Консультации
На ваши вопросы отвечает Сергеев Сергей Михайлович, заведующий нейрохирургическим отделением городской больницы имени Н.И.Пирогова, г. Самары.
Вы можете оставить отзыв или задать вопрос с помощью данной формы:
Гостевая книга:
| От: |
Елена |
| Отправлен: |
21-06-2017 |
| Комментарий: |
Здравствуйте, Сергей Михайлович!
Хотела уточнить у Вас по поводу своей очереди на операцию по фед. целевой программе? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
подойдите в среду около 15:00 программа начинается |
| От: |
Наталья Оренбург |
| Отправлен: |
21-06-2017 |
| Комментарий: |
Сергей Михайлович, приезжали к Вам на консультацию с Оренбурга по поводу грыжи в шейном отделе. Вам на почту отправили 15.06.17 функциональные рентген снимки шейного отдела. Проблемы есть. Очень ждем вашего заключения, чтобы знать что делать дальше.
СПАСИБО |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Наталья, нужна операция, приезжайте |
| От: |
Светлана |
| Отправлен: |
20-06-2017 |
| Комментарий: |
Добрый день.Помогите,пожалуйста,разобраться с заключением Мрт шейного отдела позвоночника.Уже лет 7мучаюсь болями в шейном отделе.Тянущие,токающие боли...словно распирающие изнутри...вдоль позвоночника от первого шейного позвонка до грудного отдела.Часто отдающие в висок,в руку, даже в глаз.Боли справой стороны.Возникают совершенно спонтанно ,при наклоне головы в сторону, при любом неудобном положении головы,даже на утро после сна...На МРТ определяются признаки распространенного межпозвоночного остеохондроза , в виде умеренного снижения высоты и интенсивности мр сигнала от межпозвонковых дисков на Т2 ВИ.
Шейный лордоз сглажен.Умеренные дегенеративные изменения тел С2-С7 позвонков в виде участков повышения МР сигнала на Т1 и Т2 ВИ.Субхондрального отека костного мозга не определяется.Визиализируются:
_ дорсальная протрузия диска С 3-С4 ,размером 0,1 см ,саггитальный размер позвоночного канала на этом уровне 1,4 см.
_ левосторонняя медианно-парамедианная протрузия диска С5-С6 размером 0,2 см,позвоночный канал -1,3 см.
-дорсальная протрузия диска С6-С7 размером 0,1 см , позвоночный канал -1,4 см.
Сигнал от структур спинного мозга не изменен ,однородный ,очаговых изменений не выявлено.
Мне 38лет.Врачи говорят,что для моего возраста это часто встречающиеся изменения .Я просто устала от боли.Недавно прошла 10-дневный курс лечения у мануального терапевта,но улучшений так и не было.Манипуляций врача хватает на пару дней, потом снова слышу щелчок в шее,как при манипуляции и снова боль и дискомфорт,фиксация и тянущая боль,сводящая меня с ума.Я бы очень хотела знать, так ли все серьезно в моем случае , есть ли у меня нестабильность позвонков , нужна ли в моем случае операция по стабилизации позвонков или есть другие варианты?Помогите,пожалуйста,разобраться.Если нужен снимок МРТ, я могла бы выслать Вам на почту, сюда,вижу,нельзя прикрепить ...Очень надеюсь на Вашу помощь.Буду ждать ответа...Заранее Вам благодарна. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Светлана, нужна операция,приезжайте к нам |
| От: |
наталья |
| Отправлен: |
20-06-2017 |
| Комментарий: |
Добрый день, сделала мрт..заключения ниже... что посоветуете?
Заключение:
Остеохондроз шейного отдела позвоночника 1-2 стадий. Мелкие дискоостеофитические комплексы в сегментах С5-С7 с легкой компрессией дурального мешка. Данных за t-r spinalis, фокальные грыжи дисков, миелопатию не получено.
Заключение:
Остеохондроз грудного отдела позвоночника 1-2 стадий. C-образный сколиоз 1 степени. Исход болезни Шойермана-Мау на уровне Th10-L2. Парацентральная протрузия в сегменте Th5-Th6 справа с дискомедуллярным конфликтом 1 степени. Данных за t-r spinalis, миелопатию не получено.
Заключение:
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1-2 стадий. C-образный сколиоз 1 степени. Исход болезни Шойермана-Мау на уровне Th10-L2. Центрально-парацентрально-заднебоковая протрузия в сегменте L5-S1 справа с легкой компрессией дурального мешка, сужением радикулярного кармана и межпозвонкового отверстия справа 1-2 степеней. Данных за t-r spinalis, миелопатию не получено. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
лечение консервативное у невролога |
| От: |
Гюлая |
| Отправлен: |
19-06-2017 |
| Комментарий: |
Добрый день скажите пожалуйста что это значьт какое лечение операция нужна опасная ли этот диагноз. Внизу КГ.
Спасибо за внимание |
Ответ Сергеева С.М.:
|
см.ниже |
| От: |
Гюлая |
| Отправлен: |
19-06-2017 |
| Комментарий: |
ПРИ КТ - иследовании поясничного отдела позвоночника на уровне
L1 - S1 деструкции костной ткани не опрелеляется. Снижена высота межпозвонковых дисков L1 S1
Отмечается пролабирование межпозвонковых дисков:
На уровне позвонков L1 L2 определяется циркулярная протрузия диска до 5мм , суживающая костно-корешковые каналы с обеих сторон пролабирующим диском.
На уровне позвонков L2 L3 определяется циркулярная протрузия диска до 4мм, суживающая костно-корешковые каналы с обеих сторон пролабирующим диском.
На уровне позвонков L3 L4 определяется циркулярная протрузия диска до 4мм, суживающая костно-корешковые каналы с обеих сторон пролабирующим диском.
На уровне позвонков L4 L5 определяется циркулярная протрузия диска до 4.5 мм, суживающая костно-корешковые каналы с обеих сторон пролабирующим диском. На этом уровне определяется вакуум феномен диска.
На уровне позвонков L5 S1 определяется протрузия диска до 5мм кзади суживающая костно корешковые каналы пролабирующим диском.
В телах позвонков L1 S1 определяються грижы Шморля.Определяються шиповидные и клюковидные разрастания передних и боковых краев тел позвонков на уровне L1 S1, вызывающие сужение костно-корешковых каналов, замыкательные пластинки склерозированы. Суставные щели подвздошно-крестцовых сочленений неравномерно сужены, суставные поверхности склерозированы с краевыми разрастаниями.
В крестцовом канале слева определяется арахноидальная киста размеры 16х11х20 мм, плотностью +12 HU - киста Тарлова
Заключение КТ кпртинка дегенеративно дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника преимущественно по типу межпозвонкового остеохондроза на уровне L1 S1 c протрузиями дисков L1 S1 c сужением межпозвонковых отверстий без признаков стеноза спинномозгового канала. Грыжи Шморля L1 S1. Деформирующий спондилоартроз. Арахноидальная киста крестцового канала киста Тарлова |
Ответ Сергеева С.М.:
|
лечение консервативное у невролога |
| От: |
Светлана |
| Отправлен: |
19-06-2017 |
| Комментарий: |
Добрый день! По результатам МРТ шейного отдела:позвоночный канал сужен до 0,82 см на уровне межпозвоночных дисков С5-7. Задняя левосторонняя парамедиальная протрузия диска С2-3 до 0,2 см, задняя циркулярная протрузия диска С3-4 до 0,2 см, задняя протрузия диска С5-6 до 0,32 см с признаками умеренной компрессии корешковых каналов. Признаки умеренной компрессии дурального мешка спинного мозга га уровне межпозвоночных дисков С5-7. Беспокоит онемение рук каждую ночь. Какое лечение мне может быть показано? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
нужна очная консультация |
| От: |
Финашенкова Ирина Ивановна |
| Отправлен: |
18-06-2017 |
| Комментарий: |
Здравствуйте!
Я из Иркутска.
У меня обнаружили mts в теле позвонка L3 размер 23*34 в заднем отделе с пролабированием мягкотканного компонента в позвоночный канал, с деформацией дурального мешка.
Метастаз от РМЖ, который был вырезан в 2011 г, гормонозависимый.
Предлагают замену позвонка имплантом.
Берете ли вы пациентов из дальних регионов?
Как попасть в ваше отделение?
Возможна ли другая - менее травматичная операция? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Ирина Ивановна,да, мы много оперируем из других регионов и очень дальних тоже. Можно сделать операцию 360 градусов, убрать позвонок с опухолью и спереди и сзади |
| От: |
Екатерина |
| Отправлен: |
17-06-2017 |
| Комментарий: |
Здравствуйте. По результатам МРТ было выявлено: мрт-признаки остеохондроза 2 периода, дорзальных грыж м/п дисков на уровнях l3 - l4, l4 - l5, l5 - s1с дискодуральными 2-3 ст., в l5 - s1 крупной, с секвестрацией слева - радикулярным 3 ст. конфликтами, с фораминальными стенозами 0-3 ст. Относительно узкий позвоночный канал пояснично-крестцового отдела позвоночника, атипичный кифоз на уровне th11-12. Что бы Вы могли посоветовать? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
думаю нужно оперативное лечение |
| От: |
Лариса |
| Отправлен: |
14-06-2017 |
| Комментарий: |
Сергей Михайлович,здравствуйте.у меня проблемы с поясничным отделом позвоночника в 2008 году удалили заднию боковую выпавшую грыжу диска l5-s1слева.остеохондроз поп 3-4 период(данные из выписки)мрт делала в 2008 и в2100 везде заключение дорзальная медиально-парамедиальная левост.грыж.диска l3-l4.компрес.прилеж.отдел.дурального мешка с распростр.в левое межпозв.отверст.с его сужением и компрес.лев.нервн.корешка.и l4-l5.признаки дистрофических изменений.в 2016 году мрт в сегменте l3-l4 парацентрально-заднебоковая слева экструзия м.п диска.в l4-5 сагиттальная.остеохондроз 1-2 степени.
Паравертебриальных изменений не выявляется.за 6 лет позвоночник пошел на поправку.разве такое возможно.так какой степени остеохондроз?врачи читают заключение а снимки даже несмотрят.такого как в Екатеринбурге я еще не видела.раньше лечилась в Барнауле.так там смотрят только снимки.ответте мне пожалуйста. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Лариса, только в нашей стране есть классификация остеохондроза(первая ерунда, такого нет нигде) по степеням ( вторая ерунда степени первой ерунды). есть конкретные изменения в дисках, суставах, телах и тп. Есть конкретные нарушения в этих зонах и нужно соответствующее лечение. Для меня нужны Ваши снимки и Ваши жалобы для решения тактики лечения. |
| От: |
Олеся |
| Отправлен: |
13-06-2017 |
| Комментарий: |
Добрый день, Сергей Михайлович! Оперировалась у Вас в сентябре 2016 года на уровне L5-S1 межостистой фиксацией Helifix.
Меня беспокоит боль.Сделала МРТ от 9 июня 2017г
На МР-сканах поясничного отдела позвоночника по стандартной и специальной программам физиологической лордоз сглажен.
Отмечается снижение высоты и сигнала отL4/L5 межпозвоночных дисков в режиме Т2-ВИ.
Суставные щели межпозвоночных суставов сужены.
Форма тел позвоночников деформирована за счет мелких краевых остеофитов. МР сигнал от тел позвонков и спинномозговой жидкости удовлетворительный. В субхондральных зонах тел L4/L5 отмечается локальный отек косного мозга. В теле l1 сохраняется ранее выявленные гемангиолипомы дозиметром 9 и 12 мм.
На уровне L4-L5 отмечается снижение МР сигнала и экструзия межпозвоночного диска выступающая в просвет позвоночного канала до 2 мм, с умеренной деформацией дурального мешка. Желтая связка не утолщена. Передне-задний размер позвоночного канала 10 мм.
На уровне L5-S1 состояние после межостистой фиксацией Helifix, отмечается снижение МР сигнала и медианная экструзия межпозвоночного диска выступающая в просвет позвоночного канала до 9 мм, с деформацией дурального мешка. Желтая связка не утолщена. Передне-задний размер позвоночного канала 6 мм.
Контуры дурального мешка деформированы пролябирующими межпозвонковыми дисками и утолщенными продальными связками, с ужением просвета позвоночного канала, без нарушения ликвородинамики.
Заключение: МР картина межпозвоночного остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Спондилоартроз. Спондилез. Грыжа диска L3,L5 c реактивным спондилитом. Гемангиолипомы тела L1 позвонка.
Что делать? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
приходите на прием, посмотрим, примем решение |
| От: |
Галина |
| Отправлен: |
13-06-2017 |
| Комментарий: |
Добрый день, Сергей Михайлович! В 2015 г. оперировалась у Вас (L4.L5). Все хорошо. Спасибо Вам большое! Сейчас беспокоит лишь то, что сохраняется небольшое онемение в стопах, и также не могу вставать на носочки. Собираюсь в июле поехать на лечение в санаторий Сергиевские мин.воды. Скажите, пожалуйста, грязелечение не повредит? Спасибо! |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Галина, противопоказаний для грязелечения нет, онемение может оставаться, но все- таки будет уменьшаться |
| От: |
Ольга |
| Отправлен: |
12-06-2017 |
| Комментарий: |
добрый день!муж попал в ДТП, был раздроблен 7 шейный позвонок. сделали операцию.через 3 дня по КТ определили, что 6 позвонок стал сыпаться. сделали еще одну операцию, взяли кость из бедра и нарастили позвонок. Поднялась температура.кололи антибиотики. Стал подтекать ликвор. делали пункцию, вводили кислород, чтобы ранка слиплась. Лежит уже больше месяца. Общее состояние нормальное, температуры нет. Но что то из раны продолжает подтекать. Иногда очень обильно. По пункции ликвор прозрачный. Накладывают дополнительные швы, и все равно течет. Подскажите, что делать и чем лечить? это подтекание не дает ране зажить. Все препараты отменили, лежит просто так. Или это ошибка врачей?поэтому они и молчат |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Вы где живете,оперировали? это бывает после травмы и операции, доверьтесь лечащим врачам |
| От: |
Светлана |
| Отправлен: |
10-06-2017 |
| Комментарий: |
Здравствуйте, Сергей Михайлович. Мне 59 лет. Хочу попасть к Вам на консультацию. Последний раз делала МРТ 20 марта 2017 года.Вот результат. На серии МРТ в режимах Т1, Т2 и по специальной программе(Fs) выполненных в сагиттальной, фронтальной и аксиальной проекциях. Поясничный лордоз сохранен, ось сохранена. Антероспондилолистез L4 1 степени, дорзоспондилолистез L5 1 степени. Субхондральный склероз замыкательных пластинок, циркулярные остеофиты тел позвонков. Грыжа Шморля тела L2 высотой до 3мм. Структура тел позвонков с очаговой липидной дегенерацией. Межпозвонковые суставы с наличием субхондрального склероза, остеофитоза суставных поверхностей, сужением суставных щелей, периартикулярного фиброза в L4-L5. Задняя, передняя продольная, желтые связки неравномерно гипертрофированы. Структура диска L4-L5 дегидратирована. В L1-L2 диффузная протрузия до 4мм, с деформацией задней продольной связки, переднего субарахноидального пространства. В L5-S1 диффузная протрузия с медианно- парамедианной влево экструзией до 6мм, с деформацией задней продольной связки, переднего контура дурального мешка, сужением межпозвонковых отверстий. Сагиттальный размер позвоночного канала (передне- задний эффективный размер) на уровне тела L3- 15мм без нарушения ликвородинамики. Видимые отделы спинного мозга с четкими ровными контурами, МР- сигнал однородный. Конус спинного мозга на уровне тела L1. Заключение: Экструзия межпозвонкового диска L5- S1. Протрузия межпозвонкового диска L1- L2. остеохондроз, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Антероспондилолистез L4 1 степени, дорзоспондилолистез L5 1 степени. Я обратилась за помощью к неврологу, но невролог сказала, что это болит тазодедренный сустав и сделала мне в него обезболивающий укол, но боли не прошли. Тогда я обротилась к травматологу- ортопеду и он посоветовал поехать к Вам на консультацию. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Приезжайте в любой рабочий день на этой неделе к 7:00 |
| От: |
Сергей |
| Отправлен: |
09-06-2017 |
| Комментарий: |
Шейный лордоз сохранён. Ширина позвоночного канала 12.6мм. Краевые разрастания по передним поверхностям тел С5,С6,С7. Изменений МР-сигнала от косного мозга тел шейных позвонков не определяется. Все межпозвонковые диски шейного отдела поз-ка дегенеративно изменены и снижены по высоте. Межпозвонковый диск С3,С4 пролабирует кзади до 2,6мм со сдавлением дурального мешка. Межпозвонковый диск С4,С5 пролабирует кзади до 3,1мм со сдавлением дурального мешка, больше слева. Диск С5,С6 пролабирует кзади до 4,8мм со сдавлением дурального мешка, больше слева и спинного мозга. Спиной мозг с сохранённой структурой .Паравертебральная клетчатка не инфильтрирована. Дугоотросчатые суставы не изменены.
Заключение: Распространённый шейный остеохандроз . Локальный передний спондилез на уровне тел С5,С6,С7.Задняя протрузия диска С3,С4 с дискодуральным конфликтом . Парамедианная грыжа диска С4,С5 слева с дискодуральным конфликтом. Парамедианная грыжа диска С5,С6 слева с дискодуральным и дискомедулярным конфликтом. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Сергей, по представленной информации нужна операция. Оптимальной будет установка искусственного диска М6 на уровне С5-С6 |
| От: |
Мурзаханова Татьяна |
| Отправлен: |
07-06-2017 |
| Комментарий: |
Вместо шикарные пространства нужно было ликворные пространства. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
я понял. |
| От: |
Мурзаханова Татьяна |
| Отправлен: |
07-06-2017 |
| Комментарий: |
Сергей Михайлович, здравствуйте. Нужна ли моей маме консультация нейрохирурга при следующих данных МРТ: мелкие грыжи Шморля смежных замыкательных пластин тел позвонков С4/5, С 5/6. Зубовидный отросток С2 не отклонен от средней линии. Патологических смещений в атланто-затылочных сочленениях нет. Межпозвоночные диски снижены по высоте, с явлениями дегидратации. Проявления спондилоартроза в виде неравномерного сужения суставных щелей, остеофитов суставных отростков. Остеофиты по контурам апофизов тел позвонков на уровнях С4/С7. Передняя продольная связка неравномерно утолщена на уровне С4/С7. Унковертебральный компонент выражен на уровне С5/6: справа до 5,5 мм с выраженным воздействием на позвоночную артерию; слева до 4 мм с воздействием на позвоночную артерию. Шикарные пространства однородного уровня сигнала, вентрально сужены выбухающими дисками С4, С5 и С7. Передний контур спинного мозга умеренно деформирован диском С5. Позвоночные артерии со сравнимыми просветами, на уровне С5/6 обе девиируют латерально под воздействием унковертебральных разрастаний. Мама страдает от головокружений, постоянного чувства скованности в шейном отделе, ходит с трудом, чаще всего лежит (ей так легче становится). Она с 1948 года. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Татьяна, показания к операции есть, но нужна очная консультация |
| От: |
Марина |
| Отправлен: |
07-06-2017 |
| Комментарий: |
Добрый день Сергей Михайлович! Мне 53 года. Хочу попасть к вам на консультацию!
Последний раз делала МРТ в 2015г. Вот результаты:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в 2-х проекциях лордоз сглажен.
Высота межпозвонкового диска L5/S1 умеренно снижена и МР сигналы от дисков по Т2 ВИ неравномерно умеренно снижены, в большей степени от дисков L4/L5.
Фораминальная левосторонняя грыжа диска L4/L5, размером 04 см, распространяющаяся в левое межпозвонковое отверстие, с его сужением,
эфективный передне-задний размер позвонкового канала сужен до 1,4 см.
Дорзальная медиальная протрузия дисков L5/S1, до 0,2см.
Сейчас ноющая боль от ягодицы в левое бедро и колено, особенно ночью(так что спать не могу на левом боку) правое бедро чуть меньше, но боль отдает под колено.
У меня вопрос надо ли предварительно сделать МРТ? И или снимок тазобедренных суставов?
С Уважением! |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Марина, сделайте МРТ позвоночника и Р-графию тазобедренных суставов и приходите на прием в любой ближайший день к 8:00, включая выходные |
| От: |
Вера |
| Отправлен: |
06-06-2017 |
| Комментарий: |
Сергей Михайлович, можно в вашей клинике будет пройти все необходимые для приема обследования: МРТ и тд? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Вера, данный момент аппарат МРТ у нас сломан, можно сделать МРТ "на стороне" и прийти на консультацию |
| От: |
Светлана |
| Отправлен: |
06-06-2017 |
| Комментарий: |
Добрый день, Сергей Михайлович! Оперировала у Вас в ноябре 2012 года позвоночник - грыжа межпозвонковых дисков. Остеохондроз и кисты, конечно, остались, но боли значительно уменьшились, СПАСИБО Вам большое. Но с декабря 2016 года мучаюсь с рукой, она не поднимается и очень болит, не могу спать по ночам. В течение полугода никто не может поставить точный диагноз, три врача назначили разное лечение (это те, к кому обращалась платно). В обычной поликлинике вообще не лечат, не делают рентген, про МРТ и говорить не стоит. И направление к Вам тоже не дают.
Что мне делать? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
сделайте МРТ шейного отдела позвоночника и приходите на прием |
| От: |
Вера |
| Отправлен: |
06-06-2017 |
| Комментарий: |
Сергей Михайлович,здравствуйте.Прошу ответьте. Очень нужна Ваша консультация. Надеюсь Вы нам поможете. Как к Вам записаться на приём? Можно контактный номер? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Приходите на консультацию в любой ближайший день, включая выходные к 8:15 |
| От: |
Елена |
| Отправлен: |
05-06-2017 |
| Комментарий: |
Уважаемый Сергей Михайлович,здравствуйте.Дочери диагностирована межпозвоночная грыжа 05 и 09.В НИИ Поленова в операции отказали из-за лишнего веса(85).Пожалуйста,скажите на сколько это оправдано и как срочно нужна операция? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Елена,если операция необходима, лишний вес в принципе не помеха, но 85 кг не назовешь чрезмерным. Если операция нужна-приезжайте к нам, пациенты из Питера у нас нередки |
| От: |
Алёна |
| Отправлен: |
04-06-2017 |
| Комментарий: |
Добрый день, Сергей Михайлович!
Травма от 05.05.2017 г.
Моя бабушка (75 лет) спускаясь по лестнице почувствовала острую боль. МРТ от 01.06.2017 г.: Определяется снижение высоты тела Тh12 позвонка на 2/3 (в переднем отделе 0,9 см, в среднем - 0,7 см, в заднем - 2,1 см); сигналы от позвонка диффузно неоднородны за счет отека костного мозга; задний контур пролабирует в позвоночный канал на 0,6 см с деформацией дурального мешка и спинного мозга. Просвет позвоночного канала умеренно сужен за счет выявленных изменений (на уровне Тh12 до 1,2 см). Спинной мозг обычной структуры; конус на уровне Тh12-L1.
Заключение: МР картина формирующихся последствий компрессионного перелома тела Тh12 позвонка. Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков L3/L4, L4/L5, L5/S1.
В анамнезе бронхиальная астма, сердечная недостаточность, остеопороз.
Хотелось бы узнать ваши рекомендации. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Алена, нужна чрескожная вртебропластика Тн12, пломбирование позвонка |
| От: |
lara.k2012 |
| Отправлен: |
03-06-2017 |
| Комментарий: |
Добрый день Сергей Михайлович! Можно ли к вам попасть на консультацию завтра (04.06.2017) или нужно записываться заранее? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Приходите в любой день, включая выходные к 8:00 |
| От: |
Эдуард |
| Отправлен: |
02-06-2017 |
| Комментарий: |
Хорошо.
Сергей Михайлович, добрый день.
Подъеду 04.06.17. к 08-00 с актуальным МРТ.
Делаю повторное МРТ 03.06.17. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
хорошо |
| От: |
Дарья |
| Отправлен: |
02-06-2017 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей Михайлович!А можно ли к Вам на консультацию подойти по поводу ребенка?Или Вы только по "взрослым" вопросам консультируете? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Дарья, мы не занимаемся лечением детей, Вам надо обратиться к детскому нейрохирургу |
| От: |
Наталья |
| Отправлен: |
02-06-2017 |
| Комментарий: |
Здравствуйте уважаемый Сергей Михайлович ! Диагноз "Умеренно выраженная наружная гидроцефалия". Проводятся ли операции по данному заболеванию в вашем отделении? Спасибо. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
проводятся, но нужна прежде очная консультация |
| От: |
Ирина, Тольятти |
| Отправлен: |
02-06-2017 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей Михайлович!
операция была 26 апреля, на консультации у вас я была 27 мая, вы сказали все хорошо и сейчас разрешили плавать и ходить, а можно ли аккуратно кататься на самокате, не снимая корсета конечно же ) |
Ответ Сергеева С.М.:
|
не надо, самокат на следующий год, просто можно упасть, падение реально,не контролируется |
| От: |
Эдуард |
| Отправлен: |
01-06-2017 |
| Комментарий: |
Сергей Михайлович, добрый вечер.
Хотел попасть к Вам на консультацию/прием. Как это сделать? Могу оформить по СМС.
Немного о своем состоянии здоровья.
15.05.17. появились боли в поясничной отделе позвоночника с отдачей в правую ягодицу.
Врач назначил лечение: мовалис, комплигам, мидокалм, ДДТ на поясничный отдел. Направил к неврологу и на обследование МРТ. К 21.05.17. наступило улучшение (боли прошли, походка не менялась). 24.05.17. сделал МРТ. Вот его результаты:
Костный мозг находящийся в телах позвонков без патологического мр-сигнала с небольшим отеков замечательных пластинок L5S1слева. Мр-сигнал от м/п дисков равномерно снижен от L4S1позвонковых двигательных сегментов. Высота м/п дисков снижена L5S1.
В передних краях тел позвонков:
В L1-L2 м/п диск без изменений мр-сигнала без изменений ширины позвоночного канала и латеральных каналов.
В L2-L3 м/п диск без изменений мр-сигнала без изменений ширины позвоночного канала и латеральных каналов.
В L3-L4 м/п диск без изменений мр-сигнала без изменений ширины позвоночного канала и латеральных каналов.
В L4-L5 диффузная экструзия м/п диска на 5 мм с уменьшением латеральных каналов.
В L5-S1 задняя центральная и парамедианная слева экструзия м/п диска на 6 мм с умеренной компрессией левого латерального канала.
Конус спинного мозга находится и расположен обычно на уровне L1.
Ширина позвоночного канала в магистральной плоскости в передне-заднем до 10 мм.
Превертебральные мягкотканные структуры симметричные с обеих сторон тел позвонков и остистых отростков.
25.05.17. вышел на работу.
29.05.17. наступило ухудшение состояния. Появилось некоторое онемение внешней левой стороны правой голени, непонятное ощущение в коленном суставе. Стал прихрамывать на правую ногу, сложнее подниматься и опускаться по лестнице.
01.06.17. повторно обратился к неврологу (Виноградова). Назначила курс лечения. Рекомендованы консультация нейрохирурга, лечение в стационаре, повторное МРТ. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Эдуард, приходите в эти выходные в любой день к 8:00 на прием |
| От: |
Елена |
| Отправлен: |
01-06-2017 |
| Комментарий: |
Добрый весер, С.М.
А по поводу шейного отдела мне можно не беспокоиться? По рентген описанию, которое я описывала ниже, все в пределах нормы? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
оперативное лечение не требуется |
| От: |
Любовь |
| Отправлен: |
01-06-2017 |
| Комментарий: |
Добрый день уважаемый Сергей Михайлович!Обращаюсь к Вам вот по какому поводу.Два года назад делала у Вас операцию по поводу удаления правосторонней грыжи диска L5S1 .Мне удалили грыжу и поставили ТПФ.Реабилитационный период проходил без осложнений.Спустя 3 месяца после операции не смогла поднимать левую ногу(одеть колготки,бахилы,завязать шнурки у красовок).Через год после операции сделала МРТ и попала к Вам на консультацию.Вы посмотрели заключение и сказали,что всё хорошо.(нужно заниматься плаванием и лфк).В феврале 2017 года я сильно упала на спину.На данный момент меня беспокоит сильная боль в левом бедре и паховой области.В области паровертебральных точек ощущение ( в спину что-то острое воткнули)Что мне делать,как быть?Подскажите пожалуйста!Боюсь,что теперь уже левосторонняя грыжа. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
сделайте МРТ и приходите на прием |
| От: |
Наталья |
| Отправлен: |
01-06-2017 |
| Комментарий: |
Добрый день, мне поставили диагноз: дегенеративная кифо-сколиотическая деформация грудо-поясничного отдела позвоночника 4 степени,стеноз позвоночного канала гпо позвоночника,синдром торакалгии,люмбалгии,
люмбоишиалгии.
Предлагают сделать операцию, мне страшно. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
думаю операция необходима |
| От: |
Наталья |
| Отправлен: |
31-05-2017 |
| Комментарий: |
Здравствуйте уважаемый Сергей Михайлович! Данные МРТ: Дорзальная медиальнно- парамедиальная грыжа диска С6-С7 размером 0,4см, распростр.в левое межпозв.отверстие, деформирующая прилежащие отделы дуральн. мешка( эффективный передне-задний размер позвоноч. канала сужен до 0,9см).Какое лечение необходимо? И др. вопрос: поставлен диагноз "Умеренно выраженная наружная гидроцефалия". Лечится ли это заболевание в вашей больнице, и если нет, то к какому специалисту нужно обратиться. Благодарю Вас! Здоровья Вам! |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Наталья, по представленной информации показано оперативное лечение на уровне С6-С7 диска. Приезжайте к нам на операцию |
| От: |
Елена |
| Отправлен: |
31-05-2017 |
| Комментарий: |
Здравствуйте, С.М!
Извиняюсь заранее, что беспокою Вас, но без Вашей консультации мне не обойтись никак.
Немного напомню о себе: оперировалась у Кайдарова 3 раза (сентябрь, декабрь 2016г и январь 2017г) установил 2 кофлекса. Боли не проходили и при очной консультации Вы меня поставили на очередь на замену кофлекса на более жесткую металло конструкцию.
Сейчас боли в пояснице, ногах, копчике стали сильнее, жжение в икрах и стопах, временами жжение сменяется на холод в указанных местах, появились в правой ноге тупые судороги.
Я не знаю, чем и как все это лечить??????!!!!!!! Участковый невролог говорит чтоб пила постоянно обезболивающие препараты (прегабалин).
Из за болей постоянных и перенесённых операций 29.05.17г установили мне 3 гр инвалидности.
Кроме поясницы стала сильно болеть шея, область лопаток, отдаёт боль в руки до локтей, голову поворачию в сторону через боль. Направил врач на рентген.
Вот описание:
На рентгенограмме шейного отдела позвоночника в боковой проекции определяется:
- сглаженность лордоза;
- диффузное неравномерное снижение высоты межпозвонковых дисков;
- субхондральный склероз замечательных пластинок тел позвонков;
- скошенность перед не верхних углов С3 - С6;
- остеофиты передних углов тел С4-С7;
- неравномерность суставных щелей;
- субхондральный склероз в межпозвонковых суставах.
Заключение:
Диффузный остеохондроз шейного отдела позвоночника. Спондилоартроз. Спондилез.
Сергей Михайлович, подскажите пожалуйста, что у меня с шеей и как, где, у кого лечить??? Или тоже нужна операция и на шею??? Что мне делать со всеми этими болями??? Б\\л с 30 мая и невролог сказал, что больше двух недель держать на больничном не будет меня, выпишет на работу.
Я не знаю что делать со всеми этими болевыми синдромаии. Я в полном тупике! И лечения нет никакого и работать сложно будет в моём состоянии! |
Ответ Сергеева С.М.:
|
принимайте пока обезболивающие препараты. в июле-августе должна начать действовать программа ВМП |
| От: |
Наталья Оренбург |
| Отправлен: |
31-05-2017 |
| Комментарий: |
Добрый день Сергей Михайлович! В прошлые выходные не смогли приехать к вам на консультацию. Возможно приехать в эти выходные на консультацию. Если да, то во сколько?
спасибо |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Наталья, в любой день к 8:00 |
| От: |
Анастасия |
| Отправлен: |
31-05-2017 |
| Комментарий: |
Добрый день,Сергей Михайлович!
Живу я в другом городе,мне 20 лет.Хотелось бы узнать вашего совета;
сделала исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Результаты МРТ: Определяется дорзальное выбухание межпозвонковых дисков L2/L3,L3/L4 размерами до 0,2см,деформирующее переднюю стенку дурального мешка. Определяется дорзальная диффузная протрузия межпозвонкового диска L4/L5 размерами до 0,3см,деформирующая переднюю стенку дурального мешка,незначительно суживающая просвет межпозвонковых отверстий.Просвет позвоночного канала на уровне межпозвонкового диска L4/L5-1,8см(норма-больше 1,6см).Умеренная гипертрофия желтых связок.
Определяется дорзальная диффузная протрузия межпозвонкового диска L5/S1 размерами до 0,3см.Просвет позвоночного канала на уровне межпозвонкового диска L5/S1-1,6см(норма-больше 1,6см).
Просвет позвоночного канала на уровне исследования не сужен.
Форма и сигнальные характеристики спинного мозга на уровне исследования не изменены.Патологических изменений в паравертебальных отделах не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Протрузия межрозвонковых дисков L4/L5,L5/S1.
Лечащий врач утверждает что болят мышцы,так ли это? есть о чем беспокоится? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Анастасия, ужас нет проблем с позвоночником, занимайтесь физкультурой, фитнесом и тп |
| От: |
Ирина |
| Отправлен: |
30-05-2017 |
| Комментарий: |
Здравствуйте, могли ли вы ответить на вопрос, пожалуйста. Я проходила лечение пол года, от тут тубиркулезного спонделита , вроде как вылечили , без операции. Отправили домой, принимаю таблетки по назначению, но только раньше пила много таблеток, а тут мне дали одну, которая как сказано включает в себя весь комплекс. И вот вопрос то в чем. Начали отекать ноги. Такое чувство что чейчас лопнут, твердые, упругие. Очень тяжело. Помогите пожалуйста. В чем может быть причина? Что можно предпринять? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
думаю надо задать этот вопрос лечащим врачам |
| От: |
Раиса |
| Отправлен: |
30-05-2017 |
| Комментарий: |
Уважаемый Сергей Михайлович!
В 2006 году Вы проводили мне срочную вертебропластику поясничного позвонка из-за "агрессивного" роста гемангиомы.
Два года назад у меня проявились дополнительные боли в колене, которые врачи не могут купировать, но предполагают, что это опять "шалит" мой позвоночник.
Направили на МРТ (я опрометчиво попросила распечатать их на пленку, т.к. в прошлый раз предоставляла Вам именно такую), по результатам которого рекомендовали консультацию нейрохирурга.
Хотелось бы на консультацию попасть к Вам.
Возможно ли это и в какие сроки?
В случае положительного ответа, что и в каом виде мне нужно Вам предоставить? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
приезжайте в любой день,включая выходные, к 8:00 с имеющимися данными |
| От: |
Ирина |
| Отправлен: |
30-05-2017 |
| Комментарий: |
Добрый день. Моему брату 25 лет. Поставили диагноз: Медианная грыжа диска с относительным стенозом позвоночного канала на уровне L5-S1, протрузии диска на уровне L4-L5, периневральная киста на уровне S2-S3. Настаивают на операции. Можно ли обойтись без операции? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
по представленной информации нужно оперативное лечение, приезжайте к нам на операцию |
| От: |
Наталья |
| Отправлен: |
28-05-2017 |
| Комментарий: |
Здравствуйте, Сергей Михайлович, моей маме 79 лет, у нее остеохондроз грудного отдела позвоночника, совсем трудно ей ходить, возможно ли в таком возрасте операционное вмешательство? Спасибо. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
операции проводятся в любом возрасте, главное чтобы были к ней показания. нужна очная консультация |
| От: |
Александр |
| Отправлен: |
27-05-2017 |
| Комментарий: |
Сергей Михайлович когда к вам можно подъехать для консультации по поводу операции и следует привезти все снимки МРТ и историю болезни за все года или только последние снимки и выписку МРТ. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Александр, приезжайте в любой день к 7:00, имейте при себе все медицинские данные |
| От: |
Елена |
| Отправлен: |
27-05-2017 |
| Комментарий: |
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в показаниях МРТ.Стоит ли переживать, или это излечимо? Лордоз выпрямлен с формированием кифотческой деформации на уровне с4-с6 позвонков. Ось шейного отдела позвоночника во фронтальной плоскости правильная. смещения позвонков не выявлено. Высота тел шейных позвонков не снижена. очаговых изменений Мр-сигнала не определяется. Высота межпозвонкового диска С5-С6 снижена, сигналы от всех дисков шейного отдела по Т2 снижены. Заострены и сближены передние углы тел с5, с6 позвонков, уплотнены замыкательные пластинки. Визуализируются признаки гипертрофии суставных фасеток, периартикулярного фиброза в дугоотросчатых суставах. костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости. Дорзальные грыжи дисков: медианно-парамедианная левосторонняя грыжа диска с5/с6 размером 0,37 см, с умеренной деформацией переднего контура прилежащих секторов дурального мешка и нерезко содержимого левого корешкового канала, без смещения нервного корешка, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала на уровне грыжи - 1,0 cм, уплотнена задняя продольная связка. Спинной мозг структурен, сигнал от него по т1, т2 не изменен Интрадуральны объемных образований не выявлено.На аксиальных томограммах диаметр М2сегментов экстракраниальных отделов позвоночных артерий асимметричен Д меньше S диаметр правой позвоночной артерии уменьшен на всем протяжении. Заключение: признаки остеохондроза, спондилоартроза шейного отдела позвоночника с кифотической деформацией на уровне с4-с6. грыжа диска с5/6 Ассиметрия позвоночных артерий с уменьшением диаметра правой позвоночной артерии. Спасибо! Мне 38 лет. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Елена, есть показания к операции на уровне С5-С6 диска |
| От: |
Ирина |
| Отправлен: |
27-05-2017 |
| Комментарий: |
Извините, отправила повторно случайно! Скажите, пожалуйста, это сложная операция? Как долго будет восстановление? Я планирую беременность и теперь не знаю, что делать! |
Ответ Сергеева С.М.:
|
стандартная для нас операция, беременность после - нормальное состояние |
| От: |
Александр |
| Отправлен: |
26-05-2017 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей Михайлович!!!!!Мне 53 года.Болен с1996 года.Было постепенное ухудшение.Диагноз: Остеохондроз позвоночника, спондилоартроз. Грыжи дисков С4, С5, Th7,L3,L4, с асептическим спондилитом L4,L5.Циркулярные протрузии дисков С2,С3, С6,Th3,L2.Стеноз позвоночного канала.Компрессионная миелопатия.Гемангиомы TH8,11.Корешковый с-м.Стойкий легкий нижний парапарез. ХИМ 1 степени.
Есть укорочение левой ноги. Хожу еле-еле при помощи трости или в сопровождении. Можно ли мне помочь?????? Хотел бы попасть к Вам на консультацию и операцию!!!!!!!!!!!!!!! |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Александр, думаю нужна операция на уровне L4-L5- дискэктомвия и фиксация |
| От: |
Ирина |
| Отправлен: |
26-05-2017 |
| Комментарий: |
Здравствуйте. Мне 31 год. Показания МРТ: на серии МР-тома грамм пояснил ногой отдела позвоночника поясничнЫыыыЫыяяЫЫяяяяяЯЧЯ Лондон сглаживание, антеспондилолистез L5 до 5,0 мм в положении лёжа на спине. В поясничином отделе позвоночника отмечаются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков в виде неравномерной гипогидр акации (максимально в сегментах L4-L5, L5-S1), с наличием вторичных изменений в смежных отделах тел позвонков - с краевых и костями разрастаниями, субхондральным склерозом.
В сегменте L4-L5 - задняя полуциркул яркая протрузия диска до 3,0 мм, вызывающая стенозирование межпозвонковых отверстий с обеих сторон.
В сегментеL5-S1 -передняя грыжа диска до 7,5м, задняя полуциркул яркая протрузия диска до 4,5м, вызывающая стенозирование межпозвонковых отверстий с обеих сторон, несколько больше справа.
Сагиттальный размер позвоночника канала на поясничном уровне до 15,0 мм
Спинной мозг нормальной толщины, структуры, интенсивности МР-сигнала, конус на уровне L1, разделяется на корешки выезд нити конского хвоста.
Заключение: МР-признаки дегенеративно-дистрофические изменений пояснил ногой отдела позвоночника, антеспондилолистездил L5. Задние протрузия межпозвонковых дисков в сегментах L4-L5, L5-S1.
Беспокоит боль внизу живота слева и сзади в пояснице тоже слева (боль как бы сквозная), постоянная, ноющая, больше в положение сидя, иногда как будто покалывает иголочкой, ощущаю конкретнле место, где болит, распространяются неприятные ощущения в левую ягодицу, голень, пятку, как бы постоянно ощущаю ногу. Скованности движения нет, хожу без боли. Утром спина как бы каменеет, трудно сразу согнуться. Когда много хожу тоже спина устает, каменеет, хочется быстрее сесть, когда сажусь сразу не могу расслабить спину. Скажите, пожалуйста, какое лечение мне рекомендовано?Опасна ли грыжа 7,5мм? Почему болит постоянно и именно слева? Заранее спасибо! |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Ирина,у Вас есть проблемы с L5-S1 сегментом, дело связано не только с грыжей диска, но и со смещением позвонков. Поэтому нужна операция: удаление грыжи диска с фиксацией(передней или задней) L5-S1. |
| От: |
Ирина, Тольятти |
| Отправлен: |
25-05-2017 |
| Комментарий: |
Хорошо, приеду в эти выходные к 8 утра |
Ответ Сергеева С.М.:
|
хорошо |
| От: |
Сергей |
| Отправлен: |
25-05-2017 |
| Комментарий: |
Здравствуйте, Сергей Михайлович! Мой возраст 27 лет. Данные МРТ показали в сегментеTh4-Th5 задняя правосторонняя парамедианная грыжа диска до 4 мм. Компрессия дурального мешка. Позвоночный канал на этом уровне более 12 мм, не сужен. Какие методы применить для выздоровления? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
нужен фитнес, плавание и тп |
| От: |
Мурзаханова Айрат |
| Отправлен: |
25-05-2017 |
| Комментарий: |
Здравствуйте, Сергей Михайлович. Насколько срочно необходима операция при следующих данных МРТ: диск L 4 выбухаеет в просвет позвоночного канала по контуру до 6 мм, парамедиально слева имеется выпавший фрагмент диска размерами 8/11 мм, мигрирующий каудально в левом латеральном канале на 14 мм. Содержимое левого латерального канала компремировано. Фораминально диск выбухает с двух сторон до 4 мм. Позвоночный канал 10 мм, корешковые отверстия умеренно сужены. Заключение: спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Выпавшие грыжи дисков L3, L 4 слева. Протрузия диска L5. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Айрат,операция необходима, лучше не тянуть с операцией |
| От: |
Дмитрий |
| Отправлен: |
25-05-2017 |
| Комментарий: |
Здравствуйте, Сергей Михайлович! 21.04.17 мне была проведена операция дискэктомия l4-l5. Можно ли сейчас выйти на 8 часовой рабочий день, проводя на ногах в корсете? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Думаю,да, но многое зависит от вас, если вы готовы по ощущениям-выходите |
| От: |
Nataļja |
| Отправлен: |
25-05-2017 |
| Комментарий: |
Dobrij deņ,ja sdelala MRT pojasnicnogo otdela pozvonocnika, froniceskie boli i dolgo stojat ne mogu, 20 letnaja travma -upala vo vremja katanija na ližax,slomala kopčik.
V mojem slucae nado delat operaciju ili mozno obojtis
Заключение: поясничный отдел позвоночника анти spondiloarthrosis.
L2 - 3 на левой стороне симптомов «стресс» разрушения межпозвонкового сустава.
L4 - 5 и L5 - S1 межпозвоночных дисков центральных protrūzijas.
МРТ поясничного отдела позвоночника Т1, Т2, T2spc_tirm последовательности сагиттальной плоскости последовательность T2_tirm
коронарная плоскость последовательность Т2 осевая плоскость Th12 - уровень S1,
Поясничный отдел позвоночника физиологический hyperlordosys выпрямился, незначительное отклонение влево.
Позвоночные тела слегка деформированы, с дорсальной spondilofītiem.
Переработ поперечной VL5 выраженной приближена Massa латеральной sacri победу.
Th12 - L1, L1 - 2 межпозвоночного диска дегенеративные изменения признаков - высота уменьшается спинного
своды, не оказывает влияния на дурального мешка. Дегенеративные изменения картины межпозвонковых суставов,
межпозвоночные отверстия бесплатно.
L2 - 3 межпозвоночного диска дегенеративные изменения ландшафта - высота уменьшается спинной и боковой
своды, с минимальным воздействием на мешке Dural. Дегенеративные изменения картины межпозвонковых суставов,
сужения межпозвоночных отверстия. Грубый Facet артропатии покинул межпозвонкового сустава, наблюдая кость
отек мозга (возможно «стресс» перелом). Позвоночный канал interpedunkulārā расстояние (размер LL) ~ 16
мм, AP ~ 17 мм.
L3 - 4 межпозвоночного диска дегенеративные изменения ландшафта - высота уменьшается спинной и боковой
своды, воздействие на Dural мешок и межпозвонковых отверстий. Дегенеративные изменения сцены
межпозвонковых суставов, межпозвоночных сузили отверстия. Facet артропатии, синовит знаки.
Позвоночный канал interpedunkulārā расстояние (размер LL) ~ 15 мм, А.П. ~ 18 мм.
MRT poyasnichnogo otdela pozvonochnika T1, T2, T2spc_tirm posledovatelnosti sagittalnoy ploskosti posledovatelnost T2_tirm
koronarnaya ploskost posledovatelnost T2 osevaya ploskost Th12 - uroven S1,
Poyasnichnyy otdel pozvonochnika fiziologicheskiy hyperlordosys vypryamilsya, neznachitelnoye otkloneniye vlevo.
Pozvonochnyye tela slegka deformirovany, s dorsalnoy spondilofītiem.
Pererabot poperechnoy VL5 vyrazhennoy priblizhena Massa lateralnoy sacri pobedu.
Th12 - L1, L1 - 2 mezhpozvonochnogo diska degenerativnyye izmeneniya priznakov - vysota umenshayetsya spinnogo
svody, ne okazyvayet vliyaniya na duralnogo meshka. Degenerativnyye izmeneniya kartiny mezhpozvonkovykh sustavov,
mezhpozvonochnyye otverstiya besplatno.
L2 - 3 mezhpozvonochnogo diska degenerativnyye izmeneniya landshafta - vysota umenshayetsya spinnoy i bokovoy
svody, s minimalnym vozdeystviyem na meshke Dural. Degenerativnyye izmeneniya kartiny mezhpozvonkovykh sustavov,
suzheniya mezhpozvonochnykh otverstiya. Grubyy Facet artropatii pokinul mezhpozvonkovogo sustava, nablyudaya kost
otek mozga (vozmozhno «stress» perelom). Pozvonochnyy kanal interpedunkulārā rasstoyaniye (razmer LL) ~ 16
mm, AP ~ 17 mm.
L3 - 4 mezhpozvonochnogo diska degenerativnyye izmeneniya landshafta - vysota umenshayetsya spinnoy i bokovoy
svody, vozdeystviye na Dural meshok i mezhpozvonkovykh otverstiy. Degenerativnyye izmeneniya stseny
mezhpozvonkovykh sustavov, mezhpozvonochnykh suzili otverstiya. Facet artropatii, sinovit znaki.
Pozvonochnyy kanal interpedunkulārā rasstoyaniye (razmer LL) ~ 15 mm, A.P. ~ 18 mm.
Google tulkotājs uzņēmējdarbībai:Tulkotāja rīkkopaVietnes tulkotājsMeklēšana pasaules tirgū |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Думаю есть показания к операции |
| | |
