Уважаемый Сергей Михайлович, как Вы относитесь к гидронуклеопластике и проводите ли Вы данные операции у себя в отделении?

Мы занимаемся нуклеопластикой с декомпрессором.Что касается гидронуклеопластики,методика знакомая,можем провести в любой момент,заказав аппарат и расходники. Все не принципиально, возможно к концу года у нас будет холодная плазма.Вообщем нуклеопластика интересное направление.

Уважаемый Сергей Михайлович, спасибо Вам за ответ. Я слышал, что в Америке не очень хорошие отзывы о холодной плазме и электродах и страховые компании отказываются оплачивать данные типы лечения, потому что, что бы там не говорили, но плазма не лучший вариант для лечения.......

На мой взгляд,принципиального различия между видами пункционной нуклеопластики нет, во всяком случае-не доказательно.Мнение,что холодная плазма или гидропластика ввиду низкой температуры не вызывает деструкции тканей очень спорное.Просто я видел как оперируют люди говорящие об этом-активно выжигают ткани позвоночника при открытых операциях,не боятся деструкции.Недавно был в США,плазма применяется.Задача лубой страховой компании уменьшить счета(и у нас тоже).Вообще,серьезные спинальные хирурги не очень любят нуклеопластику,им нужна стихия больших доступов и солидных конструкций.

Насколько я понимаю, нуклеоплатика не важно какая может проводиться до какого то возраста - пока в грыже или в диске еще есть вода или мягкая грыжа, а после 50 смысла нет удалять только грыжу, а надо весь диск чик-чирик - дискэктомия.
Или можно какие-то малоинвазивные способы и в пожилом возрасте все же попробовать? Хотя вряд ли... Все уже распадается и готовится к Большому Взрыву, а точнее Разрыву, но человек цепляется, цепляется, - но это опять же философия.

Вы правы,Николай.Малоинвазивная спинальная хирургия удел молодых (до 50 лет).

Прошу прощения, я повторился в другой теме по данному вопросу в другой теме, я так понимаю, что 50 лет это предел. А вроде бы в Америке что то делают и старшему возрасту или ошибаюсь

Николай,в этом году я был в американских клиниках Сент-Луиса,Чикаго.Познакомился с одним американским спинальным хирургом,он уже у меня был в Самаре,участвовал в моих операциях,много с ним общаемся на позвоночные темы.Они считают,молодой возраст 50-60 лет,очень широко оперируют и в 80 лет,операции несколько отличаются,динамическая направленность у молодых пациентов и фиксация у пожилых,есть масса тонкостей...

Но я же так понимаю - открытым способом. Но в 80 лет - во тяга к жизни! И какое здоровье...

А сколько кстати в США и нас делается операций такого рода. Надо же оборудование иметь, расходные материалы. Специалистов, например. Где то прочитал что в США - это как к стоматологу сходить...

Они очень верят в свою медицину,если у человека есть страховка,они оперируются достаточно широко.Масса примеров:у бабушки(82 года) все хорошо,одна проблема плохо ходит из-за нестабильности Л4-Л5 сегмета,не может перейти через дорогу в магазин.Надо перировать-установка винтовой конструкции.Нет проблем.Все довольны:бабушка- стала ходить через дорогу,клиника-получила объем оплачивыемых работ,страховаЯ компания- провела выгодное финансирование,производитель металлоконструкции-реализована конструкция.Все продумано,все правильно.Что касается стоматологов-отдельная тема,но она близка к общим проблемам здравоохранения.

Бабушке можно позавидовать - к 82 годам такая проблема. Всего - ходила то плохо но ходила. У нас тут и не доживают до такого возраста.
А алгорим у них конечно налажен - полный социализм или коммунизм - не знаю. Я там читал, что если и нет страховки, то потом возьместят через благотворительный фонд. Но мы к сожалению не Америка.
И все же - Вы как то избегаете ответов на статистику. Ну, например, а ддругая бабушка с той же проблемой, после операции даже "плохо" перестала ходить.
К сожалению, попытался поднайти чего нибудь на эту - тему - что то не очень она афишируется - ни у них, ни у нас. При этом даже интересен не сам вопрос статистики благоприятных операций, а результат отдаленных исходов (пусть и не столь далеких для современности - по старым операциям результаты удручают)

Статистика благоприятных результатов после операций выше,чем без операций,имеется ввиду неврологическая составляющая.У нас один случай из тысячи неудачной операции (все зависит от уровня нейрохирурга) будет муссироваться и передаваться из уст в уста среди пациентов, и будет превалировать над сотней парезов и параличей без оперативного лечения,да будут говорить -просто отказали ноги,не твыдержал позвоночник,а он такой волевой человек и подобный бред.