Консультации
На ваши вопросы отвечает Сергеев Сергей Михайлович, заведующий нейрохирургическим отделением городской больницы имени Н.И.Пирогова, г. Самары.
Вы можете оставить отзыв или задать вопрос с помощью данной формы:
Гостевая книга:
| От: |
Галина |
| Отправлен: |
31-01-2010 |
| Комментарий: |
Уважаемый Сергей Михайлович если вам не составит труда дать консультацию по поводу данного диагноза заранее благодарна.Галина.г.Волгоград.
Моему супругу поставили диагноз " дегеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1.Протрузии дисков L2-5/.Спондилоартроз. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Галина,по представленной информации показано оперативное лечение по поводу грыжи диска Л5 |
| От: |
станина ирина |
| Отправлен: |
29-01-2010 |
| Комментарий: |
то такое ретролитез? и что с ним делать? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Ирина,ретролистез- это смещение тела позвонка кзади,в принципе,показано оперативное лечение-фиксация листеза |
| От: |
Настя |
| Отправлен: |
28-01-2010 |
| Комментарий: |
Здраствуйте,меня зовут настя,мне 14 лет,раньше все с позвоночником было в порядке,А вот сейчас поставили диагноз спондилолистез со смещением 6мм,скажите пожалуйста это изличимо? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Настя,я думаю Вам необходима консультация ортопеда. |
| От: |
Андрей. |
| Отправлен: |
28-01-2010 |
| Комментарий: |
Уважаемый Сергей Михайлович. У четырехлетнего ребенка в результате инъекции ортофена возникла невропатия седалищного нерва с преимущественным поражением малоберцового нерва. Год лечили медикаментами и проводили сеансы физиотерапии. Результата нет. Как не было разгибательного движения стопы, так и нет. Возможна какая-либо операция в этом случае? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Андрей,очень сложная проблема,малоберцовая порция седалищного нерва плохо восстанавливается.Думаю оперативное лечение показано. |
| От: |
Светлана |
| Отправлен: |
27-01-2010 |
| Комментарий: |
Добрый день уважаемый доктор! мне 24 года, такакя проблема: с 19 января у меня начались головные боли и шум в ушах, не много понизилось давление( 105/60) . 22 января получилось попасть на прием к невропотологу, он поставил диагноз ВСД и дал рекомендации попить Эуфиллин 5 дней 2 раза в день. Таблетки я начала пить еще в пятницу, голова еще болела. Но в субботу все прошло.Однако появилась другая проблема: к вечеру я почувствовала легкое онемения мезинца на левой рукой, он не болел, на утро частично онеменел безымянный палец на той же руке., снова возникли головный боли и шум то ли в ушах, то ли в голове. В понедельник 25 числа я снова пошла на прием к невропотологу осмотрев пальцы, он ответил что все пройдет, сказал попарить руку и снова поставил диагноз ВСД. Сейчас меня беспокоит что рука начала неметь выше, пальцы дрожат, побаливает локоть и в не которых местах на руке как будто нерв бьет, между предплечьем и локтем, но больше между локтем и кистью.Немного покалывает серд! це. Подскажите пожалуйста: подходит ли мое описание на невропатию локтевого нерва? если да, то как его лечить? нужно ли хирургическое вмешательство или же можно сначала попробовать вылечить медикоментами, физиотерапией ,иглоукалыванием? если все таки необходимо хирургическое вмешательство, то сколько стоит такая операция? Заранее благодарю за ответ! Всего доброго! |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Светлана,я ответил Вам выше |
| От: |
Светлана |
| Отправлен: |
27-01-2010 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей Михайлович.
Мне 24 года, с 13-14 лет появилось дрожание в руках, чувство нехватки воздуха, с 17 лет - насильственный накдон головы вправо и вниз, тремор головы, слабость в левой руке.
МРТ в 2007 г. - изменения (расширение периваскулярных пространств) могут соответствовать варианту нормы или начальным проявлениям энцефалопатии вследствии нарушений микроциркуляции.
МРТ в 2009г. - Аномалия Арнольда-Киари 1 ст.
В НЦН РАМН поставили диагноз - торсионная дистония, каждые 4 месяца вводят \"Диспорт\". Улучшения нет. Появились боли в спине, ухудшилось зрение, сколиоз.
Могут ли данные симптомы ( в т.ч. тремор рук и головы) быть следствием аномалии Арнольда-Киари?
Спасибо, с уважением Светлана. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Светлана,да данные симптомы могут быть проявлением аномалии Арнольда-Киари. |
| От: |
Светлана |
| Отправлен: |
26-01-2010 |
| Комментарий: |
Доброй ночи ув.Сергей Михайлович! Извините за столь поздний визит. У меня проблема такого характера: с 19 января у меня появился не большой шум в ушах и головная боль. В пятницу (22 .01) я пошла на прием к невропотологу( поскольку он был на других участках) он поставил диагноз ВСД и прописал пить Эуфиллин 5 дней по 2 таблетки, если улучшений не будет, то снова прийти к нему на прием. Давление было не много понижено(105/60) В пятницу голова еще болела, в субботу было все хорошо( давление повысилось110/80), но к вечеру я почувствовала что у меня на левой руке не много занемел мезинец, как будто не много затек, когда передержишь долго в одном положении.Именно так я сначала и подумала.Однако это чувство не прошло на следующий день, к тому же эт оонемение передалось не много на безымянный палец ,и головная боль снова возобновилась. В понедельник я снова пошла на прием к врачу, он сказал что все пройдет и рекомендовал попарить руку. Головная боль то проходит ,то возобнавляется в области затылка, макушки, с обех сторон, всегда по разному,так же как и онемение.И почередно, то голова, то палец. За неделю не сколько раз покалывало сердце, сейчас заметила( увидела и почувствовала),когда держу руку на локте что между локтем и и кистью, примерно в середине стучит мышца( или нерв).Помогити пожалуйста! меня это очень беспокоит, поскольку такого ни разу небыло. Подскажите ,как действовать дальше?мне очень страшно, ведь мне всего 24 года и у меня маленький ребенок. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Светлана,для уточнения диагноза необходимо провести МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника. |
| От: |
Vlad |
| Отправлен: |
26-01-2010 |
| Комментарий: |
Здравствуйте уважаемый Сергей Михайлович! Спасибо вас за консультацию от 17.01.2010г. Извините за повторное обращение - по поводу вида операции и стоимости всего лечения. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Влад,операция микродискэктомия,стоимость 20-40.000 рублей. |
| От: |
Елена |
| Отправлен: |
25-01-2010 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей Михайлович! Я из Оренбургской обл. я к вам с таким вопросом. Около 3 месяцев бесспакоит боль в области кресца , болит спина и тянет всю левую ногу, через силу двигаюсь ,кажется,что делается легче при ходьбе, работаю контролером и приходится ходить по многу. Прошла курс лечения препаратами(мидокалм, алфлутоп, ксефокам,. терафлекс, трентал, никотинку, ультрозвук, массаж, ) и заканчиваю курс иглотерапию, но улучшений нет. На МРТ такие результаты: определяется левостаронняя медиолатериальная грыжа(6мм) диска Л5-С1, смещающая левыйС1 корешок.Указанный диск дегидратирован,высота его снижена. Деструктивной паталогии не выявлено. Заключение: Грыжа диска Л5-С1.Скажите, что остается только делать операцию? и какую, я слышала можно лазером, как проколы .Это опасно и какие последствия. И в каком порядке нужно готовится на эту операцию, сколько примерно эта операция стоит. Извините. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Елена,если сохраняются боли в ноге после консервативного лечения,действительно надо оперировать,лазерная технология здесь не эффективна,поскольку нужно выделение нервного корешка.Целесобразна и эффективна микродискэктомия.Стоимость лечения 20-40.000рублей. |
| От: |
Максим |
| Отправлен: |
25-01-2010 |
| Комментарий: |
Здравствуйте, уважаемый Сергей Михайлович. Мне по результатам исследований предоставлено следующее описание: лордоз сглажен. Дистрофические изменения 2 степени в сегменте L5-S1 в виде уменьшения высоты, дегидратации диска. Центральная экструзия диска L5-S1 размерами 8*20*12 мм, с дискорадикулярным конфликтом 3 степени, дискодуральным 1 степени. Грыжи Шморля. Изменения со стороны продольных связок позвоночника характерны для проявлений деформирующего спондилеза. Сагиттальный размер костного позвоночного канала на уровне L5-22 мм. Паравертебральных изменений не выявляется. Каудальные сегменты спинного мозга и корешки конского хвоста не изменены.
Подскажите пожалуйста, можно ли выполнить операцию по удалению грыжи, либо по замене межпозвонкового диска, сколько приблизительно это будет стоить.
Спасибо. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Максим,у Вас есть показания как для микродискэктомии,так и по замене диска на искусственный.Стоимость первого варианта 20-40.000тыс рублей,второго - 180-230.000 рублей. |
| От: |
Анна |
| Отправлен: |
25-01-2010 |
| Комментарий: |
Здравствуйте, Сергей Михайлович!
Сделала рентгенологическое исследование (застудила шею, постоянно чувствую "прострелы" в обалсти лопаточной зоны и в правой руке). Получила заключение, но никто толком объяснить мне не может, как это лечить. Буду очень признательна, если Вы ответите на мое письмо более "пользовательским" языком, а не медицинской терминологией.
"Ось позвоночника отклонена влево С6. Склерозированы замыкательные пластины тел позвонков: по краям тел позвонков С3-С7 по задним краям остеофиты,соскал. С2-4 кпереди. Снижена высота межпозвонковых дисков на уровне. Заключение: шейн. о/х/сколиоз влево/антилистез С2-4.
Заранее Вас благодарю. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Анна,для уточнения диагноза необходимо провести МРТ шейного отдела позвоночника. |
| От: |
Кристина Гусакова |
| Отправлен: |
25-01-2010 |
| Комментарий: |
При последнем МРТ-исследовании грудного отдела позвоночника в теле Th6 позвонка визуализируется очаговое образование размерами 15х11 мм, дающее интенсивный МР-сигнал в Т2 ВИ. Подобное образование 9х10 мм имеется также в теле позвонка Th6. Предварительный диагноз гемангиомы. В течение полугода мучают боли в спине, онемение левой части спины. Подскажите, пожалуйста, какое лечение необходимо в моем случае?? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Кристина,Вам показана чрескожная вертебропластика. |
| От: |
МАША |
| Отправлен: |
24-01-2010 |
| Комментарий: |
Здраствуйте Сергей Михайлович!!!!!!!!!!хотелось с вами проконсультироваться!!!Мне 60 лет,живу в Пензенской облости.Зделали МРТ!!
Заключение:
На серии МР-тотомограм поясничного отдела позвоночника и спинного мозга определяется:
1)Физиологический лордоз выпрямленю
2)Обширная дорсо-синистра-латеральная,грыжа L4L5 диска,передне-задний размер=8,9мм
С компрессией дурального мешка и сужением левого межпозвонкового отверстия
3)Дегенеративн-дистрофические изменения в телах L позвонков и межпозванковых дисков на всём протяжении исследования.
4)Артроз дугоотросчатых сочленений тел L3-S1 двигательных сегментов.
Лежала в больнице с адскими болями,не сидеть ни лежать немогу боли не прикращаются,сначала нимела одна нога,а сейчас и вторая начинает.Предлогают операцию,но я незнаю что мне делать.Я перенесла инфаркт 2 года назад и у меня асма.Мне посоветовали сделать лазерную операцию.В моем случае сколько это будет стоить?и поможет ли она?
Зарание спосибо!!!!!!!!!!!!!!!!! |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Здравствуйте,"лазерная операция" Вам не показана,целесобразна микродискэктомия,эффективность высокая,стоимость от 20.000 рублей. |
| От: |
Елена |
| Отправлен: |
23-01-2010 |
| Комментарий: |
Здравствуйтуйте!
Мне 27 лет.24.06.1999г.в результате ДТП я получила травму позвоночника.Сразу после травмы наступили нарушения чувствительности и движений.Был диагносцирован перелом Th12 позвонка,через 2 суток после травмы оперирована-была произведена задняя фиксация пластиной за остистые отростки.Через 10 мес. было произведено удаление пластины.
На КТ- состояние после ламинэктомии Th12,компрессионный переломовывих Th12 с клиновидной деформацией и клином Урбана на протяжении задней поверхности тела Th12 до 1,2см.Смещение Th12 кпереди до 0,8см.Компрессионный перелом L1.Спинной мозг на этом уровне не контрастирован.
ЭМГ-произвольная активность мышц нижних конечностей отсутствует.
Эстезиометрия-анестезия с уровня L1 дерматома.
Миелография с омнипаком-"стоп-контраст"на уровне Th12-L1.
23.11.2000г.в РНЦ"ВТО" им.Г.А.Илизарова была произведена операция ламинэктомия Th12 позвонков,удален клин Урбана.После проведенного лечения отмечается слабая положительная динамика-снижение уровня чувствительных расстройств- анестезия кожи с уровня L2 дерматома,тонус мышц улучшился.
КТ-на контрольных томограммах в сегменте Th12-L1 сформирован костный блок,рубцовые изменения в проекции спинного мозга,компрессии дурального мешка нет.
ЭМГ,эстезиометрия-слабая положительная динамика относительно дооперационного уровня.
23.03.2009г. мне было проведено МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Поясничный лордоз выпрямлен.
Имеется локальный кифоз на уровне позвонков Th12-L1,с проминированием задних отделов тел позвонков в позвоночный канал на 9мм.
Визувлизируется костный блок тел позвонков Th12-L1.
Синал от костного вещества тел позвонков не изменен.
В сегментах Th12-L1 имеются признаки ламинэктомии.
Позвоночный канал на уровне позвонков Th12-L1 сужен,передне-задним размером-10мм.,поперечным-9мм.,дуральный мешок на данном уровне деформирован,в нем видны рубцово-спаечные изменения.
ИС от ликвора начиная с уровня нижних отделов тела позвонка Th11-изменена,по типу повышения содержания белка(слегка повышена на Т1 вз.из)
Конус спинного мозга не дифференцируется.
Визуальные межпозвонковые диски обычной структуры.
Пожалуйста сообщите на сколько серьезна моя травма.Можно ли что-то восстановить или нет.С нетерпением буду ждать Вашего ответа.За ранее благодарна.
Если можно ответьте на мое письмо как можно скорее. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Елена,травма безусловно серьезная.Восстановление спинного мозга весьма проблематично.Если адекватно подходить к лечению и восстановлению прежде всего необходимо восстановить позвоночный канал,чтобы не было его деформации и компрессии дурального мешка,спинного мозга.Для этого показано оперативного лечение из переднего и заднего доступов с применением титановых имплантов. |
| От: |
Валентина |
| Отправлен: |
22-01-2010 |
| Комментарий: |
Здравствуйте!У меня выявили грыжу шморля ТН8,ТН11,размерамиот3мм+2ммдо15мм+5мм.подскажите пожалуйста на сколько она опасна?Заранее благодарна. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Валентина,эта грыжа не опасна,это частое проявление остеохондроза |
| От: |
Ирина |
| Отправлен: |
22-01-2010 |
| Комментарий: |
Результаты МРТ определили дорзальные грыжи дисков С3-С4 0,7 см; С5-С6 до 0,4 см;
Дорзальные протрузии дисков С4-С5, С6-С7 0,2 см.
Косные разрастания тел С3-С7 позвонков.
Что делать? Насколько все серьезно?
Постоянные головные боли, боли в шее, ограничение движения шеи, шруст при движении, онемение пальцев рук, аритмия. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Ирина,Вам показано оперативное лечение,удаление грыжи диска С5-С6 с фиксацией. |
| От: |
Алексей |
| Отправлен: |
22-01-2010 |
| Комментарий: |
Скажите пожалуйста, делают ли у вас трансназальные операции по удалению аденомы гипофиза? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Алексей,мы не занимаемся трансназальным удалением аденомы гипофиза |
| От: |
александр |
| Отправлен: |
21-01-2010 |
| Комментарий: |
делают ли у вас гидронуклеопластику по удалению грыжи межпозвонковых дисков и сколько стоит операция |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Александр, мы делаем гидронуклеопластику,стоимость от 60.000 рублей. |
| От: |
Николай |
| Отправлен: |
21-01-2010 |
| Комментарий: |
Уважаемый Сергей Михайлович!
Мне 23 года. Врожденная аномалия позвоночника типа spina bifida. До 15-16-летнего возраста никаких жалоб на здоровье в связи с аномалией позвоночника у меня не было. Приблизительно с 15 лет постепенно начались проблемы с мочеиспусканием - учащенное мочеиспускание, недержание; а так же слабость сфинктера прямой кишки. Наличие данных симптомов врачи, к которым я обращался, связывали с моим диагнозом spina bifida, в связи с чем, объективного исследования и лечения не проводилось.
Неделю назад сделал МРТ поясничного и крестцового отделов - ниже привожу данные обследования:
Физиологический поясничный лордоз сглажен. Высота и форма тел позвонков не изменены. Снижена высота L4-S1 дисков, интенсивность МР-сигнала от дисков не снижена.
Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости.
Определяется расщепление дужек S1-S3 позвонков. Определяется наличие дополнительного образования – липомы конского хвоста на уровне L5, S1 позвонков, гиперинтенсивного МРС во всех режимах сканирования, гипоинтенсивного при жироподавлении – размерами 3,1х1,1х1,5 см. /наличие липомы диагностировали впервые и когда она появилась неизвестно/
Структура спинного мозга существенно не изменена. Данных за дорзальные протрузии и грыжи дисков не выявлено.
Структура крестцово-подвздошных суставов не изменена, костный мозг в видимых отделах повздошных костей, крестце без признаков патологических очаговых изменений.
Копчиковые позвонки не дифференцируются друг от друга, по форме в виде крючка, развернуты дорсально, сигнал от них диффузно повышен по T1 и Т2.
Заключение: врожденная аномалия типа spina bifida, менингоцеле на уровне S2-S3 позвонков, липома конского хвоста на уровне L5, S1 позвонков.
Прошу ответить Вас на следующие вопросы:
• Связаны ли мои жалобы на проблемы с иннервацией тазовых органов с менингоцеле или липомой конского хвоста?
• Если да, то показано и возможно ли мне оперативное лечение менингоцеле/липомы для устранения нарушения иннервации тазовых органов? И вообще, необходимо ли оно? Насколько целесообразно и рискованно данное вмешательство?
Очень благодарен Вам за внимание к моей проблеме. Большое Вам спасибо! |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Николай,я думаю,что по представленной информации Вам показано оперативное лечение,удаление липомы конского хвоста.Операция обоснована,риск обычный , как при любой ламинэктомии. |
| От: |
Светлана |
| Отправлен: |
21-01-2010 |
| Комментарий: |
Сергей Михайлович, здравствуйте.
Сегодня при обследовании шейного отдела позвоночника мне выдали заключение:
МР-призаки слабовыраженной кифотической деформации с вершиной в сегменте С4/5 дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, осложнённых протузией межпозвонкового диска уровня С5/6.
Объясните, пожалуйста, что это значит?
Заранее Спасибо |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Светлана,у Вас имеются изменения,характерные для остеохондроза позвоночника.Лечение при очной консультации. |
| От: |
Роза |
| Отправлен: |
21-01-2010 |
| Комментарий: |
Спасибо за ответ!Результат опследования тамографии поставил два деагноза: "Мтс литического типа в Л5"и "Признаки лимфангита, гидроторакс справа". Можно ли при этих диагнозах ставить блакаду?Если да,то с каким лекарством? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Думаю блокады это не способ лечения в подобных случаях |
| От: |
Александр |
| Отправлен: |
21-01-2010 |
| Комментарий: |
Сергей Михайлович можно приехать на очную консультацию с поталогией аномалия Арнольда-Киари 27 января?
С уважением Александр |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Да,пожалуйста |
| От: |
Владимир |
| Отправлен: |
21-01-2010 |
| Комментарий: |
Здравствуйте, уважаемый Сергей Михайлович.
У меня боли в пояснице с отдачей боли в левую ногу в основном в ягодицу и икру. Сделал томографию. Заключение - картина парамедиальной грыжи диска Л4-Л5 0,9-1,0 см со смещением влево.
Подскажите пожалуйста, какое лечение необходимо в данной ситуации.
Спасибо. Заранее благодарен. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Владимир,безусловно показано оперативное лечение. |
| От: |
Роза |
| Отправлен: |
20-01-2010 |
| Комментарий: |
Здраствуйте! Ответьте, пожалуйста, на мой вопрос. Сделала ренген описания следующие: нарушение статики в виде гиперлордоза за счёт ложного спондилистеза 5 позвонка кзади. Что это и как лечить, стоит ли сходить к монуальному терапевту? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Роза,нужна очная консультция |
| От: |
Кристина |
| Отправлен: |
20-01-2010 |
| Комментарий: |
Здравствуйте, Сергей МихаЙлович!
Мне 16 лет,у меня грудно-поясничный правосторонний горб. Нам посоветовали сделать операцию. Как нам быть? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Кристина,я думаю Вам надо соглашаться на операцию |
| От: |
Александр |
| Отправлен: |
20-01-2010 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей Михайлович.Мой диагнос.дегеративно-дитрофические изменения поясничного отдела позвоночника с формированием циркулярной протрузии L-4.L-5.Отдавала в левую ногу, а сейчас в правую уже 2,5 месяца. Можно делать какию нибудь гимнастику. Мне 37 лет. Благодарю за раннее. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Александр,Вам надо выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника для уточнения диагноза. |
| От: |
Татьяна |
| Отправлен: |
20-01-2010 |
| Комментарий: |
Здраствуйте, Сергей Михайлович! Очень много оВас наслышана хорошего! Поэтому решила проконсультироваться у Вас. Проконсультируйте пожалуйста!!!! Напрвляю вам данные МРТ от 19.01.2010.
На серии МР томорамм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен, неольшой левосторонний сколиоз.
Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и МР сигналы от них по Т2 ВИ снижены, высота и МР сигналы от остальных дисков иследуемой зоны сохранены.
Задняя левостороняя фораминальная грыжа диска L4/L5, распространяющаяся на левое межпозвонковое отверстие, размером до 0,6 см, частично компемирующая левый нервный корешок.
Дорзальная дифузная протрузия диска L5/S1, размером до 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше в левое.
Просвет позвоночного канала незначительно сужен на уровне грыжи диска, МР сигнал от структур спинного мозга (по Т1 ВИ и Т2 ВИ ) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные, МР признаки дистрофических изменений в телах позвонков, небольшие краевые остеофиты тел позвонков.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного-крестцового отдела позвоночника. Грыжи диска L4/L5.
Скажите пожалуйста какие есть медоты лечения , для моего случая. Очень надеюсь на Ваш совет, заранее спасибо. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Татьяна,по представленным данным Вам показано оперативное лечение-операция микродискэктомия. |
| От: |
Роза |
| Отправлен: |
19-01-2010 |
| Комментарий: |
Здравствуйте,Сергей Михайлович! Моей родственнице поствили диагноз: на фоне дегенеративно- дистрофических изменений определяется деструкция костной ткани в теле Л5.
"Мтс литического типа в Л5"
Её очень беспокоят: боль в поясничном отделе, находится только в лежачем положении (с 11.01.10). Порекомендуйте методы лечения или обезболевающего для того,чтобы больная могла садиться, вставать с посторонней помощью. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Роза,Вашей родственнице показана вертебропластика-цементирование пораженного позвонка |
| От: |
Александр |
| Отправлен: |
19-01-2010 |
| Комментарий: |
Уважаемый Сергей Михайлович после проведения повторного МРТ головного мозга 13.01.2010 с результатом:Аномалия Арнольда-Киари 1 в сочетании с кранио-вертебральной дисплазией (платибазией).Энцефалопатия.Вы рекомендавали пройти дообследование и сделать МРТшейного отдела позвоночника.
Протокол МР-исследования позвоночника (С2-Th4)
Толщина скана мм: 5
Плоскость сканирования:аксиальная,сагиттальная
Контрастирование:не проводилось
На полученных изображениях высота м/позвонковых дисков не изменена,МР-сигнал от них однородный.
Признаков задних протрузий,смещения и компрессии нервных корешков не определяется.
Шейный лордоз сохранён.
Высота тел позвонков не изменена,деструктивной патологии не выявлено.
Спинной мозг на исследованном уровне имеет чёткие контуры,без очагового изменения МР- сигнала.Продолговатый и спинной мозг на уровне С2 позвонка ступенееобразно деформированы за счёт пролапса миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие.
Заключение: см.протокол от 13/01/10 года.На этом фоне МР-томографических признаков,указывающих на наличие патологических изменений в шейном и верхнегрудном отделах позвоночника,не выявлено.
Дата: 19.01.2010
С уважением Александр |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Александр,нужна очная консультация. |
| От: |
Зарипова Альфия |
| Отправлен: |
18-01-2010 |
| Комментарий: |
Заключение магнитно-резонансной томографии- МР-признаки незначительной кифотической деформации,дистрофических изменений шейного отдела позвоночника,осложненных дорзальной протрузией межпозвонкового диска C3/4, дорзальные грыжи межпозвонковых дисков С4/5,С5/6,С6/7.Признаки стеноза позвоночного канала в сегментах С5/6,С6/7. Спондилоартроз С3-С7.Деформирующий спондилез С4-С7. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Альфия,нужна очная консультация. |
| От: |
елена |
| Отправлен: |
18-01-2010 |
| Комментарий: |
моему отцу 70 лет на МРТ сделали заключение
мр признаки метастазов лобную долю правого полушария мозга, в правую половину продолговатого мозга и кости свода черепа... Скажите, учитывая возраст 70 лет, нужна ли операция? В онкологии предложили химиотерапию. Я слышала, что помогает облучение, мы живем в Казахстане, Усть-Каменогорск
Елена |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Елена,множественные метастазы головного мозга говорят о 4 стадии онкологического процесса,показана химиотерапия. |
| От: |
Светлана |
| Отправлен: |
18-01-2010 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей Михайлович!
У моего мужа болит спина, на МРТ показало на серии томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника выполненых в сагиттальной проекциях в Т 2 и Т 1W,МР- миелограммах:
Физиологический поясничный лордос сглажен.Позвоночный канал не сужен.
Субарахноидальные пространства проходимы. Визуализируеться пять поясничных позвонков. Умеренное изменение формы тел позвонков по типу "рыбьих".
Спондилолистез L5 позвонка до 5-6 мм.
Изменений МР- сигнала косного мозга не определяется.
Задние циркулярные протрузии дисков L3-L4.L4-L5 до 2-3 мм.
Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину, и однородную структуру.
Дуральный мешок не деформирован, окружающая жировая клетчатка не изменина.
Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
Скажите пожалуйста что это означает? Какие методы лечения. Жду ответа.
Заранее благодарю. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Светлана,при спондилолистезах позвонков показана транспедикулярная фиксация позвоночника-фиксация позвонков винтовыми конструкциями. |
| От: |
Юлия |
| Отправлен: |
17-01-2010 |
| Комментарий: |
Здравствуйте, Сергей Михайлович! Понимаю, что заочно диагноз не поставишь и не вылечишь, но все же прошу предварительной консультации. В детском возрасте мне была сделана операции по удалению спинномозговой грыжи в пояснично-крестцовом отделе. Последствия – парапарез, нарушения функций таз.органов (недержание мочи). Сейчас мне 34 года. После беременности стало еще немножко похуже. Я веду очень активный образ жизни, работаю, воспитываю ребенка, и уже лет 20 своим здоровьем не занималась, но понимаю, что нужно все же что-то делать. И медицина идет вперед. Существует ли хоть какая-то возможность мне помочь? Слышала про операции на мочевом пузыре. Проводятся ли подобные операции в Самаре? Заранее благодарна за ответ. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Юлия,в самом деле сложно говорить об операции заочно,особенно не имея каких-либо медицинских данных.Можно выслать мне их на эл.почту. |
| От: |
Александр |
| Отправлен: |
17-01-2010 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей Михайлович я писал Вам 14.12.2009.не стал ждать вашего ответа и 16.12.2009 приехал на консультацию в ваше отделение. Вы были в отпуске и проконсультировал меня Кайдаров П.Н.
22.12.2009 прооперировали по поводу грыж дисков.
25.12.2009 вертебропластика позвонка L3
Эффект после операции почуствовал на следующий день, боли в левой ноге уменьшились.
17.01.2010 чувствую себя отлично.
Огромное спасибо Вам лично,Павлу Николаевичу и всему вашему отделению за внедрение новейших медицинских технологий. Хочется пожелать Вам удачи в дальнейшем совершенствовании вашей работы.
С уважением Александр. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Александр,спасибо за теплые слова |
| От: |
Влад |
| Отправлен: |
17-01-2010 |
| Комментарий: |
Уважаемый Сергей Михайлович! По результату МРТ получил следующее описание и заключение:
Поясничный лондроз в положении исследования сглажен. Высота тел позвонков не снижена. Костно-деструктивные изменения не выявлены. МР-сигнал от костного мозга тел позвонков с признаками жировой и сосудистой дегенерации. В телах L2, L3 позвонков определяются участки повышенного МР-сигнала на Т1 и Т2-ВИ, с чёткими контурами, размерами 1,3х1,3 см. Продольные связки фрагментарно утолщены. Краевые костные разрастания по передним поверхностям тел позвонков. В замыкательных пластинках позвонков узлы Шморля до 0,35 см.
Межпозвонковые диски гипогидрактированы и дегенерированы, что проявляется снижением сигнала на Т2-ВИ. Высота диска снижена.
Межпозвонковый диск L1-L2 выстоит циркулярно на 0,3 см.
Межпозвонковый диск L4-L5 выстоит парамедианно влево на 0,6 см с вертикальным компонентом, распространяющимся в каудальном направлении до 1,0 см.
В сегменте L5-S1 межпозвонковый диск выступает циркулярно на 0,3 см.
Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L4 1.6 см (норма не менее 1,6 см).
Структуры конского хвоста дифференцированы.
Пояснично-крестцовый угол 26о (норма 26о -56о). Копчик не отклонён.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз).
Протрузии межпозвонковых дисков L1-L2. L5-LS.
Левосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска L4-L5, осложнённая секвестрированием.
Гемангиомы тел L2, L3 позвонков.
По состоянию: умеренные боли - в левой ягодице и икроножной мышце, иногда затихающие с кратковременным покалыванием после курса терапевтического лечения. Все рефлексы и чувствительность в норме. Возраст 62 года.
Хотелось бы узнать - если операция, то какая и неужели операция - единственный выход, есть ли консервативные методы лечения, а если есть то какие? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Влад,Вам безусловно показано оперативное лечение.Не надо бояться операции, в настоящее время они протекают благоприятно. |
| От: |
наталия |
| Отправлен: |
16-01-2010 |
| Комментарий: |
По данным полипозиционной статистической сцинтиграфии костей на фоне обычного неравномерного распредееления РПФ очаги патологической гиперфиксации выявлены на границе лобной и теменной костей . Что это означает подскажите пожалуйста. Спасибо. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Наталия,Вам необходимо провести компьютерную томография черепа и головного мозга |
| От: |
Наталья |
| Отправлен: |
15-01-2010 |
| Комментарий: |
Уважаемый Сергей Михайлович! Порекомендовали пройти МРТ-и грудного отдела позвоночника( направила вам МРТ- шейного отдела позвоночника 12.01.10г.)
На уровне грудного отдела позвоночника грудной кифоз выражен, дискиTh3-Th-8 дегидратированы. В теле Th3 и Th5 овальной формы геангиома,Th3 размером 5х7мм, в теле Th5-7х9мм.
Заключение: МРТ-признаки прояления дегенеративно-дистрофического изменения грудного отдела.
Скажите пожалуйста, что такое гемангиома, размеры которые показанны на МРТ о чем говорят?, КИФОЗ выражен? При такой гемангиоме какое показано лечение и опасно ли она и выраженный кифоз для здоровья и жизни. Заранеее спрасибо, надеюсь на ваш совет. Извените нечаяно вместо Наталья, напечатала Раталья( см. письмо выше). |
Ответ Сергеева С.М.:
|
см.выше |
| От: |
Раталья |
| Отправлен: |
15-01-2010 |
| Комментарий: |
Уважаемый Сергей Михайлович! Я вам писала 12.01.10 г. МРТ шейного отдела позвоночника. У меня остались неясными вопросы: как срочно надо делать операцию на шеи? Сколько стоит у вас такая операция и пребывание в платной палате? Мне сказали, что при смещении шейных позвонков ставят какие-то пластины? Какие, из какого материала, сколько стоят такие импланнтанты и где их преобрести, а также как записаться к вам на операцию на шее, сколько койко-дней я проведу в больнице?Да, мне прокололи мовалис и медокалм, рука болит по прежнему.Иногда болит голова(затылок). Вы пишите, что у меня определенная сиптоматика, в чем эта сиптоматика заключается? Заранее спасибо |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Наталья,да,Вам показана операция с применением титановых имплантов,их стоимость от 30 до 70 тыс рублей,симптоматика(проявления заболевания) выражается в Ваших жалобах.Время нахождения в клинике 2-3 дня (вместе с операцией.Вам показано оперативное лечение. |
| От: |
Андрей Владимирович |
| Отправлен: |
14-01-2010 |
| Комментарий: |
Здравствуйте у меня был вывих шейного отдела позвоночника.Меня прооперировали в2002г позвонки скрепили проволокой.Спустя 2 года я хотел вынуть её в Москве в №19 городской больнице имени Н.Н.Бурденко.но мне отказали почему не обяснили.Скажите у вас проводят подобные операции.Если нет то скажите куда можно обратится. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Андрей Владимирович,может быть доктора посчитали,что нет особой необходимости удалять проволоку.Необходимо увидеть Ваши снимки,я не думаю,что возникнут технические сложности при её удалении.Пожалуста,можно обратиться к нам. |
| От: |
Асель |
| Отправлен: |
14-01-2010 |
| Комментарий: |
Здравствуйте,Сергей Михайлович!
Я из Казахстана г.Уральск.Уменя беда-заболела дочка,8 лет.была ангина,на 3 день мы попали в инфекционную больницу с подозрением на менингит,пункция показала отр.результат(цитоз-2кл).следующий диагноз-энцефалит.делали компьютер.томографию-кт-признаки патологических изменений не выявлены.у неё потеря сознания,речи,судороги,она не может заснуть,не ест,анализ крови на внутриутробные инфекции показал Уg G-1:12800(вирус простого герпеса).На сегодняшний день ей ставят под ? энцефалит вируса простого герпеса,в городе нет лаборатории где уточняют ДНК вируса,поэтому диагноз с ?.
Можно ли проконсультироваться с Вами? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Асель,я думаю Вам надо обратиться к детским неврологам |
| От: |
Наталья |
| Отправлен: |
14-01-2010 |
| Комментарий: |
Уважаемый Сергей Михайлович! Спасибо за консультацию.Хочу уточнить, что при спондилолистезе действительно только один метод-операция(ответ от 12.01.10г.)? А если ее не делать, чем это чревато, как это может сказаться на здоровье и жизни? Что могут отказать ноги?На рентгеновских снимках при функциональных пробах,как при сгибании так и разгибании поясницы, смещение показывает 15 мм.Тянет ногу из-за этого смещения, ноги отектают, болят? Может все-таки есть другой метод лечения, кроме операции? Надеюсь на ваш совет.Заранее спасибо,спасибо вам и за то, что есть вот такой сайт, который очень нужен! |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Наталья,9мм-это приличное смещение позвонка,которое будет увеличиваться,будут усугубляться нарушения в ногах и усиливаться боли в спине.Оперативное лечение необходимо.Стоимость лечения складывается из госпитализации(собственно лечение,включая операцию) 40 тыс рублей и стоимости имплантов 60-90 тыс рублей. |
| От: |
Наталья |
| Отправлен: |
14-01-2010 |
| Комментарий: |
Спасибо за консультацию. Как срочно надо делать операцию? Сколько будет стоить операция? Как записаться на нее? |
| От: |
Алёна |
| Отправлен: |
13-01-2010 |
| Комментарий: |
Здравствуйте, Сергей Михайлович!
Мне 21 год, живу я в Беларуси, в городе Гомеле, учусь на биологическом факультете на кафедре физиологии человека (4 курс). Искала в интернете описание диагноза, поставленного моей маме, и случайно зашла на ваш сайт, решила написать. А диагнозы таковы:
1) деформирующий спондилёз;
2) дорзально-фораминальная протрузия диска L4-L5;
3) циркулярно-дорзальная протрузия L5-S1диска.
Маме 41 год. Понятное дело, что нужна операция..но вся проблема в том, что у неё много и сопутсвующих заболеваний..переносила операции. Хочется услышать ваше мнение по этому поводу. (некоторые сопутсвующие заболевания: варикозная болезнь, заболевание сердца (точно не помню диагноза), повышенное давление...и это только некоторые) Многие врачи просто не рискуют браться за операцию. Может быть вы посоветуете что-нибудь. Я уверена, что каждый день вы слышите слова благодарности от людей. Я думаю, что видеть вновь сияющие глаза своих выздоравливающих пациентов - это счастье для врача. А слова благодарности греют душу и дают стимул для дальнейшей борьбы с заболеваниями. Я вам тоже скажу спасибо, пусть в вашей душе будет на ещё одно спасибо теплее. (если можете, пришлите, пожалуйста, ответ на почтовый ящик) |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Алена,пришлите данные исследования(КТ,МРТ) на мой почтовый адрес ssm163@yandex.ru |
| От: |
Светлана |
| Отправлен: |
13-01-2010 |
| Комментарий: |
Здравствуйте, Сергей Михайлович! Мне 45 лет.
На МР-картина деформирующего спондилёза и межпозвонкового остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Левосторонний сколиоз. Т1 и Т2-ВИ - жировая дегенирация.
Подскажите пожалуйста, какие существуют методы лечения?
Какими видами спорта можно заниматься? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Светлана,я думаю Вам действительно надо заниматься физкультурой для создания мышечного позвоночного корсета.Наиболее приемлимо плавание,гимнастика |
| От: |
Евгения |
| Отправлен: |
13-01-2010 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей Михайлович! Очень прошу помочь мне и проконсультировать. Сделала МРТ в Городской клинической больнице № 2 им. Семашко. Врач сделал заключение:
шейный отдел позвоночника- МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи дисков С5- С7.
Грудной отдел позвоночника: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Грыжи дисков Th2/Th 3, Th8/ Th9.
Гемангиолипомы тел Th2, Th8, Th 10 позвонков.
Напишите пожалуйста какой прогноз при таком заключении, и если возможно дайте какие-либо рекомендации. Очень надеюсь на вашу помощь и заранее благодарю. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Евгения,нужна очная консультация |
| От: |
Александр |
| Отправлен: |
13-01-2010 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей Михайлович.
Мне 32 года,я из города Оренбурга,по вашей рекомендации прошёл повторно МРТголовного мозга и получил следующие результаты.
Протокол МР - исследования головного мозга.
Толщина скана мм:5
Плоскость сканирования:аксиальная,сагиттальная
Контрастирование:не проводилось
На серии МРтомограмм взвешенных по Т1 и Т2 получены изображения суб- и супратенториальных структур головного мозга.Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга больших полушарий,ствола и мозжечка не выявлено.
Мозолистое тело не изменено.
Желудочки обычной формы,в размерах умеренно увеличены.
Хиазмальная область без особенностей.
Срединные структуры не смещены.
Субарахноидальное пространство большого мозга и мозжечка умеренно расширено.
Окклюзии ликворопроводящих путей не выявлено.
Миндалины мозжечка расположены ниже линии Чемберлена на 20мм.
Основание черепа уплощено.Ствол мозга смещён кпереди.
Заключение:Аномалия Арнольда-Киари 1 в сочетании с кранио - вертебральной дисплазией (платибазией).Энцефалопатия.
Дата проведения исследования:13.01.2010
На данный момент присутствуют:частые головные боли,постоянный звон в ушах,невозможно сконцентрировать взгляд на одном предмете - всё двоится или расплывается,боли в шее и воротниковой зоне.
Боли в левой руке от плеча до локтя,онемение этой руки после сна и непрозвольное движение пальцев.
Боли в нижней части спины,усиливающиеся при нагрузке,особенно с левой стороны.
Общее состояние организма:постоянная усталость,вялость,слабость в руках и ногах,сонливость,частая смена настроения.Постоянное головокружение,усиливающееся при ходьбе,поворотах головы и туловища.Потеря координации движения в тёмное время.Присутствует разная температура тела:с левой стороны меньше,большая разница в давлении на руках. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Александр,по данным МРТ головного мозга нет органических нейрохирургических нарушений.В плане дообследования необходимо провести МРТ шейного отдела позвоночника |
| От: |
Алексей Б. |
| Отправлен: |
13-01-2010 |
| Комментарий: |
Здравствуйте! Скажите пожалуйста при гриже пояснично-крестцового отдела позвоночника можно применить лечение "Лазерной реконструкции межпозвоночных дисков".....если да то где? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Алексей,в настоящее время существуют адекватные методы лечения ранних стадий грыж дисков,из которых наиболее предпочительна нуклеопластика. Лазерная реконструкция дисков не применяется в западных клиниках,нуклеопластика широко распространена |
| От: |
Наталья |
| Отправлен: |
12-01-2010 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей Михайлович! У моей сестры проблемы с поясницей. Боли. Тянет Правую ногу.
На МР-томографии на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника поясничный лордоз выражен, снижена высота и интенсивность от дисков на уровне L5-S1, L4-L5 дегидратирован.
На уровне L1-L2,L2-L3 проламбирование дисков в сторону позвоночного канала не отмечается. На уровне L3-L4 циркуляторная равномерная протрузия диска до 2,6 мм, с незначительной деформацией дурального мешка, с сужением корешковых отверстий, с вероятным воздействием на корешки L3.
На уровне L4-L5 циркуляторная равномерная протрузия диска до 3,1мм, незначительной деформацией дурального мешка, с сужением корешковых отверстий, с вероятным воздействием на корешки L4
На уровне L5-S1 тело L5 смещено кпереди до 9 мм, с циркулярной протрузией диска до 4,1 мм.В прилежащих позвонках субхондральные дистрофические изменения жирового типа. Определяется костный дефект межсуставных душек L5 с обеих сторон, с грубой деформацией корешковых отверстий, грибовидной деформацией суставных поверхностей дугоотросчатых суставов деформирован. дуральный мешок.
Заключение:
МРТ-признаки дегернеативно-дистрофических изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника.
Истиный антеспондилолистез тела L5 I степени.
Протрузия дисков L3-L4,L4-L5,L5-S1.
Вопрос: показана ли операция, если да, то сколько она будет стоить?. Как срочно ее надо делать? Заранее спасибо, надеемся на ваш совет. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Наталья, при спондилолистезе существует только один вид лечения-оперативное,фиксация смещения позвонка.Стоимость лечения зависит от стоимости фиксирующей конструкции(60-120 тыс.рублей). |
| От: |
Наталия Калинина |
| Отправлен: |
12-01-2010 |
| Комментарий: |
Здравствуйте доктор! Я сделала 6 января 2010 года МРТ грудного отдела позвоночника. Диагноз - МР картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Периневральная киста справа на уровне Th3-Th4 размеры 5х10х9мм имеющая четкие контуры, однородную внутреннюю структуру, сигнал от нее повышен на Т2 ВИ.
Меня беспокоят незначительная тяжесть в позвоночнике иногда распирающие, а основное почему я начала ходить по врачам ноги от колена до середины икры ватные, если не носить компрессионный трикотаж, и отекают во второй половине дня, что в икре не застигнуть сапоги. Вены я проверяла, варикоза нет, не большая сеточка на ногах.
По советуйте пожалуйста, что мне делать дальше и про кисту поясните, не перерастет ли она в опухоль, врач сказал, что норма кисты 4 мм, а у меня 9мм.
За ранее спасибо. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Наталия,я думаю нужна очная консультация |
| От: |
Наталья |
| Отправлен: |
12-01-2010 |
| Комментарий: |
Здравствуте, Сергей Михайлович! Мне 51 год. Уже месяца четыре очень болит правая рука, немеет, ломит, в шее как будто бы какое-то защемление, болит затылок.
На МРТ-томограммах шейный отдел позвоночника шейный лордоз сглажен за счет кифоза грудного отдела, диски С2-С3,С3-С4,С4-С5, С5-С6 дегидратированы, небольшие краевые костные разрастания тел позвоночников С3-С5.
На уровне С2-С3 тело С2 смещено к переди до 1,6 мм, циркулярная протрузия диска до 1, 7 мм, с незначительной деформацией дурального мешка, без воздействия на корешки.
На уровне С2-3-С4 тело С3 смещено к зади до 2,1 мм, дорсальная пртрузия диска до 2,4 мм, с деформацией дурального мешка, без воздейс твия на корешки.
На уровне С4-С5 циркулярная протрузия диска до 1,3 мм с незначительной деформацией дурального мешка, без воздействия на корешки.
На уровне С5-С6 циркулярная протрузия диска до 1,3 мм с незначительной деформацией дурального мешка, без воздействия на корешки.
На уровне С6-С7 проламбирования диска всторону позвоночного канала не отмечается.Спиномозговой кагнал на исследуемом уровне не сужен.
Спиной мозг не компенсирован, однородной структруы.
Краниовертебральный переход не изменен.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Протрузия дисковС2-С3,С3-С4,С4-С5, С5-С6.
Признаки нестабильности двигательных сегментов на уровне С2-С3,С3-С4.
Рекомендовано: R-графия шейного отдела позвоночника с функциональными пробамию
Вопрос:Влияет ли нестабильность двигательных сегментов на уровне С2-С3,С3-С4 на правую руку? Смещение кпереди тела С2 и смещение кзади тела С3 на что влияют? В данном случае показана ли операция на шее, если да, делаете ли такие операциии вы и сколько это будет стоить, неопасно ли операция для жихни- это шея. Длительность пребываения при таких операциях в вашей клиники? Спасибо заранее за консультацию, очень надеюсь на ваш совет! |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Наталья,у Вас есть изменения шейного отдела позвоночника с конкретной симптоматикой.Показано оперативное лечение.Операции на шейном отделе позвоночника в настоящее время выполняются по современным технологиям без угрозы для жизни и функции. |
| | |
