходима? Как я могу попасть к Вам на консультацию в самое ближайшее время? Спасибо.

Галина,идеальным вариантом операции будет установка искусственного диска С6-С7.Приходите утро м к 8:00 на неделе

Здраствуйте .Сергей Михайлович у меня сильные боли в правой ноге по внутренней стороне.Иследования МРТ показало/умеренный левосторонний сколиоз.правая боковая клиновидная деформация тела L5 позвонка.Определяется дегидратация межпозвозвонковых дисков L4/L5.L5/S1 снижение высоты межпозвонкового диска L5/S1.Определяется дорзальная диффузная протрузия межпозвонкового диска L4/L5 размерами до 0.3 см с с правосторонним парамедианно-фораминальным грыжевым компонентом размерами до 0.8 см компримирующим переднюю стенку дурального мешка и суживающим просвет позвоночного канала до 1.4*1.2 см.Определяется левосторонняя парамедианно-фораминальная протрузия диска L5/S1 размерами до 0.4см суживающая левое межпозвонковое отверстие.Просвет позвоночного канала на уровне диска L5/S1-1.6см.Подскажите пожалуста нужна ли мне операция??Сколько она будет стойть?И хотя бы примерно сколько времени занимает востоновление после операции.мне 38 лет.

Сергей,действительно нужна операция-микродискэктомия,стоимость около 50 тыс руб,восстановление раннее

Высота межпозвонковых дисков С4-С6 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков шейного отдела Т2 снижены.
Задняя левосторонняя парафораминальная грыжа диска С5\С6, размером 0,3 см с расположением в левое межпозвонковое отверстие, с частичной компрессией корешка и прилежащих отделов дурального мешка.
Дорзальные протрузии дисков С2-С5, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, размерами до 0,2 см.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи и протрузий, спиной мозг структурен, сигнал от него( по Т1 и Т2)не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные.
Как лечить?

Ольга,если болевой синдром выраженный -показано оперативное лечение,установка искусственного диска С5-С6