Консультации
На ваши вопросы отвечает Сергеев Сергей Михайлович, заведующий нейрохирургическим отделением городской больницы имени Н.И.Пирогова, г. Самары.
Вы можете оставить отзыв или задать вопрос с помощью данной формы:
Гостевая книга:
| От: |
Ольга |
| Отправлен: |
20-01-2014 |
| Комментарий: |
Добрый день! Мой муж уже как года 4 мучается с болью в спине. 1,5 года назад начались сильные боли в спине, где то на протяжении 1 недели. А в одно утро он резко вскочил от боли с кровати и не смог встать. Не мог двигаться неделю, боли были жуткие. Перекосило его на одну сторону и были прострелы в правую ногу. После блокады, массажа, электрофореза, вытяжки постепенно муж стал выпрямляться, на всю реабилитацию ушло 3 месяца. 1,5 года он вел полноценный образ жизни боль была, но ноющая и не всегда. На новогодние праздники были в горах, вставал на лыжи в первые в жизни буквально на 2 часа, и долго был за рулем. После приезда опять стал жаловаться на сильные боли в позвоночнике, опять пошел в клинику, прошел 5 процедур массажа и электрофореза. Ему стало только хуже. Вчера сходил на МРТ. Вот описание
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен.
Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 ВИ снижены,сигнал от диска L4/L5 снижен в большей степени , высота и сигналы по Т2 ВИ остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная правосторонняя медиально-парамедальная грыжа диска L4/L5/,глубиной до 0,5 см, суживающая межпозвонковые отверстия до 0,1см, с умеренной компрессией правого спиномозговогокорешка, девормирующая прилежащие отделы дурального мешка.
Дорзальная диффузная протрузия диска L5/S1, размером до 0,3 см,распостраняющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон..
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска. Сигнал от дистальных структур спинного мозга по Т1 и Т2 ВИ не изменен.
Размеры тел позвонков обычные признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Грыжи Шморля L4.
Изменение МР сигнала (гиперинтенсивыный по Т2 ВИ и гипоинтенсивный по Т1 ВИ) в смежных замыкательных пластинах тел L 4, L5 позвонков-признаки трабекулярного отека костного мозга.
Заключение: МР картина дегеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника. грыжа дисков L4/L5 . В сравнение с исследованием от 13.05.2012 выражена положительная динамика в виде умеренного уменьшения грыжи L4/L5.
Что Вы нам подскажете?Муж очень боится, повтора рецидива. Он боится опять быть без движения. Специалистов у нас в г.Калининграде толковых мало, либо говорят резать либо выкачивают деньги процедурами. Буду Вам очень признательна за ответ. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Ольга,если есть боли в ноге,думаю нужно оператвное лечение,для профилактики рецидива грыжи диска можно установить новый имплант Barricaid |
| От: |
Chklianka Tatiana |
| Отправлен: |
18-01-2014 |
| Комментарий: |
Здравствуйте. Моей сестре(Тольятти),после месяца ожидания(праздники отсутствие изотоов распределение...)при последовательном ухудшении состояния(мтс позвоночник?)должны были сделать сцентиграфию 18 января в клинике самары,таким образом позволить поставить окончательный диагноз и приступить к лечению. Но от боли, без укола, моя сестра не может долго лежать не двигаясь, и нога непроизвольно сгибается. (Речь о платном анализе). Укол,сказали, делают только за границей. Верно ли и что делать в такой ситуации.Спасибо.
Татьяна |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Татьяна, не понятно о каком уколе идет речь, мало информации для ответа |
| От: |
Татьяна |
| Отправлен: |
18-01-2014 |
| Комментарий: |
Добрый день! Мне 29 лет. Беспокоит шейный отдел. Постоянное напряжение в руках, больше в левой, в локтях, не могу долго в сомкнутых локтях держать, затекают, немеют до кистей(это год уже). Невропатолог назначил зеродол, токи, электрофорез, массаж, мази. Все прошла- не проходит. В шее, точнее между лопаткой правой и позвонком сильная зажатость стала, блок, и от туда тянет до шеи, трудно сгибаться( эта боль около месяца). МРТ годичной давности- Признаки шейного лордоза, артроз в унко-вертебральных суставах. В сегменте С4-С5- задняя протрузия м\п диска до 1,5 мм. В сегменте С5-С6-задняя протрузия м\п диска до 2мм с компрессией дурального мешка. В сегменте С6-С7-задняя протрузия м\п диска до 1,5 мм. На уровне Д5-Д8-задние протрузии м\п дисков до 1,5мм. Делала МРТ только шейного, грудного отдела. Что подскажете? спасибо |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Лечение консервативное у невролога |
| От: |
Елена |
| Отправлен: |
17-01-2014 |
| Комментарий: |
Добрый вечер! Моей бабушке 80 лет. Три недели назад не смогла встать с дивана-сильные боли в спине. Падений не было. Заключение: МРТ-картина патологического компрессионного перелома тела L1 позвонка (на фоне остеопороза) с фрагментацией диска L1/2 и ретроспондилолистезом L1 позвонка, остеохондроза. Деформирующий спондилез, спондилоартроз. Объясните пожалуйста что это значит, и возможно ли лечение в данном случае? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Елена,конечно нужно обследование для уточнения причин перелома,что касается самого перелома позвонка нужна вертебропластика |
| От: |
ЕЛЕНА |
| Отправлен: |
17-01-2014 |
| Комментарий: |
ЗДРАВСТВУЙТЕ!моей дочери 3.5 годика.МРТ ПОП-ОТКРЫТЫЙ КОСТНЫЙ КАНАЛ ПОЗВОНКОВ S1-S5....ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ?КАК ЛЕЧИТЬ?КАК ЭТО ИСПРАВИТЬ?ПРОШУ ПОМОГИТЕ!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!НЕ ОСТАВЛЯЙТЕ БЕЗ ОТВЕТА 2 ГОДА БЬЮСЬ,НИКТО НЕ ДАЕТ НИ ОТВЕТОВ НА ВОПРОСЫ,НИ НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Елена,Вам надо обратиться к детскому нейрохирургу |
| От: |
Виктория |
| Отправлен: |
17-01-2014 |
| Комментарий: |
Добрый день Сергей Михайлович! У меня по результатам МРТ в L4-L5 диффузная протрузия до 5 мм, в L5-S1 медианно-парамедианная вправо экструзия до 11 мм, шириной и высотой грыжевого выпячивания до 16 мм, с деформацией задней продольной связки, деформацией переднего контура дурального мешка, сужением сагитального размера позвоночного канала до 9 мм, умеренным сужением правового межпозвонкового отверстия. Сагитальный размер позвоночного канала на уровне тела L5 - 20 мм, без нарушения ликвородинамики. Видимые отделы спинного мозга с четкими ровными контурами, МР-сигнал однородный. Конус спинного мозга на уровне тела L1. Заключ.: Грыжа межпозвоночного диска L5-S1, стеноз позвоночного канала. Остеохондроз, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Вопрос: Какой метод лечения мне показан и возможный прогноз. Заранее огромное спасибо. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Виктория,лечение только оперативное,прогноз благоприятный |
| От: |
Алексей 29 лет |
| Отправлен: |
16-01-2014 |
| Комментарий: |
Здравствуйте доктор!!! У меня заболела спина и начало отдаваться в правую ногу, сделал в больнице рентген пояснично крестового отдела позвоночника: Высота тел позвонков- не изменена. Структура позвонков -не нарушена. Суброндральные пластинки склерозированы. Высота позвоночных дисков- снижена L4-L5. Задняя линия тел позвонков не деформирована. Ножки дужек дифференцируются.Помогите пожалуйста я готов лечиться, я слишком молод, чтобы стать инвалидом. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Алексей,лечение консервативное у невролога |
| От: |
Валентина |
| Отправлен: |
15-01-2014 |
| Комментарий: |
Здравствуйте.У меня такой вопрос.Я делала МРТ,диагноз поставили Липогемангеома поясничного отдела.Что делать,операция??? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Валентина,если липогемангиома больше 0,8см в диаметре нужна чрескожная операция-вертебропластика |
| От: |
Тамара |
| Отправлен: |
15-01-2014 |
| Комментарий: |
Сергей Михайлович, просим проконсультировать. Оперировалась у Вас 2 сентября 2013г.одну грыжу убрали, вторую обработали (L-5 если не ошибаюсь), до этого были ужасные тянущие боли в ноге-не могла ходить вообще. В декабре 2013г. после операции начали мучать боли по ночам, обезболивающие не помогают, а боли усиливаются. Территориально нахожусь в г. Балашове Саратовской области, пожалуйста, подскажите что делать: или это реабилитационный период так протекает, или новая грыжа появилась? Квалифицированных врачей у нас нет, жду Вашего ответа с нетерпением. Спасибо. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Тамара,надо приехать на прием в отделение утром в любой день включая выходные 8:00-9:00 |
| От: |
Лутфуллин Рамиль Зуфарович |
| Отправлен: |
15-01-2014 |
| Комментарий: |
Уважаемый Сергей Михайлович
Моему сыну 8 лет сделали КТ и обнаружили расширение кистовидно сагитального синуса в заднем отделе 2,2см подскажите, что необходимо сделать и какие последствии могут
В дополнение хочу сказать у него кисту обнаружили еще грудным размер был до 3мм принимали лечение, но киста увеличилась
За раннее благодарю за консультацию
С уважением,
Рамиль |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Рамиль,Вам надо обратиться к детскому нейрохирургу |
| От: |
Галина |
| Отправлен: |
14-01-2014 |
| Комментарий: |
Болит спина и тянет левую ногу,особенно ночью и утром.Заключение МРТ.Поясничный остеохондроз.Антелистез l4 поэвонка.Спондилоартроз.Интрафораминальная синовиальная киста на уровне L4-L5 слева.Что делать? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Оперироваться |
| От: |
Андрей |
| Отправлен: |
14-01-2014 |
| Комментарий: |
Здравствуйте. Меня зовут Андрей, мне 57 лет. Спина болела с 25 лет, особенно после больших нагрузок, к болям привык, говорят, из-за роста и веса (185 см и 107 кг сейчас), но несколько месяцев назад появились очень сильные боли в левой ноге, от бедра до колена. Ходить еще ничего, а сидеть,лежать-очень больно, все время на болеутоляющих Съездил на МРТ, "!ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); сублигаментарной грыжи (экструзии) дисков L4-S1; дорзальной протрузии дисков L2-4, с формированием относительного сагиттального стеноза на уровне L5/S1 межпозвонкового диска. Деформирующий спондилоз на уровне L2-L5 сегментов; спондилоартроз на уровне L4-L5 сегмента. Задние остеофиты тел L4, L5 и S1 позвонков. Рекомендована консультация невролога". Я записался на консультацию, но у нас один врач, примет через полтора месяца. Скажите, пожалуйста, необходима ли мне операция? Честно,говоря,очень боюсь и не знаю, что мне ожидать.Возможно ли неоперабельное лечение?Заранее огромное спасибо. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Андрей,если нога болит и достаточно сильно-надо подумать об операции |
| От: |
Нина |
| Отправлен: |
14-01-2014 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей Михайлович хотела уточнить еще момент если на операцию я лягу к вам в стационар в день операции могут или нужно что бы приехал кто-нибудь из родственников ? И сколько после удаления грыжи нужно будет лежать в больнице? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Нина,родственники могут быть,могут не быть,как удобно.После операции выписка на 3-5 сутки |
| От: |
ВАСИЛИЙ |
| Отправлен: |
14-01-2014 |
| Комментарий: |
центральная грыжа диск с3-с4 3 мм., анулярные протрузии дисков с2-с3, с4-с5, с5-с6 по 2 мм., умеренное компремирование дурального мешка и корешков на уровне с3-с4. что делать????? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
мало информации для ответа |
| От: |
Нина |
| Отправлен: |
13-01-2014 |
| Комментарий: |
Здравствуйте. Сергей Михайлович скажите пожалуйста сколько будет стоить удалить межпозвоночную грыжу поясничного отдела. Спасибо. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Нина,от 40 тыс руб |
| От: |
Владимир |
| Отправлен: |
13-01-2014 |
| Комментарий: |
Мне 64года ,Диагноз-смещение 3и4 позвонков поясничного отдела на 5мм во внутрь, Как поставить позвонки на место или есть другие методы лечения? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
думаю показано оперативное лечение |
| От: |
Алла Георгиевна |
| Отправлен: |
13-01-2014 |
| Комментарий: |
Доброго времени суток! Мне 57 лет Мой диагноЗ: спондилоартроз дугоотросчатых и реберно-позвоночных сочленений деформирующего спондилеза на Тн-5,6,7 уровнях, признаки левостороннего кифосколеоза 1-ой степени. Как снять острую боль то под левой, то под правой лопаткой, обезболевающие таблетки уже не помогают? С чего начинать лечение, у меня сахарный диабет 12 ед.? Спасибо. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Лечение консервативное у невролога |
| От: |
Илья |
| Отправлен: |
13-01-2014 |
| Комментарий: |
Здравствуйте! У меня компрессионный перелом тел позвонков Th12, L2 1 степени, тела L1 2 степени, компрессия терминальных отделов спинного мозга и дурального мешка на уровне L1 позвонка, нижний парапарез, радикулопатия корешков L1-L3 с 2х сторон, дисфункция тазовых органов.
20 декабря 2013 сделали операцию:провели декомпрессивную ламинектомию L1, частично Th12, L2 позвонков, медиальную фасетектомию Th12-L2 слева, дискэктомию Th12-L1, L1-L2 слева, резекцию задней части тела L1 позвонка, декомпрессию терминальных отделов спинного мозга, дурального мешка и сегментарных корешков на уровне Th12-L2 позвонков с 2х сторон, корпородез Th12-L1, L1-L2 слева с установкой двух титановых имплантов, интраоперационную вертебропластику Th12, L1, L2 позвонков. Подскажите, как мне дальше вести реабилитацию? Мне после выписки ничего не говорили, я за это время, по незнанию, много сидел. Могло ли это повлиять на сращивание позвонков. И будет ли у меня такая же подвижность в позвоночнике, как и раньше, ведь 3 позвонка срастутся в один(я имею ввиду, смогу ли я так же нагнуться, повернуться)... Спасибо. Илья |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Илья,эти вопросы надо задать лечащему врачу |
| От: |
Евгения |
| Отправлен: |
13-01-2014 |
| Комментарий: |
Спасибо за ваш совет.17января у меня повторная консультация у нейрохирурга.Буду надеяться на отмену операционного вопроса.Ведь проблемы со спиной у меня на протяжение многих лет,но вот такое обострение впервые со столь длительным периодом боли.И честно признаюсь очень боюсь операции.Еще раз большое спасибо за ваш ответ.Всего Вам самого хорошего,а самое главное Здоровья.. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Спасибо,здоровья Вам |
| От: |
іван |
| Отправлен: |
13-01-2014 |
| Комментарий: |
добрий день мені 22 года звати іван діагноз початкові прояви остехондрозу грудного відділу хребта протрузії дисків Th6-7 Th7-8 16мм що робити та чи може від цього боліти серце і у мене постоянні прояви приступу у ночі не дає дихати наперед спасібаю. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Иван,думаю эти протрузии не влияют на работу сердца и не вызывают подобные боли,успокойтесь,необходима регулярная гимнастика,физкультура |
| От: |
Татьяна |
| Отправлен: |
12-01-2014 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей Михайлович. Пишет Вам бывшая пациентка.В вашей клинике мне удаляли грыжу позвоночника дважды (2002 и 2006 гг.).Каждый год я следила за динамикой и состоянием позвоночника с помощью МРТ. Сейчас мое состояние крайне ухудшилось (сильные боли в нижних и верхних конечностях, немение пальцев левой руки, немение нижних конечностей).Все повторяется как до первой операции.Грыжи в объемах увеличиваются.Еще образовалась грыжа в шейном отделе позвоночника. В поликлинике врачи настаивают на оперативном вмешательстве. Но мне как-то уже не хочется испытать это в третий раз, да и боязнь остаться инвалидов, привязанным к кровати, в 30 лет. Хочется попасть к вам на консультацию.Только вот нет возможности, т.к.Вы принимаете только днем.Я работаю каждый день кроме выходных до 17.30.Буду очень признательна Вам, если Вы уделите мне немного времени вечером или в выходной день (если Вы дежурите).Если нет, тогда напишите в какие дни и в какое время Вы принимаете.Нажеджа только на Вас.
С Уважением и Благодарностью к Вам, Татьяна. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Татьяна,шейные грыжи дисков не связаны с поясничными,приходите в любой выходной день в 8:30 на консультацию |
| От: |
Елена |
| Отправлен: |
12-01-2014 |
| Комментарий: |
Ув. Сергей Михайлович у моей мамы проблемы со спиной.Вчера она сделала МРТ Пояснично-крестцовый отдел позвоночника.Заключение следующее: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Грыжи дисков L2/L3 L5/S1.Гематомы в теле L3. Периневральная киста на уровне L1/L2 справа.Признаки остеопороза. Скажите пожалуйста на сколько это серьезно и на сколько длительным должно быть лечение???Обязательна ли операция при этом диагноси??Как и чем его лечить??? Я очень переживаю за мамино здоровье. Заранее большое спасибо!!! |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Елена,думаю по представленной информации операция показана |
| От: |
Евгения |
| Отправлен: |
12-01-2014 |
| Комментарий: |
Извените в первом послание часть текста стерлась:Определяется дорзальная диффузная протрузия дисков Л2-Л3,Л4-Л5 размером до 0,3см распространяющаяся в межпозванковые отверстия с обеих сторон,минимально деформирующая прилежащие отделы дурального мешка.Умеренно выраженные проявления спондилоартроза на всех уровнях исследования в виде деформации дугоотросчатых суставов,сужения суставных щелей,уплотнения жёлтых связок,что в совокупности с описан-ми изменениями приводит к сужению межпозвонковых отверстий и деформации дурального мешка.Просвет канала сохранен и сигнал от структур спинного мозга не изменен. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
см ниже |
| От: |
Евгения |
| Отправлен: |
12-01-2014 |
| Комментарий: |
Добрый вечер Сергей Михайлович.Извените за беспокойство пожалуйсто.Меня зовут Евгения,мне 41год.Живу и работаю я в Кузбассе на ОФ,работа связана с большими физическими нагрузками и переохлаждением.Месяца 4 назад у меня начались сильные боли в пояснице,стала неметь правая нога боль проходит по задней поверхности.В октябре прошла курс лечения боль не прошла,а стала тупой ногу вообще не отпустило.Вышла на работу хватило на 3 смены,домой еле пришла.Опять обратилась к врачу.Невролог отправил к нейрохирургу:диагноз Стеноз.Сдела повторно МРТ с контрастом вот описание/На серии МР томограмм,взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях,лордоз сохранён.Высота межпозвонкового диска Л2-Л3 и сигналы от него по Т2 снижены,высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны неравномерно умеренно снижены.На уровне Л4-С3 позванков определяется утолщение задней продольной связки,так же отмечается увелечение переднего эпидурального пространства,без признаков патологических изменений.После введения контрасного в-ва патологического усиления МР сигнала от структур спинного мозга не выявлено.Определяется дорзальная диффузная протрузия дисков Л2.о-крестцового отдела позвоночника.Протрузии дисков Л2-Л3,Л4-Л5.Спондилоартроз.Я конечно понимаю,что это не корректно обращаться за советом к другому врачу.Но у меня стоит операционный вопрос.Жду повторную консультацию у нейрохирга.Снова прошла курс лечения улучшений нет,нога болит и немеет,долго ходить,сидеть не могу.Извените что отвлекаю вас.Нужен ваш совет. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Евгения,думаю нужно консервативное лечение у невролога |
| От: |
Елена |
| Отправлен: |
12-01-2014 |
| Комментарий: |
Моей маме 49 лет у неё обнаружено дополнительное образование позвоночного канала слева а уровне Th10-Th11 сегмента.Подскажите что это может быть? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Мало информации для ответа |
| От: |
Светлана |
| Отправлен: |
11-01-2014 |
| Комментарий: |
Светлана Алексеева Jan 11 2014 1:12PM
Здравствуйте,болею около года.Пр первому МРТ была секвестированная грыжа диска L3-4.Лечилась консервативно,но через два месяца началась проблема со второй ногой(тупая тянущая боль,жжение,) я сделала МРТ пишут протрузии,через неделю делаю еще МРТ в другом месте снова пишут протрузии ,ни а какой секвестированной грыже не пишут,а проблемы с ногами остаются по сей день(стянутость в ногах из -за этого появляется тяжесть в тазобедренных суставах или в коленях,ноги теряют чувствительность,правую ногу тянет практически постоянно,в левой жжение периодически появляется).Была у многих докторов все разводят руками не могут понять во-первых куда делась грыжа,а во-вторых почему лечение не помогает.Последнее МРТ делала в ноябре снова пишут протрузии и была на консультации в военном госпитале,доктор не мог понять куда делся фрагмент грыжи.Другой доктор предполагает,что фрагмент оторвался и создает такие проблемы ,,гуляет в канале".Скажите может такое быть?Что в таком случае делают?На каком аппарате можно увидеть секвестр?Заранее спасибо. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Светлана,для ответа нужна очная консультация с МРТ |
| От: |
Ольга |
| Отправлен: |
11-01-2014 |
| Комментарий: |
Добрый день!
У мужа (52 года) по Протоколу МРТ - исследования поясничного отдела позвоночника :
Физиологический поясничный лордоз сглажен, ось позвоночного столба искривлена влево. Поясничный канал не сужен. Визуализируется пять поясничных позвонков. Их контуры заострены, замыкательные пластинки склеротизированы. Изменений МР - сигнала костного мозга не определяется. Позвоночные суставы не изменены, суставные поверхности имеют четкие, ровные контуры (конгруэнтны).
Позвоночный диск L4-L5 выстоит циркулярно на 2,4 мм, высота его снижена, пульпозное ядро дегидротировано.
Спинной мозг прослеживается до уровня тела L I позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину, и однородную структуру. Дуральный мешок деформирован на уровне S2 позвонка, за счет периневральной кисты размером 20,5 х 14,1 мм, окружающая жировая клетчатка не изменена. Паравертебральые мягкие ткани без особенностей.
Заключение: МРТ-признаки остеохондроза, статических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Минимальной протрузии межпозвоночного диска L4-L5. Кисты Тарлова на уровне S2.
____________
Живем в сельской местности, вдалеке от города. У мужа работа связана с с-х производством, каждодневными поездками на л/автомобиле, после которых постоянная тупая боль в пояснице с отдачей в ноги. Как правильно построить лечение, можно ли заниматься утр. зарядкой (с наклонами туловища вперед и отжимами) ?
Заранее благодарю за ответ ! |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Ольга,обычные явления остеохондроза,гимнастика,физкультура просто необходима |
| От: |
Елена |
| Отправлен: |
10-01-2014 |
| Комментарий: |
Сергей Михайлович, буду признательна, если обратите внимание на мое сообщение. Субхондральный остеосклероз и остеофиты в области крестцово-копчикового соединения. По передней поверхности крестца, в мягких тканях, на уровне S3, определяется неоднородное обызвествление. Ваши рекомендации. Заранее благодарю. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Елена,лечение консервативное у невролога |
| От: |
Тамара |
| Отправлен: |
10-01-2014 |
| Комментарий: |
Здравствуйте. Мне 63 года. Вперрвые почувмтвовала хлюпание правой ноги.где-то в конце ноября 2013 года, боли не было думала пройдет, но со временем стала неметь стопа, пальцы не выгибаются, стопа перестала слушаться, хотела обратиться к врачам но наступили новогодние праздники. 03.01.2014 После осмотра у невролога. Диагноз: Невропатия правого малоберцового нерва с умеренным парезом разгибателя правой стопы, фаза восстановления.
08.01.2014 Результат ЭНМГ: Диагноз: Признаки моторной демиелинизирующей невропатии малоберцового нерва справа (уровень поражения) головка малоберцовой кости.
Принимаю лекарства, колят уколы, делаю массаж, но сдаигов влучшую сторону нет. Всё безполезно...??! Стопа так и не работает, боли нет онемение, мне кажется идет вверх к колену. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Тамара,лечение консервативное у невролога |
| От: |
Лариса |
| Отправлен: |
10-01-2014 |
| Комментарий: |
Добрый день, Сергей Михайлович! Мне делали операцию по поводу удаления грыжи позвоночника (размер был 13 мм). Сейчас у меня снова грыжа, но размер 9 мм. Нужно ли в моем случае делать операцию или нет? Беспокоят боли. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Лариса,если есть боли в ноге-надо думать о повторной операции |
| От: |
Людмила |
| Отправлен: |
09-01-2014 |
| Комментарий: |
Здравствуйте, уважаемый Сергей Михайлович! Нам необходима Ваша консультация. Моему сыну Роману 25 лет. три дня назад т.е. 06.01.2014 г. он почувствовал онемение всей левой ноги и руки. Давление было пониженное. На следующий день онемело левая сторона лица. Сегодня 9.01.2014 г. мы обратились за консультацией к неврологу г. Балаково, прошли МРТ:исследование выполнено с контрастным усилением (ДОТАРЕМ, 10 мл), 5 мм. На серии МР томограмм, взвешенных по Т1, Т2, Flair DWI в трёх проекциях визуализированы суб- и супратентореальные структуры. Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно, с нормальной интенсивностью МР-сигнала. В белом веществе лобных долей определяются очаги глиоза, расположенные перивентрикулярно, справа диаметром до 0,4 см, диффузно, неинтенсивно накапливающий контрастное вещество, слева - размерами до 0,7х0,3 см, с нечёткими контурами, не накапливающий контраст. Перивентрикулярно треугольникам боковых желудочков с обеих сторон определяются зоны глиоза справа размерами до 0,6х1,2х0,6 см, слева размерами до 0,6х0,6 см, с нечёткими контурами, слабо накаливающие контрастный препарат. В заднем отделе правой ножке мозга определяется зона глиоза размерами до 1,2х0,7 см, накапливающая контраст в виде полукольца. Срединные структуры головного мозга не смещены, расположены обычно. Боковые желудочки мозга не расширены, умеренно асимметричные (d>s). III-й желудочек до 0,3 см IV-й желудочек не изменён. Базальные цистерны не расширены. МР-признаков нарушения ликворооттока не выявлено. Размеры гипофиза обычные. Дифференцировка на адено и нейрогипофиз сохранена. Воронка не смещена. Хиазмальная область без особенностей. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды большого мозга не расширены. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Структуры орбит - без особенностей. Миндалины мозжечка расположены обычно. Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно. Определяется отёк и неравномерное утолщение слизистой правой верхнечелюстной пазухи. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР признаки очаговых изменений вещества головного мозга, более вероятно, демиелинизирующего характера (РС?). МР признаки правостороннего гайморита. Хотелось бы узнать что это и методы лечения. Заранее Вам благодарны. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Людмила,лечение консервативное у невролога |
| От: |
Ирина |
| Отправлен: |
09-01-2014 |
| Комментарий: |
Здравствуйте, попала в дтп, заключение мрт:
На уровне С7-L1 определяется компрессионный перелом позвонков Th6 и Th9, 10 с центральным коллапсом и снижением высоты позвонка Th6 на 1/3. Высота позвонков Th9, 10 практически не снижена. Отмечается контузионный трабекулярный отек смежных субхондральных отделов позвонков Th6-Th7-Th8-Th9-Th10-Th11-Th12. Признаков пролабирования костных структур в сторону в сторону позвоночного канала не выявлено. Костная деструкция и паравертебральный, мягкотканевой компонент не выявлен. Физиологический кифоз сглажен. Продольная ось позвоночника отклонена вправо с гомолатеральной торсией позвонков. Патологических выпячиваний дисков не выявлено. Корешковые каналы визуально не сужены. Спинной мозг не изменен, не компримирован. Паравертебральные мягкие ткани без паталогии.
МР-признаки компрессионного перелома тел позвонков Th6, Th9, Th10. С постконтузионным субхондральным отеком указанных позвонков, ранний подострый период. Правосторонний сколиоз 1ст.
Расскажите пожалуйста что это и как понять.
Заранее благодарна! |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Лечение консервативное у травматолога |
| От: |
Казакова Татьяна |
| Отправлен: |
09-01-2014 |
| Комментарий: |
Здравствуйте, Сергей Михайлович! Несколько лет мучаюсь с болями в спине. Прошла МРТ, вот результат.
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, поясничный отдел позвоночника имеет сглаженный физиологический лордоз. Признаков аномалий развития не выявлено.
Высота межпозвонковых дисков L3/L4, L5/S1 и сигналы от них по Т2 снижены (признак дегидратации). высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Задняя диффузная протрузия диска L5/L4, размером 0,3 см, распространяющаяся в оба межпозвонковых отверстия, умеренно деформирующая переднюю стенку дурального мешка. Переднезадний размер позвоночного канала 2,7 см.
Задняя медианная протрузия диска L5/S1, размером 0,25 см, распространяющаяся в оба межпозвонковых отверстия с касанием спинномозговых корешков L5, умеренно деформирующая переднюю стенку дурального мешка. Переднездний размер позвоночного канала 1,6 см.
Определяется умеренное уплотнение, неровность контуров фасеток дугоотросчатых суставов L5/S1, (желтые связки не утолщены).
Позвоночный канал имеет нормальный переднезадний размер (в норме более1,6 см), поперечный размер (в норме L1-L4 >2.0-2.1см, L5>2.4см).
Конус спиного мозга расположен обычно на уровне L1, имеет гомогенную интенсивность сигнала по Т1 и Т2, разделяется на корешковые нити конского хвоста.
В смежных отделах тел L3, L4 позвонков определяется трабекулярный отек костного мозга - вероятнее всего, за счет асептического воспалительного процесса.
В теле Th12, L3 определяются округлой формы зоны патологического МР-сигнала (гиперинтенсивный по Т2, неоднородно гиперинтенсивный по Т1ВИ и STIR с гипоинтенсивным ободком), размерами 1,1*1,1 см и 0,5*0,5 см соответственно - вероятнее, гемангиомы.
Форма тел позвонков обычная. Мелкие краевые остеофиты. Замыкательные пластинки уплотнены. Костный мозг, находящийся в телах позвонков, имеет признаки дистрофических изменений (преимущественно за счет жировой трансформации - 2 тип по Modic).
Паравертебральные мягкотканые структуры симметричные с обеих сторон тел позвонков и остистых отростков, изменений МР-сигнала не выявлено.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз). Протрузии дисков L3/L4, L5/S1. Гемангиома Th12, L3 позвонков.
Пожалуйста, подскажите, насколько это все серьезно и какое лечение: у невролога или операция? Спасибо. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Татьяна,лечение консервативное у невролога |
| От: |
Muxail |
| Отправлен: |
09-01-2014 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей Михайлович, в 2011году у меня было падение с 3 метровой высоты на работе после этого у меня начались боли в поясничной части, я прошёл МРТ и у меня показало что есть дискретное уплотнение задней панели Л 4 прошу вас обьяснить если можно подробнее что это означает, я принимаю обезбаливающие и хожу в бассейн, что ещё возможно в моей ситуации какое лечение Заранее благодарен за ваш ответ Михаил |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Михаил,для ответа надо ознакомиться с Вашими МРТ |
| От: |
Евгения (28 лет) |
| Отправлен: |
07-01-2014 |
| Комментарий: |
Здравствуйте, Сергей Михайлович. Огромное спасибо за консультацию.
С уважением,
Евгения. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
На здоровье! |
| От: |
Ольга |
| Отправлен: |
07-01-2014 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей Михайлович. мне 38 лет, живу в деревне, у меня 4 детей- младшей 1 год. Год назад у меня стала болеть спина, местный врач говорил -остеохондроз. Потом стала неметь рука , ослепла на 1 глаз, через некоторое время отказала и другая рука - врач говорит -остеохондроз, когда перестала ходить - отправили на МРТ. после обследования меня положили в онкологическую больницу и лечили лучом. немного помогло : немного стали слушаться руки и стала ходить. прошло 3 месяца после выписки, и вот недавно я опять слегла_ не могу ходить, ноги висят как нитки, не слушаются руки. врач говорит что ни чем не может лечить, даже витамины не выписывает. Я что УМИРАЮ?!? Заключение в МРТ: МР- признаки интрамедулярного очага накопления контрастирующего вещества С2 сегмента с выраженным перифокальным отеком С2 доС6 сегмента ( с большей вероятностью интрамедулярное объемное образование) Аномалия Арнольда - Киери. Умеренные дегенеративно дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, остеохондроз, спондилоартроз. Помогите мне встать на ноги. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Ольга,для ответа нужна очная консультация |
| От: |
Ольга |
| Отправлен: |
06-01-2014 |
| Комментарий: |
Уважаемый Сергей Михайлович, У меня отнимается левая рука и нога, боли нет, есть сильное чувство слабости в руке и ноге и неприятное чувство щекотания. При этом дрожь во всех нижних конечностях. Делала мрт кроме наружной заместительной гидроцефалии ничего нет. С чем это может быть связанно? Занимайтесь ли вы лечением данной проблемы? Очень переживаю у меня маленький ребёнок. Ольга 29 лет. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Ольга,для уточнения диагноза необходимо провести еще МРТ шейного отдела позвоночника |
| От: |
Евгения (28 лет) |
| Отправлен: |
06-01-2014 |
| Комментарий: |
Здравствуйте, Сергей Михайлович. Уже как 2 года беспакоют постоянные головные боли давящего характера и сильное напряжение в икрах ног. На МРТ (18.11.2012) Поясничный отдел: Дегенеративно-дистофические изменения поясничного отдела позвоночника.Задние протрузии межпозвонковых дисков LIV-SI. Заднецентральная грыжа межпозвонкового диска LV-SI. Узкий позвоночный канал на уровне LIV-LV. Деформирующий спондилоартроз. На МРТ(07.12.2013) Головной мозг: Вариант развития артериального круга головного мозга. МР признаки задней трифуркации внутренней сонной артерии слева. Гипоплазия интракраниального сегмента правой позвоночной артерии. На МРТ (31.05.2012) Шейный отдел: МР-картина остеохондроза шейного отднла позвоночника.Анатомически узкий переднезадинй размер спинномозгового канала. Элекронейромиография (14.11.2012):Проводящая функция нервов не нарушена. Выявлены признаки корешковой дисфункции L4-L5-S1. В мышцах наблюдаются признаки легко выраженного текущего денерваицонного роцесса. Принимала всевозможные сосудистые препараты, все без видимого эффекта.
С уважением,
Евгения. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Евгения,лечение консервативное у невролога |
| От: |
дмитрий |
| Отправлен: |
05-01-2014 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей Михайлович, проконсультируйте пожалуйста. Прошел МРТ вот описание. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвоночных дисков L4-S1 и МР сигналы от них по Т2 ВИ снижены, высотаи МР сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальная медиальная грыжа диска L5/S1, размером до 0.6 см,распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, несколько больше в левое межпозвонковое отверстие, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1.1 см).Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0.4 см ,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше в левое межпозвонковое отверстие, суживая его, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1.7 см). Просвет позвоночного канала сужен на уровне вышеописанных изменений, МР сигнал от структур спинного мозга (поТ1 ВИ и Т2 ВИ) не изменен. Небольшие краевые остеофиты тел позвоночников. Небольшая грыжа Шморля в теле L4 позвонка.Формы и размеры тел остальных позвонков обычные,МР признаки дистрофических изменений в телах позвонков. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Дмитрий,думаю есть показания к операции гидронуклеоплакстики L5-S1 |
| От: |
Елена |
| Отправлен: |
04-01-2014 |
| Комментарий: |
Сергей Михайлович вы мне написали нужна операция ,в каком диске или что то другое?Я вам писала 3.01.2014г |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Елена,думаю два нижних диска у Вас компремированы,вид операции после консультации и дообследования |
| От: |
Татьяна |
| Отправлен: |
04-01-2014 |
| Комментарий: |
Добрый вечер,Сергей Михайлович!!
Извините, у меня к Вам такой вопрос,дочке 25 лет на протяжении 3 лет мучают головные боли мигреннистого происхождения.Было сделано мрт и ангиография сосудов головы.Был поставлен диагноз:МР-признаков очаговых и диффузных изменений вещества мозга не определяеться.Киста пинеальной области .МР картина аплазий правой позвоночной артерии:правосторонней с-образной девиации базиллярной артерии.Что это такое и какие препараты нужны?
Буду очень рада Вашему ответу.Спасибо. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Татьяна,ничего принимать не надо,необходима контрольная МРТ через один год по поводу кисты пинеальной области для контроля |
| От: |
Зинаида |
| Отправлен: |
04-01-2014 |
| Комментарий: |
Добрый день.прошу проконсультировать по поводу лечения.Мне 52 года, в течение 5 лет очень сильно БОЛИТ поясница.после приема обезболивающих препаратов(уколы)стало немного легче ,но затем боли опять появились,стали отдавать в ногу по задне поверхности слева,стоять и сидеть долго невозможно,отдает боль в поясницу.болит и днем и ночью.Утром не могу одеть колготки. обувь .результаты мрт от 21.12.2013
Поясничный лордоз несколько выпрямлен , тургор студенистых ядер межпозвонковых дисков снижен.высота межпозвонковых дисков l4-l5 l5-S1 снижены.В сегментах l1-l2,l2-l3,l3-4 межпозвонковые диски значимо не выстоят, латеральные карманы и межпозвонковые отверстия не сужены, спинномозговые корешки без деформации.В сегменте l4-l5 срединная протрузия диска на 0.42 см без сдавления спиномозговых корешков. .В l5-S1 срединное грыжевое выпячивание на 0.73 см без сдавления спиномозговых корешков.На этом уровне определяется смещение l5-кзади на 0,58 см.Сигнал от тел позвонков изменен за счет жировой дегенерации.Форма тел позвонков изменена за счет умеренных краевых остеофитов.
Заключение:мрт картина срединной грыжи диска l5-S1.Листез l5 кзади.Срединная протрузия диска l4-l5.Остеохондроз ПОП. Как лечиться,Заранее спасибо |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Зинаида,есть показания к операции-транспедикулярной фиксации L5-S1 |
| От: |
диана |
| Отправлен: |
04-01-2014 |
| Комментарий: |
здравствуйте. после эхо выявились признаки вчд гипертензии. мрт картина липома сосудистого сплетения правого бокового желудочка. гидроцифалия. изсенений в веществе мозга не выявлено. у меня уже месяца три ужасно болит голова такое ощущение что мне уже туго соображать временами. затылок сдавливает вокруг глаз болит к голове нельзя прикаснуться болит при нажатие. и так каждый день..сегодня ночью словно лицо или голову свело судорогой хочу крикнуть проснуться а не могу.. у меня уже такое было не раз.. с промежутком месяца три четыре назад. невролог прописал мне мексидол три таблетки в день. и вазабрал по пол таблетки. пью уже больше недели а голова болит и болит при этом меня еще и кололи до этого нейрокс. у меня очень болит голова.. чувства страха не отпускает боюсь умру и т.д засыпать боюсь..скажите что мне делать? на сколько это опасно в мои 25 лет? я оббегала уже не одного невролога а голова болит... спасибо большое |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Диана,лечение консервативное у невролога |
| От: |
Тамара |
| Отправлен: |
04-01-2014 |
| Комментарий: |
Сергей Михайлович , благодарю Вас за операцию, сделанную Вами в 2011 году. У меня всё замечательно. Сейчас у моей подруги проблемы с позвоночником. Хотелось бы узнать Ваше мнение- нужна ли ей операция. Диагноз:Признаки спонделёза поясничного отдела позвоночника,грыжи межпозвонковые L3-L4.L2-L3.Протрузии межпозвонковые L4-L5.Ретролистез позвонка L3.Гемантегома позвонка ТН12,поперечный стеноз позвон.канала на уровне L4-L5 в результате гипертрофии жёлтых связок. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Тамара,думаю есть показания к операции |
| От: |
Елена |
| Отправлен: |
03-01-2014 |
| Комментарий: |
Болею более девяти месяцев.Началось все со спины прошел ,,прострел,, сковало что не могла пошевелиться,затем появилась где-то через три недели боль в ноге сильно тянуло ногу ,что произошло онемение ноги от колена до ступни выпал рефлекс.По МРТ была грыжа дискаL3-4 5мм икраниально на протяжении 15мм с компрессией передней поверхности дурального мешка на этом уровне.Лечилась консервативно,через два месяца начала беспокоить левая нога(жжение,ноющая боль,ногу тянуло),сделала МРТ :пишут протрузииL3-4,L4-5,L5-S1.Через неделю переделываю МРТ в другом месте пишут тоже протрузии дисков ,а ногах идет жжение,стягивание,ноги теряют чувствительность,тяжесть в ногах .Все это время я лечусь капельницы,уколы,массаж,физио,ездила в санаторий на радон в Пятигорск улучшений нет идоктора не могут понять почему?Была у многих нейрохирургов на момент осмотра в операции не нуждаюсь,консультировалась у неврологов тоже не могут понять почему нет улучшений.Последнее МРТ делала 16ноября в Подольске и была на консультации в военном госпитале ,поМРТ протрузии дисков операция не показана.Но мне от этого не легче справа поясница ноет часто и правую ногу тянет постоянно ,тогда в левой ноге ничего не просходит ,если правую ногу чуть отпускае то в обеих ногах появляется чувство стянутости идти становится тяжело,ноги теряют чувсвительность также и левая рука теряет чувствительность.В последней выписке из стационара невролог написал диагноз:деформирующая дорсопатия,остеохондроз,протрузии дисковL3-4,L4-5,L5S1 с хроническим,часто рецедивирующим,преимущественно правосторонним радикулярным синдромом с рефлекторными нарушениями,мышечно-тоническими,нейро-васкулярными расстройствами.Чем мне дальше лечиться?Мануальщика можно посетить,вытяжку позвоночника,какую лучше тракцию делать сухую или в воде?Заранее спасибо. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Елена,думаю необходима операция |
| От: |
TALANT |
| Отправлен: |
03-01-2014 |
| Комментарий: |
что делать при таком заключении МРТ данные за множественные очаги ушибов головного мозга, диффузно-аксональное повреждение мозолистого тела, субдуральную гематому лобно-височной области справа (подострая стадия) со смещением срединных структур влево на 13 мм, МР-признаки отека мозга, состояние после декомпрессионной трепанации черепа справа, МР-признаки гемосинуса основной пазухи, ячеек сосцевидных отростков, субапоневротическую гематому в лобно-теменной области справа и теменной области слева. заранее спасибо большое нужна операции делать или же можно без? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
лечение сглано рекомендациям лечащего врача |
| От: |
Марина |
| Отправлен: |
03-01-2014 |
| Комментарий: |
Здравствуйте! По результатам МРТ поясничного отдела дали заключение: дегенеративные изменения дисков и тел Th11-Nh12, Nh12-L1, L1-L4. Задняя срединная протрузия диска L3-L4. Назначили Мильгамму и Мовелис. И все.
Скажите пожалуйста, можно ли заниматься фитнесом (1,5 года регулярно хожу на тренировки, бегаю 3 раза в неделю)? |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Марина,думаю Вам надо продолжить заниматься ЛФК,фитнесом |
| От: |
Владимир |
| Отправлен: |
02-01-2014 |
| Комментарий: |
Здравствуйте,уважаемый Сергей Михайлович! К Вам обращается Борисов Владимир Григорьевич,мне 60 лет.Я Россиянин, проживаю на Украине. У меня 17 октября 2013 года была произведина операция,в институте нейрохирургии,города Киева,ОПЕРАЦИЯ :Интерламинэктомия,медиальная фасетэктомия на уровняхL3-L5-S1 c двух сторон,КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ:Остехондроз поясничного отдела позвоночника.Стеноз позвоночного канала на уровне L3-S1 с двух сторон.Люмбалгия. Глубокий парез левой стопы.У меня к Вам несколько вопросов,если сможете,то ответьте мне.У меня в позвоночнике есть три грыжи диаметром 8,и,9 мм.Были силные боли.В конце 2012 года,боли в области поясницы пропали ,но пересталала сгибаться ступня Левой ноги,не возможно было встать на носки и пятку ,ступня отекаетне сильно до щиколотки) , походка как бы иду прихрамывая(слабая нога) Где я только не лечился и в медицинском центр Бубновского и лечили по методики доктра Берстеньева и во многих других лечебных заведениях. Сейчас прошло 2,5 месяца,после операции,-никаких изменеий пока у меня не произшло, все осталось так как было.Также припухает ступня,таже осталась прихрамывающая походка(слабая нога),плохой кровооток лодыжки на ноге,не возможно встать на пальцы и на пятку.не возможно при ходьбе приподнять ступню ноги.Скажите мне,возможно ли восстановление работоспособности моей ноги и если возможно,то через какой периуд времени,через какой периуд можно сидеть и сколько можно поднимать тяжести? Ответьте мне пожалуйста,если сможете.Я отправил по электронной почте эти же вопросы врачу, который делал мне операцию ,но он мне не ответил.Если сможете,то дайте мне рекомендации,по ускорению реабелитац.периуда.Cмогу ли я ходить? За раннее благодарю за Вашу заочную консультацию.C уважением к Вам.Владимир Григорьевич. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Владимир,для ответа мне нужны снимки до и после операции |
| От: |
лидия |
| Отправлен: |
29-12-2013 |
| Комментарий: |
на МРТ дорзальная медиальная протрузия диска l5\s1 размером до 0.25СМ,РАСПРОСТРАНЯЮЩАЯСЯ В МЕЖПОЗВОНКОВЫЕ ОТВЕРСТИЯ С ОБЕИХ СТОРОН,С ИХ УМЕРЕННЫМ СУЖЕНИЕМ,ДЕФОРМИРУЮЩАЯ ПРИЛЕЖАЩИЕ ОТДЕЛЫ ДУРАЛЬНОГО МЕШКА. Скажите пожалуйста,является ли такая протрузия показанием для операции. Заранее благодарю. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Лидия,протрузия небольшая,оперативное лечение не показано |
| От: |
Аркон |
| Отправлен: |
29-12-2013 |
| Комментарий: |
Здравствуйте Сергей Михайлович!
В рентгене написана отмечается люмбализация S1 позвонка. Врач написал таблетки:Нейрмультивит, Трокрерутин Зентива и Говорил что пройдет в течении двух недель, но боль не исчезла. А стола болит сильнее.
Пожалуйста по советуйте что нибудь!!
Заранее очень благодарю.. |
Ответ Сергеева С.М.:
|
Аркон,люмбализация не требует лечения-это вариант строения |
| | |
