Консультации
На ваши вопросы отвечает Сергеев Сергей Михайлович, заведующий нейрохирургическим отделением городской больницы имени Н.И.Пирогова, г. Самары.
Вы можете оставить отзыв или задать вопрос с помощью данной формы:
Гостевая книга:
| От: |
Валентина |
| Отправлен: |
24-10-2011 |
| Комментарий: |
: единичный очаг демиелинизации левой части лобного отдела сосудистого типа в длиннике до 0,3 см
(Такой диагноз поставили моей кресницы.....вопрос ...." Это опастно" |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Валентина,у крестницы нет нейрохирургических проблем,лечение у невролога |
| От: |
Нагима |
| Отправлен: |
24-10-2011 |
| Комментарий: |
Здравствуйте. У меня перелом 7го шейного позвоночника сотрясение гол.мозга, шов на волосистой части головы. сопутсвующий диагноз протрузия дисков 3-4, 4-5, 5-6. спондилоартроз шейных позвоночников ., головные боли, постравматичесская энцефалопатия. Хочу вылечится есть ли у вас вертебрологическое лечение и сколько может стоить лечение |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Нагима,мы можем провести любую операцию на шейном отделе позвоночика,но вы представили мало информации для ответа |
| От: |
Вероника |
| Отправлен: |
23-10-2011 |
| Комментарий: |
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, делают ли у Вас операции по выпрямлению позвоночника? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Вероника,что конкретно Вы имели ввиду |
| От: |
Елена |
| Отправлен: |
23-10-2011 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей Михайлович!
На МР- томографии от 2007г получены-
Левосторонний сколиоз 1ст,краеваядструкция ддорзальный локализации тела L-1 позвонка /грыжа шморля до 7мм/, дегенеративно- дистрофический процесс межпозвонковых дисков с признаками склерозирования замыкательных пластин, сужением межпозвонковых промежутков разной степени выраженности, c образованием множественных циркулярных грыж дисков Th12- L1 / периферический латеральный компонент/-- 3,2мм, L1-2/ дорзолатеральный компонент/ 3,2 мм, L2-3 / периферический латеральный компонент/ 3,8мм, L3-4 /3,5мм/, L 4-5/дорзолатеральный компонент/ 4мм выстоят кзади /, L5-S1 /билатеральный компонент/ 0,4мм/пролабирует парамедиально больше в право с признаками неравномерного отека корешков на указанных уровнях. Незначительная полилокальная деформация передних границ ликворного пространства на уровне грыж дисков. Дистрофический процесс общего характера. Подскажите пожалуйста как лечиться, если физиопроцедуры делать противопаказано, от нестероидных желудок - язвы. Без боли дня не бывает,то перекосит набок. Посоветуйте как лечиться. . Посоветовали иглоукалывание снять хоть немного воспаление и Афлутоп. Спасибо. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Елена,лечение консервативное,ЛФК |
| От: |
Медведенко Олег Борисович |
| Отправлен: |
23-10-2011 |
| Комментарий: |
1 августа у моей мамы Тутовой Людмилы Никифорвны (65 лет) удалили доброкачественную опухоль,диагноз-интрадуральное образование на уровне L2 позвонка.операция прошла успешно,сделали повторный снимок МРТ-все чисто.но очень сильно болит правое колено,а иногда начинает болеть и левая нога (полностью вся ).проверили и оказалось -деформирующий остеоартроз.мы слышали что ставят какой то укол,но вопрос какой?подскажите пожалуйста,как нам быть и что делать.заранее БЛАГОДАРЮ. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Олег Борисович,думаю лучше проконсультироваться у лечащих врачей |
| От: |
Елена |
| Отправлен: |
22-10-2011 |
| Комментарий: |
Здравствуйте,мне 49 лет,вот мое исследование.
КТ ПОЗВОНОЧНИКА
исследование проведено на уровне межпозвоночных дисков по протоколу L-spine Sed L3-L4-L5-S1 7.5 Мзв
Межпозвоночные диски: L3-L4 диффузное левостороннее выпячивание МПД до 11 мм
L4-L5: снижение высоты МПД до 4 мм, циркулярное выпячивание до 4 мм и локальное нисходящее правостороннее заднебоковое до 5 мм с фрагментацией,
L5-S1:локальное выпячивание МПД кзади влево и фораминально до 5 мм с краниальным распространением, снижение высоты МПД до 4 мм, " вакуум феномен",
Грыжи Шморля L3-S1
Краевые передние и боковые остеофиты тел позвонков.
Обызветвления боковых продольных связок
Цеформирующий спондилоартроз L3-S1
Спиномозговой канал сужен до 6 мм на уровне L4-L5
Заключение: левосторонняя боковая и экстрафораминальная грыжа МПД L3-L4? циркулярная протрузия и секвестрированная нисходящая правосторонняя задне-боковая грыжа МПД L4-L5,востходящая левосторонняя задне-боковая и фораминальная грыжа МПД L-S1.Спинальный стеноз на уровне L4-L5 до 40%. Остеохондроз L3-1.
У меня такие вопросы- нужна ли операция или лечение, на сколько это серьезно и надо ли мне менять работу физически тяжелую. Спасибо. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Елена,Вас надо оперировать-дискэктомия Л3-Л4 с установкой импланта КОФЛЕКС |
| От: |
Екатерина |
| Отправлен: |
22-10-2011 |
| Комментарий: |
Здравствуйте! Моей девочки полгода! Никаких жалоб нет. Нас направили на нейросонографию, т.к. Большой родничок. Заключение узи: единичный кальцинат слева 0,48мм. Толком ничего не объяснили, сказали сдать анализ на скрытые инфекции. Я сдавала беременная ничего не был0. Скажите, пожалуйста, что это такое, опасно ли это для развития ребёнка, и как это лечится. Спасибо! Очень жду ответа. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Екатерина,мы не занимаемся лечением детей,обратитесь к детскому нейрохирургу |
| От: |
Евгений |
| Отправлен: |
22-10-2011 |
| Комментарий: |
День добрый меня беспокоят боли в пояснице год назад установили систему диам L4L3 нестобильность позвоночника протрузии и грыжи шморля но боли не пошли что делать с чего начинать лечение |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Евгений,сделайте контрольную МРТ поясничного отдела позвоночника и приходите на прием(если Вы иногородний-вышлите МРТ на мою эл почту) |
| От: |
Роман |
| Отправлен: |
22-10-2011 |
| Комментарий: |
Здравствуйсте Сергей Михайлович! Меня зовут Роман, мне 31 год.
После появления болей в пояснице сопровождающимися болями в левой ноге, сделал МРТ. Результат: на серии МРТ дегенеративные изменения во всех дисках, более выраженные в L4-L5, L5-S1. Секвестрированная грыжа диска кзади L4-L5 - 4,5 мм с левосторонним компонентом и фораминальным продолжением 2,0 мм и разрывом задней продольной связки на этом уровне. Протрузия диска L4-L5 - 1,9 мм кзади латериально слева с фораминальным компонентом 1,9 мм. Сагиптальный размер позвоночного канала на уровне L5 - 17,8 мм. Гемангиома тела S4-d=8,7мм. Гипертрофия передней, латеральных связок. Умеренные дистрофические изменения во всех позвонках. Поясничниый лордоз нивелирован. Варикозного расширения вен позвоночного канала не выявлено.
Заключение: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, осложнённый секвестрированной выпавшей грыжей диска L4-L5,Э протрузией диска L5-S1. Гемангиома S4.
Сергей Михайлович, пожалуйста помогите в выборе правильного лечения, возможно ли обойтись без операции, если нет, то какой вид оперативного лечения мне подойдет? Возможно ли лечение в вашей больнице, какова стоимость?
Большое спасибо и буду очень благодарен, если сможете мне ответить. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Роман,Вас безусловно надо оперировать-микродискэтомия.Стоимость лечения у нас 40-55 тыс руб |
| От: |
АЛЕКСАНДР |
| Отправлен: |
22-10-2011 |
| Комментарий: |
ЗДРАВСТВУЙТЕ ПОСЛЕ ДТП У МЕНЯ БЫЛА ТРАВМА ПОЗВОНОЧНИКА. В ДТП Я ПОПАЛ В 2 ЧАСА НОЧИ ПОСЛЕ ЧЕГО ЕЩ ПРОЛЕЖАЛ 3 ДНЯ В СВОЕЙ РАЙОНННОЙ БОЛЬНИЦЕ. ПОСЛЕ СНИМКОВ БЫЛО УСТАНОВЛЕННО ЧТО У МЕНЯ ПЕРЕЛОМ 11 И 12 ГРУДНОГО ПОЗВОНКА НЕРВЫ БЫЛИ ЗДАВЛЕНЫ НО НЕ ПОРВАНЫ. ПОСЛЕ ЧЕГО МНЕ СДЕЛАЛИ ОПЕРАЦИЮ ПОСТАВИЛИ МЕТ. КОНСТРУКЦИЮ ВРОДЕ БЫ ИЗ ТИТАНА. ОПЕРАЦИЯ ПРОШЛА УСПЕШНА. СЕЙЧАС ВОТ УЖЕ 12 ДНЙ ЛЕЖУ. НОГИ ЧУВСТВУЮ КАК ИДЕТ КРОВОБРАЩЕНИЕ ТЕПЛО В НОГАХ.А ТАК НЕ ЧУВСТВУЮ. ДЕЛАЮТ МАССАЖ НО ПОШЕВЕЛИТЬ НЕМОГУ. ЧТОИСКОЛЬ ПРИМЕРНО ЭТО ПО ВРЕМЕНИ ПРОЙДТ ВЫ МНЕ ПОСОВЕТУЕТЕ. КАК ЛЕЧИТЬСЯ КАК НА НОГИ ВСТАТЬ. И СКОЛЬКО ПРИМЕРНО ЭТО ПО ВРЕМЕНИ ПРОЙДЕТ. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Александр,думаю вам надо задать эти вопросы лечащим врачам |
| От: |
дмитрий |
| Отправлен: |
22-10-2011 |
| Комментарий: |
Здравствуйте,Заключение МРТ:взвешенных поТ1и Т2 в 3 проекциях отмечается : поясничный лордоз сглажен.Снижена интенсивность сигнала по Т2-ВИ от м/ позвонкового диска L4-L5(снижение гидрофильности).Грыжи Шморля тел L4-L5.
Высота м/позвоночного дискаL4-L5снижена умеренно (на 1\3 высоты) за счёт задней медианной грыжи размерами 2,5(ширина) *0.8 (передне-задний размер) *1.1 (высота) см,компремирует переднюю стенку дурального мешка,основания обоих нервных корешков.По данным КТ от 30.09.11 в структуре грыжевого выпячивания диска определяется кальцинат.Позвоночный канал обычной формы.Задняя продольная связка на уровнеL4-L5,L5-S1 утолщена.
Заключение:остеохондроз п\крестового отдела позвоночника.Задняя центральная грыжа м\позвонкового дискаL4-L5. Подскажите пожалуйста ,как мне дальше быть и что делать .Недавно проходил лечение в стационаре ,но стало только хуже .Спасибо заранее. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Дмитрий,показана гидронуклеопластика Л4-Л5 |
| От: |
Моиеева Татьяна. |
| Отправлен: |
21-10-2011 |
| Комментарий: |
Здраствуйте Сергей Михайлович!
Пишет Татьяна из г. Черногорска, Хакасия.
10 лет назад попали в ДТП, ребенку было 3 года, сейчас обнаружили у нее смешение 2-го шейного позвонка и поставили диагноз: нестабильность шейного отдела позвоночника, синдромы: позвоночных артерий, нарушение венозного оттока из полости чепепа, хр.ликворокистозный церебральный арахноидит. МРТ: МРкартина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Асиметричное стояние зубовидного отростка С 2 позвонка в атлантоаксиальном суставе.
Ренген: шейный лордоз сглажен. Смещение С 2 кзади до 0,3 см.
РЭГ: пульсовое кровенаполнение в каротидном бассейне снижено с легкой межполушарной ассиметрией кровенаполнения ( D>S). Пульсовое кровенаполнение в ВББ снижено с легкой межполушарной ассиметрией кровенаполнения ( D>S). Дистонические изменения сосудов по смешанному типу с умеренным ангиоспазмом средних и мелких артерий. При позиционных пробах регистрируются признаки вертеброгенной зависимости кровотока в бассейне позвоночных артерий в виде транзиторной ангиоспастической раекции и снижения пульсового кровенаполнения на 35% от уровня фоновой РЭГ при повороте головы вправо. Признаки затруднения венозного оттока в ВББ с обеих сторон.
У ребенка сильные головные боли, снижено зрение.
Подскажите пожалуйста, что нам делать?
Сказали, что нужно вытягивать позвоночник, но мы не где не можем найти специалистов.
За ранее спасибо Вам. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Татьяна,извините.но мы не занимаемся лечением детей |
| От: |
Ольга |
| Отправлен: |
21-10-2011 |
| Комментарий: |
Здравствуйте,Сергей Михайлович скажите пожалуйста,что это за лечение грыжи "Холодной плазмой" и есть ли Вас такая процедура и сколько это стоит? Заранее спасибо |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Ольга,холодная плазма запрещена в США,мы применяем гидронуклеопластику-удаление грыжи диска через иглу пункционно высокоскоростной струей воды-американская технология |
| От: |
Наталья |
| Отправлен: |
21-10-2011 |
| Комментарий: |
Здравствуйте! Мужу поставили диагноз остеохондроз, лечим уже три месяца, уколы, лекарства, капельницы, массаж, электрофорез.Вообщем все что прописали, улучшения были временно, недели на две, а потом еще сильней началось.Боли в пояснице, отдают в левую ногу.Прочитали, да и от знакомых слышали, что есть уколы внутрикостной блокады.Прочитала комментарий московского врача, говорит, что за этими уколами стоит безоперационное будующее по лечению позвоночника.Подскажите делают ли их у Вас, сколько стоит, и на самом ли деле это не поможет, а не повредит. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Наталья,для начала для уточнения диагноза проведите МРТ поясничного отдела позвоночника,далее опреелимся что надо делать |
| От: |
Александр |
| Отправлен: |
21-10-2011 |
| Комментарий: |
Моей маме 74 года. 15 сентября у нее было ножевое ранение в левое предплечье, в результате чего оказались перерезано нервное плечевое сплетение. Левая рука не действует и не ощущается. Сильные боли в руке, Небольшой отек кисти. Возможно ли востановление руки?
С уважением. Александр |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Нужна очная консультация для определения показаний к тактике дечения |
| От: |
Лейсан |
| Отправлен: |
20-10-2011 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей Михайлович! Вы мне порекомендовали сделать МРТ шейного отдела позвоночника (сообщение от 14.10.2011),сделала только МРТ головного мозга и сосудов и пояснично- крестцовый отдел позвоночника.Большая просьба вкратце объясните, что обозначают эти заключения.
Заключение:МР картина умеренного расширения периваскулярных пространств.Элементы "тесной" ЗЧЯ. Кистоподобные образования обеих верхнечелюстных пазух.Вариант развития Виллизиева круга.
(На серии МР томограмм взвешанных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.Боковые и lll-й желудочки мозга обычной конфигурации и размеров.Базальные цистерны не расширены.Хизмальная область без особенностей.Вертикальный размер гипофиза 0,3 см, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.Умеренно расширены периваскулярные пространства Вирхова-Робина.Субарахноидальные конвекситальные пространства не расширены.Срединные структуры не смещены.Определяется близкое к вертикальному стояние мозжечка, небольшое сужение lV желудочка, миндалины мозжечка на уровне БЗО.Изменений очагово и диффузного характера в веществе головного мозга не выявлено.На фоне утолщенных слизистых оболочек ячеек решетчатого лабиринта и верхнечелюстных пазух, в обеих верхнечелюстных пазухах определяется пристеночные округлые кистоподобные образования с четкими ровными контурами, гиперинтенсивные на Т
и гипоинтенсивные на Т1 ВИ, справа субтотально заполняющее просвет пазухи, слева размером до 1,2 см в диаметре.
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме ТОF, в аксинальной проекции вызуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Виллизиев круг замкнут.
Просветы сосудов равномерные, кровоток симметричный, участок с патологическим кровотоком не выявлено.
Заключение: МР картина начальных дистрофических изменений пояснично-крестового отдела позвоночника.Протрузия диска L5\S1.
(На серии МР томограмм взвешанных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз незначительно усилен.Сигналы по Т2 от межпозвонкового диска L5\S1 снижены, остальных дисков сохранена, высота от дисков исследуемой зоны сохранены.Дорзальная диффузная протрузия диска L5\S1, размером до 0,25 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.Просвет позвоночного канала существенно не сужен, сигнал от структур спинного мозгаТ1 и Т2) не изменен.Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Благодарю заранее! |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Лейсан,лечение консервативное у невролога |
| От: |
Bolat |
| Отправлен: |
20-10-2011 |
| Комментарий: |
МР-признаки протрузи диска L4-5.Дегенеративные изменения пояснично-кресцового отдела позвоночника.что это означает? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
изнашивание диска |
| От: |
Александр |
| Отправлен: |
20-10-2011 |
| Комментарий: |
Здраствуйте Сергей Михайлович.
Мой брат после аварии, у него закрытый компресивный перелом Д3, Д4 диска. Ушиб головного мозга тяжелой степени.Была сделана опирация Д компресивная ламина эктомия Д3, Д4. 22.09.11. Ниже пояса ни чего не чувствует.
Я хотел бы узнать можно поставить его на ноги? И не останится ли он инвалидом. Что вы могли бы посоветовать? Сергей Михайлович, можна вас попросить чтобы вы поситили его? Какая стоимость выйдет вашей консультации? Он лежит в облостной клинике И.М.Калинина. Надеемся на вашу помошь!!! Большое спасибо!!! |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Александр,привезите мне снимки для консультации в отделение |
| От: |
Надежда |
| Отправлен: |
20-10-2011 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей Михайлович мой брат попал в аварию у него контузия головного мозга в коме 8 суток, томографа в реанимации нет, можно ли обойтись без томографии и что самое главное нужно сделать ему в первую очередь, врачи почти ничего не говорят только, что стабильное тяжелое состояние у него еще сломана ключица и два ребра, на седьмые сутки сказали, что еще воспаление легких |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Надежда,надо решать все прроблемы с лечащими врачами |
| От: |
Ольга |
| Отправлен: |
20-10-2011 |
| Комментарий: |
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен.
Высота межпозвонковых дисков L2-S1 и MP сигналы от них по Т2 ВИ снижены,
высота и МР сигналы от диска L1/L2 сохранены.
Задняя диффузная грыжа диска L2/L3,распространяющаяся на оба межпозвонковых отверстия , размером до 0,4см , деформирующая прилежащие отделы дурального мешка .
Задняя диффузная грыжа диска L3/L4 , распространяющаяся на оба межпозвонковых отверстия , в большей степени на левое , с частичным его сужением , размером до 0,5см , деформирующая прилежащие отделы дурального мешка.
Задняя диффузная грыжа диска L4/L5 , распространяющаяся на оба межпозвонковых отверстия , размером до 0,4см , деформирующая прилежащие отделы дурального мешка.
Задняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1 ,(с тенденцией к секвестрации ), размером до 0,8 см , распространяющаяся на правое межпозвонковое отверстие и каудально до 0,8см , компремирующая правый нервный корешок, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка.
Эффективный передне-задний размер позвоночного канала на данном уровне сужен до 1,0см.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне вышеописанных изменений , МР сигнал от структур спиного мозга (по Т1 ВИ и Т2 ВИ )не изменён .
Форма и размеры тел позвонков обычные ,МР признаки дистрофических изменений в телах позвонков .
Заострения передних апофизов тел позвонков .
На уровне S2 , S3 позвонков определяется переневральная киста (гиперинтенсивный МР сигнал на Т2 ВИ и гипоинтенсивный на Т1 ВИ )овальной формы счёткими ровными контурами , размерами до 0,8x 0,6 cм.
Сергей Михайлович можно обойтись без операции ??
Надеюсь на вашу помощь !!!!!!! |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Ольга,нужна операция-микродискэктоми Л5 |
| От: |
ЕЛЕНА |
| Отправлен: |
20-10-2011 |
| Комментарий: |
Здравствуйте, скажите пожалуйста какую будут ставить пластину после черепно-мозговой травме, я 5месяц после аварии хожу без нее, у меня нет кости, должны поставить только не знаю когда. Могут ли быть осложнения после операции.Спасибо |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Елена,думаю надо задать эти вопросы лечащим врачам |
| От: |
Ольга |
| Отправлен: |
20-10-2011 |
| Комментарий: |
Здравствуйте уважаемый Сергей Михайлович.Сделала МРТ заключение:Грыжи дисков L2-S1.Cтеноз позвоночного канала на уровне грыжи дисков L5/S1.Переневральная киста на уровне S2,S3 позвонков.Нужна ли операция?Или можно вылечить другим путем? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Ольга,операция нужна-микродискэктомия Л5 |
| От: |
Анна Леонидовна |
| Отправлен: |
20-10-2011 |
| Комментарий: |
Добрый день Сергей Михайлович, подскажите пожалуйста ответ на мой вопрос, 2008 г. была прооперированна по поводу межпозвоночной грыжы L5/S1, сейчас беспокоят постоянные боли в левой ноге, а так же заметны в ней существенные изменения, сейчас прошла томографию - заключение - "на уроне L5/S1 определяются фиброзные изменения (медиальная грыжа диска?), размером 0,06см, с распространением на межпозвонковые отверстия с обеих сторон, и кадуально, вдоль задней поверхности S1 позвонка на 1,0 см, с деформацией прилежащих отделов дурального мешка."
Меня волнует определение - "медиальная грыжа" что это означает?
С Уважением, Анна Леонидовна. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Анна Леонидовна,это срединная грыжа,с учетом постоянных болей ноге вас надо оперировать |
| От: |
Наталья |
| Отправлен: |
20-10-2011 |
| Комментарий: |
Добрый день. Подскажите пожалуйста.Моему мужу 43года. Сделали МРТ: Ретролистез С5 позвоночника. Грыжи дисков С5-С7. Стеноз позвоночного канала на уровне диска С5/С6. По результатам электромиографического исследования: диффузный корешковый характер процесса грубее на уровне С4-С6 активнее справа и L4-S1.Надсегментароное центральное влияние в ногах.
1.Обязательна ли нужна операция или можно без нее обойтись? 2.Если нужна то какая?На данный момент его ничего не беспокоит-не болит. 3.Вы такие операции делали (на шее)? 4.Сколько стоит или в рамках очереди?? 5.Может со временем всё перестанет болеть при правильном поддержании и лечении? Спасибо оч.надеюсь на Ваше внимание. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Наталья,необходимо оперативное лечение-дискэктомия и передняя фиксация С5-С6,стоимость 65-110 тыс руб |
| От: |
Сергей |
| Отправлен: |
20-10-2011 |
| Комментарий: |
Здраствуйте Сергей Михайлович, у меня такая ситуация, у меня нерв оторвался с корнем от позваночнека. уже как 7 лет есть какая не будь возможность востановить руку. Если есть то какая не подскажете. Зарание спасибо. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Сергей,Вам необходимо обратиться в институт нейрохирургии Поленова Санкт Петербург |
| От: |
долгих роман вячеславович |
| Отправлен: |
20-10-2011 |
| Комментарий: |
мне 19лет.2года назад пошел купатся нырнул сломал 5 позваночник 6.7 коммпресионый перелом и ушиб спиного мозга .операцию неделали сказали сам встану. ноги чувствую руками шевелю сажусь.но немогу встать.требуется ли мне операция и есть надежда что я встану . сможите вы такую сделать и скок эт будет стоить .заранее спасибо |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Роман,для уточнения необходимости операции надо сделать МРТ шейного отдела позвоночника |
| От: |
ИЛЬЯ БРАЖНИК |
| Отправлен: |
20-10-2011 |
| Комментарий: |
ЗДРАВСТВУЙТЕ! У МОЕЙ ЖЕНЫ ПРАВОСТОРОННЯЯ ПАРАМЕДИАННАЯ ГРЫЖА ДИСКА L5/S1 ,РАЗМЕРОМ ДО 0,8 СМ. КОМПРЕМИРУЮЩАЯ ДУРАЛЬНЫЙ МЕШОК.просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска,сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) НЕ ИЗМЕНЁН.Форма и размеры тел позвонков обычные,сигнал от костного мозга не изменён.На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен.Это было в 2009году сейчас может и больше потому что ей так же приходилось и поднимать сумки работать.Постоянно болит спина,ноги судорогой сводит.ПОЖАЛУЙСТА помогите объясните какой врач и какую должен дать справку об ограничениях поднятия тяжестей и что это должна быть за справка и какую форму она содержит.А то невропатолог написал что ей можно поднимать более 25 кг.-50кг. ведь это не так . |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Илья,вашу жену надо оперировать,а не думать какой вес ей надо поднимать 25 или 50 кг... |
| От: |
Анна |
| Отправлен: |
20-10-2011 |
| Комментарий: |
Здравствуйте, Сергей Михайлович. Хотела узнать проводят ли у вас операции со следующим диагнозом: закрытый оскольчатый перелом с5 позванка с ушибом и сдавливанием спинного мозга и тетраплегией спинальный шок нфто. Правда травма была получена в 2009 г. Молодому человеку сейчас 20 лет, является гражданином Белоруссии. Если операция возможна, то какой прогноз на то, что он сможет ходить. Так же интересует примерная стоимость. Спасибо. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Анна,мы проводим данныеоперации,целесобразность ее с учетом давности травмы(2009г.) только при наличии деформации позвоночного канала в шейном отделе позвоночника,стоимость 100-250 тыс руб в зависимости от применяемых импланов |
| От: |
заболотский александр сергеевич |
| Отправлен: |
19-10-2011 |
| Комментарий: |
Здраствуйте,я получил травму 5 и 4 позвоночника уже прошло почти 3 месяца,травма бала получена с 29 на 30 июля и в эту же ночь меня прооперировали и поставили пластину длиной позвоночника Ноги чувствую,но немного. Шевелить не могу ни стопами ни коленом. Начал потихоньку садиться на 70 градусов. Мне нужен грамотный курс реабилитаций и помощь встать на ноги. Как можно это сделать и что вы думайте на счёт меня и моей травмы. С уважением ваш больной. За раннее спасибо. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Александр Сергеевич,вам показано консервативное лечение у невролога |
| От: |
Наталья |
| Отправлен: |
19-10-2011 |
| Комментарий: |
В январе 2004 г. мне была проведена операция "тотальное эндопротезирование правого ТБС". В марте 2009г. была проведена повторная операция на этот же сустав в результате которой пострадал седалищный нерв. Через несколько месяцев был выставлен диагноз "Нейропатия седалищного нерва справа". Спустя 2,5 года сохраняются до сих пор следующие симптомы: порез стопы, болевой синдром по ходу седалищного нерва (по всей длине ноги по задней поверхности), вялость ноги, онемение по тыльной стороне голени и в то же время гиперчувствительность (больно прикасаться к коже). Восстановительное лечение не дало положительных результатов. Слышала, что сейчас проводятся операции по отсечению или блокированию нервных волокон, которые проводят болевые импульсы. 1. Делают ли в вашей больнице такие операции? и 2. На каких основаниях (платно, по полису ОМС, др.) можно попасть на лечение в вашу больницу? Заранее благодарна за ваши разъяснения. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Наталья,вам показано консервативное лечение у невролога |
| От: |
Татьяна Дмитриевна |
| Отправлен: |
19-10-2011 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей Михайлович !
Заключение МРТ: МР картина остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, спондилеза.Медианные протрузии дисков
L3-L4, L4-L5, L5-S1 соответственно до 3,0мм, 3,2мм и 3,0мм с умеренной компрессией передней арахноидальной камеры.Конус спинного мозга, корешки конского хвоста без особенностей.Гемангиома тела L1 позвонка.
Стоит ли мне прибегнуть к чрескожной ( холодной) нуклеопластике ? Можно ли делать вытяжку позвоночника? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Татьяна Дмитриевна,думаю Вам показана чрескожная вертебропластика Л1 по поводу гемангиомы.Что касается нуклеопластики-предпочтительнее гидронуклеопластика,уровень ее желательно определить при очной консультации |
| От: |
Эдуард |
| Отправлен: |
19-10-2011 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей Михайлович. Живу в городе Томске это в Сибири. Мне 40 лет. Я врач скорой помощи.
Длительно беспокоят боли в крестцовом отделе позвоночника.
Заключение МРТ: Картина поясничного остеохондроза с формированием протрузий различной локализации и степени выраженности в L4-S1.
Спинной мозг прослеживается до уровня L1 видимые его отделы не изменены.
Со стороны оболочек спинного мозга без признаков воспалительных , либо спаечных изменений.
Значительное расширение дурального мешка и инвазия его в канал крестца до уровня S 4 , с атрофией задней поверхности крестцовых позвонков, без признаков объема и патологического накопления контраста ( картина по типу гидроцеле).
Встречались ли вы с такой патологией ? Возможно мне помочь?
С уважением Эдуард. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Эдуард,по представленной информации оперативное лечение Вам не показано,гидроцеле-расширение позвоночного канала в крестце-вариант строения.Что касается протрузий дисков-здесь возможны варианты-наличии черных дисков по МРТ показана гидронуклеопластика |
| От: |
Наталья |
| Отправлен: |
19-10-2011 |
| Комментарий: |
Здравствуйте,Сергей Михайлович!Очень хотелось бы узнать Ваше мнение относительно необходимости оперативного вмешательства по следующему вопросу:на серии МП томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз несколько усилен,небольшой левосторонний сколиоз.Спондилоантелистез тела L4 позвонка до 0,7см.Высота межпозвонковых дисков и сигналы от них по Т2 неравномерно снижены.Задняя продольная связка утолщена.Дорзальные диффузные протрузии диска L2/L3 размером до 0,2см,дискаL3-L5 по 0,3 см,на фоне антелистеза в диске L4/L5,диска L5/S1 размером до0,4см.Определяются выраженные дегенеративные изменения дугоотросчатых суставовL3-L5,гипертрофия суставных фасеток,желтых связок на этом уровне,что в совокупности приводит к деформации и сужению позвоночного канала максимально на уровне L4-L5 во фронтальной плоскости до 0,4 см,в сагитальной плоскости до 0,6см,а также межпозвонковых отверстий.Сигнал от структур спинного мозга по Т2 и Т1 ВИ не изменен.Форма и размеры тел позвонков обычные,признаки дистрофических изменений в телах позвонков.Замыкательные пластинки телTh12-L5 позвонков деформированы по передним и частично задним поверхностям небольшими костными разрастаниями с наличием мелких центральных дефектов Шморля в телах L2-S1 позвонков,трабекулярного отека в передних субхондральных отделах тел L5,S1 позвонков.Заключение МРТ:Дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе.Спондилоартроз.Абсолютный стеноз на уровне L4 позвонка.С уважением Наталья |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Наталья,оперативное лечение необходимо-задняя фиксация с использованием имплантов |
| От: |
Юлия |
| Отправлен: |
19-10-2011 |
| Комментарий: |
Сергей Михайлович! Спасибо вам огромное за ответ !!!! |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Спасибо |
| От: |
Мария |
| Отправлен: |
18-10-2011 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей Михайлович.
Прошу Вас дать консультацию. В 2009г. мне сделали операцию по удалению грыжи позвонка L5/S1. В настоящее время появились боли в поясничном отделе отдающие в ногу. Сделела МРТ. Текст заключения: Определяется послеоперационный дефект задних структур L5 позвонка справа. На уровне оперированного диска определяются фиброзные изменения, размерами до 0,4см, распространяющиеся на межпозвонковые отверстия, больше вправо и деформирующие дуральный мешок. Дорзальная протрузия диска L4/L5, размером до 0,4см, компримирующая дуральный мешок и распространяющиеся в оба межпозвонковых отверстия. Форма и размеры тел позвонков обычные, МР признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Ответьте, пожалуйста, каковы прогнозы? Есть ли возможность обойтись без повторной операции.
Заранее благодарна, Мария. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Мария,думаю Вам показано консервативное лечение у невролога |
| От: |
Елена |
| Отправлен: |
18-10-2011 |
| Комментарий: |
Сергей Михайлович! Спасибо Вам огромное за ответ! Очень благодарна! |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Елена,спасибо |
| От: |
Юлия |
| Отправлен: |
18-10-2011 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей, я хотела бы узнать сколько будет стоить консультация, и (если нужна будет) операция , есои по направлению: Остеохондроз С отд.,грыжы дисков С4-С7,компрес.синдром. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Юлия,если Вы проживаете в Самаре,лечение,консультации в рамках ОМС бесплатно,но стоимость импланта необходимо будет оплатить самой-он не входит в ОМС |
| От: |
Людмила |
| Отправлен: |
18-10-2011 |
| Комментарий: |
Здравствуйте. Вот не знаю как поступить, нужен чей то совет. Ехать в Питер или Москву далеко, может можно у вас проконсультироваться. Заранее благодарна. У меня вот такой диагноз: поясничный лордоз выпрямлен. Снижение высоты и интенсивности сигнала L4-5, здесь же определяется задняя протрузия диска размером до 4 мм с 2-сторонним фораминальным компонентом. Умеренная компрессия дурального мешка на уровне протрузии. В прилежащих отделах тел L4 и L5 позвонков явления отека костного мозга. Прилегающие замыкательные пластины деформированы грыжами Шморля. Тела позвонков 3,4,5 деформированы за счет дегенеративных изменений. Нужна ли мне перкутанная нуклеопластика или можно все поправить без нее? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Людмила,у нас недавно на учебе по гидронуклеопластике были два польских доктора,приехали к нам,а не в Москву или Питер.Мы им выдали европейский сертификат.Думаю у Вас есть показания к чрескожной нуклеопластике... |
| От: |
Светлана |
| Отправлен: |
18-10-2011 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей Михайлович!МРТ описание шейный отдел:на серии МР томограмм взвешеных по Т1 и Т2 в трех проекциях лордоз выпрямлен с формированием кифотонической деформации на уровне С4-С6.Высота межпозвонковых дисков С3-С6 снижена,остальных дисков исследуемой зоны сохранена,МР сигналы от дисков шейного отдела по Т2 ВИ снижены.Задняя продольная связка уплотнена.Задняя медиальная грыжа диска С2\С3 размером 0,3см. деформирует прилежащие отделы дурального мешка.Заднебоковая правосторонняя грыжа диска С4\С5 размером до 0,3см.деформирует прилежащие отделы дурального мешка.Заднебоковая правосторонняя грыжа диска С5\С6 размером до 0,3см.деформирует прилежащие отделы дурального мешка.Дорзальная протрузия диска С3\С4,распространяющаяся в межпозвонковые отверствия с обеих сторон,размерами до 0,2см.Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков,спинной мозг структурен,МР сигнал от него(поТ1 ВИ и Т2 ВИ) не изменен.Форма и размеры тел позвонков обычные,дистрофические изменение в телах позвонков.Краевые костные разрастания по передним поверхностям телС4-С7позвонков.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР картина дегенеративно_ дистрофических изменений шейного отдела позвоночника.Грыжи дисковС2\С3,С4\С5,С5\С6.Подскажите нужна ли операция или можна обойтись лечением?Спасибо,заранее благодарна! |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Светлана,если нет болей в какой-либо руке,думаю оперировать Вас не надо |
| От: |
Наталья |
| Отправлен: |
18-10-2011 |
| Комментарий: |
Сергей Михайлович, мной был задан Вам вопрос по поводу аква-аэробики, но забыла спросить по поводу переменных болей в области кресца. В 6 лет у меня была травма копчика-перелом со смещением в 40 градусов, до операции особо не беспокоил, а сейчас проявляются периодически боли, возможно это последствия операции? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
см.выше |
| От: |
Наталья |
| Отправлен: |
18-10-2011 |
| Комментарий: |
Здравствуйте, Сергей Михайлович!
Мне 25 лет, 01.09.2011г. была проведена частичная гемиламинктомия L3 слева с удаление грыжи L3/4 диска и имплантация межтелового титанового кейджа стабилизирующего L3/4 сегмент.
Подскажите пожалуйста, когда можно будет начать заниматься аква-аэробикой и возможно ли занятие в спортзале. Проблема заключается в том, что имеется лишний вес.
Возможно ли болевые ощущения в области поясницы?
Как долго можно ходить? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Наталья,думаю лучше задать эти вопросы оперирующему доктору |
| От: |
Елена |
| Отправлен: |
17-10-2011 |
| Комментарий: |
Здраствуйте! Я вам уже писала! но вы ответили что мало информации! у меня такие результаты.Заключение: MP - признаки дегенеративных изменений поснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз). Левосторонняя фораминальная грыжа межпозвонкового диска L2-L3. Дорсо-фораминальные циркуляции протузии межпозвонковых дисков L3-L4 L4-L5. Грыжа Шморля заднего отдела нижнего апофиза тела Th 12.
Использованные импульсные последовательности: T2, T1.
Плоскости сканирования: tra, sag.
Высота тел позвонков не изменена. MP-сигнал от тел позвонков с признаками жировой дегенерации костного мозга. Передние и задние остеофиты позвонков на всём исследуемом уровне.
Грыжа Шморля заднего отдела нижнего апофиза тела Th12.
Сигиттальный размер позвоночного канала на уровне L4 позвонка 1,5см(норма 1,6-1,8), сужен за счёт спондилоартроза.
Межпозвонковые диски Th12-L1 L5-S1 гипогидратированы и дегенерированы, что проявляется гипоинтенсивным MP-сигналом в T2 ИП,
Высота дисков на этом уровне исследования снижена.
В сегменте L2-L3 определяется левосторонняя фораминальная грыжа межпозвонкового диска до 0,4 см, на фоне циркулярной дорсо-фораминальной протузии до 0,3 см.
В сегментах L3-L4 L4-L5 определяются циркулярные дорсо-фораминальные протузии межпозвонкового диска 0,3 см, умеренно деформирующие передний контур дурального мешка.
Структуры конского хвоста дифференцированы на всём протяжении.
Мне сейчас 24 года а уже такие диагнозы, я планирую в скором времени детей-это возможно? Очень переживаю! Очень жду ответа! Можно ли обойтись без операции? Это излечимо? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Елена,оперировать Вас не надо,у Вас начальные явления остеохондроза,необходима ежедневная физкультура для создания поясничного мышечного корсета |
| От: |
Евгения |
| Отправлен: |
17-10-2011 |
| Комментарий: |
Подскажите пожалуйста,племянник попал в автомобильную аварию.Установили порван спинно - мозговой нерв и сломаны 2 грудных позвонка.Ниже пояса ничего он не чувствует.Врачи говорят надежды что он встанет на ноги - нет,надеяться только на чудо. Скажите есть хоть 1 шанс на выздоровление? Может быть вы что-нибудь посоветуете?Заранее спасибо! |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Евгения,надо быть в контакте с лечащими врачами,у меня нет информации для ответа |
| От: |
александра |
| Отправлен: |
17-10-2011 |
| Комментарий: |
добрый день.это Захарченко александра,я к вам обращалась по поводу консультации.Вы предложили выслать или подробно описать.вот протокол последнего обследования -компьютерно-томографического обследования:На серии мультиспиральных компьютерных томограм (контроль)смещений позвонков по отношений друг к другу не выявленно.конфигурация позвонков нарушенна за счет диффузно-вогнутой деформации и краевых костных разростаний в области замыкательных пластинок.регестрируется уплотнение замыкательных пластинок.дугоотросчатые суставы изменены за счет гипертрофии и краевых костных разростаний фасеток.суставные поверхности неровные,суставные щели сужены.высота дисков несколько снижена,приимущественно в задних отделах.структура дисков негомогенная.на уровне С3 С6 регестрируются фиксаторы металической конструкции,при чем от последних исходят артефакты.на уровне С2С3 протрузий не выявленно.пк и мпо не сужены.на уровне С3С4протрузия диска в позвоночный канал в дорсальном направлении составляет 2мм.сигитальный размер позвоночного канала -11,3мм,правого мпо-3мм,левого-1,6мм.на уровне С4С5протрузии не выявленно.задняя продольная связкачастично обызвествленна.сигитальный размер позвоночного канала11,2мм,правого мпо-6,2мм,левого 5,6мм.на уровне С5С6высота диска резко сниженна.здесьже протрузия диска(дорсональный компонент)состовляет 1,5мм.сигитальный размер позвоночного канала-11,2мм,правого мпо 3,8,левого 4мм.на уровне С6С7протрузия диска в позвоночный канал в дорсональном направлении состовляет 2,7мм.сигитальный размер позвоночного канала-12,2мм,сигитальный размер левого мпо-5мм,правого-5,3мм. Заключение:состояние после переднего спондилодеза (октябрь 2010).РКТ-признаки дегенеративного поражения межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника(остеохондроз),спондилоза и спондилоартроза.признаки относительного ,дегенеративного ,стенозированияпозвоночного канала на иследованном уровне.стенозирование левого мпо на уровне С3С4 близкое к обсалютному за счет протрузии и дегенеративно-дистрофических изменений. Иследование проводилось 06.05.2011. лечилась и не раз,помогает но не на долго..спать без обезбаливающего невозможно.при наклоне головы-боль и головокружение.(назад и вперед)и долго держать голову в одном положении очень тяжело.заранее благодарна.Александра. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Александра,очень сложно заочно все-таки определиться с лечением,думаю что надо продолжить консервативную терапию в невролога и ЛФК.Если легче не станет в начале декабря повторите МРТ,вышлите мне данные |
| От: |
Татьяна |
| Отправлен: |
17-10-2011 |
| Комментарий: |
Здравствуйте, Сергей Михайлович!
Вот заключение моего МРТ:
Сколиоз. Межпозвонковый остеохондроз н./грудного, поясничного отделов позвоночника. Протрузия диска в сегменте D11-12
Скажите пожалуйста какие есть методы лечения? Очень надеюсь на ваш совет, заране спасибо. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Татьяна,лечение консервативное у невролога |
| От: |
Анна |
| Отправлен: |
16-10-2011 |
| Комментарий: |
12 сентября 2011, мне удалили сиквестрированную грыжу 13 мм между позвонками L 4 - L 5, была дополнительно проведена лазерная реконструкция дисков. Все было хорошо, выписали быстро, боли никакой, никакого дискомфорта, шовчик идеальный))))
13 октября районный невролог направил на ЛФК, а инструктор ЛФК, не прочитав, что я после операции, решила, что у меня боли в позвоночнике и мне нужно его растягивать. Сначала я немного повисела, с акцентом "тянем копчик вниз" - слова инструктора. Потом она начала показывать мне другое упражнение с наклоном вниз. Я ей сказала, что только вчера мой врач не разрешил мне наклоняться, а только незначительно подтягивать ногу вверх. Она негодовала, что я с ней спорю, и вообще я должна снять корсет (в котором мне необходимо ходить еще минимум 2-3 недели). Я об этом ей сказала, короче, она была не в курсе, что я после операции и была сильно удивлена.
Весь вечер пятницы я испытывала дискомфорт в пояснице и ниже, в субботу были боли по всему позвоночнику и сильный жар в области шва, стала постоянно лежать, переворачиваться больно, сегодня тоже тянет внизу и жжет в области шва.
Скажите пожалуйста, это нормально или нет? Может я что преувеличиваю? Но я ничего подобного не испытывала ни разу после операции. Как сильно я могла себе навредить и что мне делать?
Спасибо. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Анна,главное нет болей в ноге,боли в спине должны успокоиться,должно быть все в порядке |
| От: |
Елена |
| Отправлен: |
16-10-2011 |
| Комментарий: |
Здраствуйте у меня такие результаты. MP - признаки дегенеративных изменений поснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз). Левосторонняя фораминальная грыжа межпозвонкового диска L2-L3. Дорсо-фораминальные циркуляции протузии межпозвонковых дисков L3-L4 L4-L5. Грыжа Шморля заднего отдела нижнего апофиза тела Th 12. Что делать? Это лечится? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Елена,мало информации для ответа,фораминальные грыжи надо оперировать |
| От: |
марина |
| Отправлен: |
16-10-2011 |
| Комментарий: |
An.Morbi: После травмы 01.2009 - две операции c перерывом в месяц по поводу секвестрированной грыжи L5-S1(минидискэктомия, ламинэктомия).Неврологическая симптоматика ( парез левой ноги) ушла полностью в течении 3 месяцев. 09.2009 после неадекватной физической нагрузки резко возникла боль по ходу седалищного нерва ( 5-7 баллов),продолжающиеся по сегодняшний день.10.2010 без видимой причины возникли боли в другой(правой конечности), преимущественно после длительного сидения( 2-3 балла), проходящие практически полностью после длительного пребывания в горизонтальном положении. Эффективность лечения в течении двух лет после рецидива от 09.2009 б/эффекта( физио,нпвс- постоянно,антидепрессанты, блокады) Качество жизни ниже среднего из-за постоянной мучительной боли в левой ноге. МРТ(после возникновения болевого синдрома)-на фоне п/операционных спаек левосторонняя заднебоковая протрузия L5-S1,выступающая в канал на 6 мм.Корешок резко утолщен из-за отека до 6 мм. (окружность левой голени на 2 см больше правой).
Как лечиться дальше не знаю. Думаю о повторной ламинэктомии (??), читаю о протезировании. Возраст 39 лет. С уважением к вашим достижениям в нейрохирургии очень хотелось совета,возможно личной консультации.
15.10.2011 марина |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Марина,действительно надо оперировать.Операция-декомпрессия нервных корешком(ламинэктомия и тп) и необходима задняя фиксация ТЛФ Л5-S1 |
| От: |
Алла |
| Отправлен: |
16-10-2011 |
| Комментарий: |
Добрый день! Помогите разобраться в диагнозе МРТ.
При МРТ выявлено: вещество мозга - единичные точечные очаги обеих гемисфер. параназальни синусы - гетеричный сигнал от придаточных пазух. На МР ангиограмах - неравномерное спазмирование ветвей СМА и ЗМА, ЗМА справа идет из бассейна ВСА (ВАРИАНТ РАЗВИТИЯ). Шейный отдел аномалия развития с2-с3, явление острохондроза с наличием грыжи с3-с4 3,3 мм , с4-с5 2,5 мм , с5-с6 2,6 мм.,
остальные показатели в норме.
В последнее время я замечаю за собой минутные нарушения памяти,головокружения,незначительное нарушение координации движений. На консультации ЛОРа поставили диагноз полипозный синусид. Скажите мои проблемы действительно связаны только с полипами носа(говорят что полипы давят на мозг) или есть что-то еще. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Алла,конечно полипы не давят на мозг,но безусловно вам необходимо лечение у лор-врача и невролога |
| От: |
Укижан Тельпекбаева |
| Отправлен: |
16-10-2011 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей Михайлович! У нас ишемичный инсульт, 8-ой день. 47 лет, мужчина. хотим поехать в Санк Питербург институт Пирогова. скажите возьмут нас? С чего начать? Можете дать телефон? У нас потеря зрения 100 %, боимся потерять время. Заранее БЛАГОДАРИМ! Надеемся на ответ. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Укижан,позвоните по телефону в институт Пирогова или военную академию и договоритесь о госпитализации |
| | |
