Тема: Грыжа диска L5/S1
Наталья
03:16 29.06.2013
|
| Добрый день,Сергей Михайлович!Мне 50 лет. В марте 2012 г.была у Вас прооперирована по поводу грыжи диска L5/S1 ( 0,7 см).Все было замечательно.Огромное Вам спасибо! Совсем недавно появились тупые ,тянущие ,непостоянные боли в левой ноге и в пояснице при ходьбе. Сразу пошла к неврологу по месту жительства, сегодня сделала МРТ.
Физиологический лордоз сглажен, левосторонний сколиоз.
Высота межпозвонковых дисков L4-S1 (больше L5-S1) и МР сигналы от них по Т2 ВИ снижены,высота и МР сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Определяется постоперационный деффект задних структур L5 позвонка слева.На уровне оперированного диска определяются умеренные фиброзные изменения,распространяющиеся на левое межпозвонковое отверстие,на фоне которых определяется медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1,размером 0,5 см ,распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон,больше в левое межпозвонковое отверстие, с его сужением,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1,4 см), с касанием левого нервного корешка.
Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5,размером 0,3см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон,с их умеренным сужением,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала до 1,7 см).
Просвет позвоночного канала сужен на уровне постоперационных изменений и протрузий диска,МР сигнал от структур спинного мозга ( по Т1 ВИ и Т2 ВИ) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные,МР признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Небольшие краевые костные заострения по передним поверхностям тел позвонков.
На уровне S2 позвонка определяется округлой формы и жидкостных МР- сигнальных характеристик образование: однородный гиперинтенсивный на Т2 ВИ гипоинтенсивный на Т ВИ, с ровными четкими контурами , размерами до 0,8 х 0,6 см.
В настоящее время принимаю артрозилен, сирдалуд, мильгамма (уколы) и артрозилен гель.
Посоветуйте, какое лечение мне необходимо, нужна ли операция? Может ли грыжа появиться там же, где была удалена? Спасибо! |
| |
|
|
|
Наталья, 0,5 см-это не грыжа,а протрузия и даже послеоперационные рубцовые изменения,операций никаких не требуется. Необходимо обычное противорадикулитное лечение... |
|
От: 