Что касается первого и второго,безусловно надо уступить.Хотя были ситуации,когда говорили(оперировал не имея опыта данных операций),что моими руками управлял Первый.Причем,это было достаточно давно,когда клипировал артериальные аневризмы. Кому сколько отведено в этой жизни- это решать...,чуть не сказал диспансеризации.

чуть не сказал диспансеризации

Юмор оценил.
А потом призадумался. Если что сказали то правильно. Возраст у меня уже достаточный, Союз помню - в школе это дело проходило без всяких-яких - вперед. и кони наши быстры. Стоматолог осматривал ежегодно а может и чаще - не помню. Как нашел, так и решил - лет до 35 проблем не имел, а заимел (я молчу про неправильный образ жизни), как все эти диспансиризации начали угасать и угасать, превращаясь в проформу, а то и вообще не проводились. Как говорится с порядком похуже стало, что и привело с проблемами и не только в здоровье (но это уже политическое - как врачам платили, и где лечились наши "лучшие и главные") известно. Кстати, сегодня если что и поменялось, то только в худшую сторону - где ж народ возьмет такие деньги.

Если же о наших баранах, позвоночниках, сколиозах, грыжах и прочих делах, то почему бы не диспанзеризироваться, не выяснять на ранних этапах то, что вскорости примет неприятный оборот - и предприять меры - это при наличие МРТ сегодня и не проблема - а деньги за это несравнимы никак. Да без всяких муляжей, которые мне показывали - вот так он сгибается, потому что там что-то не так - и это в иниституте нейрохирургии, хотя есть возможность все это сделать не то что наглядно, а приближенно к жизни.

Может кто прочитает. Пошел сегодня на базар, да купил кусок позвоночника свинного, да разрезал по МПД - ну ясно это животное ходит горизонтально и до старости не доживает, так что все нормально. Главное - вот тебе и дуральный мешок, и спиной мозг ровнехонький и два нервных ствола в стороны - и ничего более. И места в канале лишнего нет. И грыж пока нет - а вот такой макет, да с грыжами, да с дегенерациями, да с необходимой акустикой больных - вот это эффективно было бы. хотя бы для какой-то части людей.

Поэтому, как мне кажется, диспанзеризация здесь сегодня настоятельная, а уж дальше внесение корректив в образ жизни с помощью специалистов. Ясно, что многое из этого утопично (о водке и курении тоже говорят много), но...
Вот ввести такую программу на общегосударственном или хотя бы региональном уровне - результаты бы были несомненно положительными. Хотя, понятно, куда уходят деньги, и сколько их остается на медицину, но я принципе философского опять же осмысления.

Ну не пропогандировать же в самомо деле операции - прижмет, не волнуйтесь - вставим, заменим, вырежем, и как новый. Хотя, в ряде случаев без не обойдешься никогда - а результат то будет зависеть от сроков проведения.

Понимаю банально все это, на первый взгляд. Но ведь шарлатанов развелось немеряно -растягивают, корсеты наращивают, мануалируют и прочее. Но хотя бы взглянули на МРТ сначала.
Ситель где то сказал, что "березку" он считает самым опасным упражнением для позвоночника - и то - поставить на голову вместо трех килограмм восемьдесят. Какая же шея, а особенно с дегенерацией, выдержит. Да еще с таким изгибанием шеи. Сам на это купился - по Бубновскому эту березку, как раз год-полтора назад месяца три исправно исполнял. Да не просто восемьдеся - тебе к блоку еще килограмм 40-60 добавляли. Болеть-то оно не болело, но через некоторое время несколько дней болевой эффект в шее был дня на три. Вот вам и сроки появления грыжи С3-С4, на которых сходятся три независимых эксперта, хотя про березку никому не рассказывал.

Встретил недавно одного в бассейне - повторяет мой путь, с той же березкой. Посоветовал ее прекратить, пока у него к ноге шея не прибавилась. Может хоть одному помогу в чем то.

В жизни то "отведено" (если о фатализме), но можно и "отвести" (если без оного)

Вот где, мне, кажется "медицинской" философии поработать надо бы

Философия в том,что у нас всё,в том числе и позвоночник(может быть особенно его),лечат люди далекие от понятия происходящего.97% неврологов и мануальных терапевтов вам скажут,что позвоночник оперировать нельзя,надо быть полным дураком,чтобы идти под нож.Хотя особенно продвинутые из них сами бегут к нейрохирургу,когда понимают,что тянуть с операцией нельзя.

Ну, я не был бы столь категоричен - с точки зрения "авторства". Есть и спецалисты, которые считают, что Лечить консервативно можно и до последней стадии, например, Зав клиникой в Киеве Слынько (тоже специализируется на шее). Правда, дело не в том до какой стадии, а, наверное, в том, каков конкретный случай.
Суть философии в альтернативах, а эти альтернативы для каждого времени и случая свои - подходят или нет.
Главное - определить - что имеет право на жизнь и когда - в каком возрасте. Ведь деградацию (возврастную) и имплантант не остановит. А если дед ходит со спиной-дугой - и не болит - зачем его ломать.
Хотя грамотные неврологи и мануалисты (некоторые) суть происходящего понимают - - обещают, что могут продлить то-то и то-то на какое-то время. За нейрохирургию они отвественности не берут - это не их парафия. Но, опять же, некоторые, знают в чем смогут помочь, а где - просто отправляют к нейрохирургам, имея колоссальный опыт лечения.
Но, по сути, Вы конечно же правы - надо знать процесс и происходящее. Видно оно конечно лучше изнутри и здесь нейрохирурги на коне.
С другой стороны трудно представить (у нас), что начнется массовый американский операционизм: и специалистов нет (мало), и денег (еще меньше) - вот и вся философия.
Вот потому то наверное у нас и развит подход перечня критериев к операции на позвоночнике. Хотя японцы в свое время вообще хотели решить проблему аппендицита в будущем, вырезая их еще при рождении. Потом пришли к выводу об ошибочности такого подхода.

Кстати, встретился здесь с Философий DCI. http://www.mst.ru/products/spine/dynamical/DCI/dci-review.pdf
Динамическая шейная стабилизация.
Вроде бы по цене (если это не рекалама) между старыми методами и новыми динамическими проыессами. Насчет последней они даже в качестве недостатка называют Гетеротопное окостенение (?!). А тут вам сразу все удовольствия - Функциональная
динамика и Контролируемая подвижность...
Каково Ваше отношение к этой философии и не использовали ли Вы такие методы

К сожалению,это контролируемая подвижность только в одной плоскости.

Продолжая с философией, которая часто по сути обслуживала соответствующий режим или строй (да и продолжает - Гегель, я молчу уж о советско-российских).

Философия такой предмет, что доказать можно все. Что же касается медицинской - то здесь можно было бы и более прямо - не благоприятные исходы, а простенькая такая статистика. Которой Вы наверняка обладаете судя по Вашей уверенности (мы не трогаем среднестатистические ситуации - они во всем мире случаются по разным причинам).

И, например, объяснить, что на первой стадии благоприятный исход 99,99999%, на второй - 50%, и так далее. Вот это был бы наиболее значимый и доказательный довод для пациентов.
А пока "доводоами" оперируют другие - против вас...

Показывают по ТВ различные "заказные ситуации".Ответственные спинальные хирурги в стране не занимаются проблемными операциями.

Мы выше этого? Но речь о пациентах - не все же, а точнее все вообще в этом не понимают. Ну так и объясните. Врач же это не только хирург костей, но и врачеватель душ и учитель. Вот это по моему главное в медицинской философии.

Согласен насчет врачевания душ,доктор должен говорить с пациентами доверительно,но и пациенты при челевеческом отношении врача должны отвечать тем же.Да в медицине не всегда дважды два-четыре.Вы приводили такой пример.Но у пациентов могут быть различные особенности организна,которые не позволят достичь нужный резудьтат.Но все-таки очень важно,чтобы доктор был профессионалом.

Здравствуйте, уважаемый доктор и уважаемый Николай! Врачевание Душ, это действительно философия. К сожалению в нашей медицине, сложно найти специалистов владеющих этим ремеслом.Считаю, что доктор, являющийся профессионалом и любящий Бога (вы называете его Первым)может творить чудеса.Пример этому - Пирогов Н.И.Он верил, что слово Евангелия - вводит душу в Вечность.Ведь большинство больших учёных мира, строили свою жизнь на Евангельских основах. Когда человек любит Первого более, чем себя, у него появляется, больше доверительных, человеческих отношений к окружающим, в том числе и к докторам. Мне приходилось много общаться с нейрохирургами, я заметил, что они, чаще не хотят объяснять пациенту о его проблемах. Если больной человек будет знать( по его желанию) о себе, тогда будет возникать доверие к доктору. Жить с постоянными болями и мечтать найти целителя, это тоже философия. Если Первый, допускает эти испытания, значит у Него свои планы (на меня, допустим)Может приведёт меня к доктору, который С Его помощью исцелит ( пусть даже на 50%) Мудрость Первого завещается и нам. Через ничтожный прах - внешний, материальный знак участливого внимания к другому человеку - достигается огромный духовный результат: вспышка благодатной энергии , которой не было. Это вспышка энергии духа, того Царства Первого, ради которого мы созданы и к которому должны прийти.
Сочувствие, которое проявляется(особенно в медицине)не только смягчает душу получающего, но и душу дающего. Это жизненный закон: мы не любим тех, кому делаем зло, и мы начинаем любить тех, которым делаем добро. Через ничто - приобретается все.

Здравствуйте,Александр.Сложное письмо,не согласен с тем,что нейрохирурги не объясняют пациенту о его проблемах.Даже в советское время,когда было принято во благо больного скрывать его онкологические проблемы,нейрохирурги говорили пациенту правду,потому что сложно убедить пациента согласиться на трепанацию черепа, удаление опухоли...

Здравствуйте Сергей Михайлович и Форумчане! Согласен с вами, что когда сложная ситуация и соответственно повышается ответственность нейрохирурга, тогда говорят. Сложное или простое письмо, дело не в этом, а в том как мы живём, во что или кого верим. Можно верить в себя, в науку, в сми и т.д. Это всё хорошо. Но механизмы природы, человеческий организм устроены на высоком уровне, на таком,который нам людям не всегда дано понимать. Есть загадки, в природе,человеческом организме, медицине, которые наш мозг не может объяснить. Человеческий мозг -это умнейший "механизм", которому нет равных. Но всё же есть, Кто-то мудрее, который всё создал из ничего и которое работает. И здесь стоит вопрос верить или нет. Если верить, то приходится думать, анализировать. А нам, часто за повседневной "суетой- сует" нет времени. К примеру - человеческий мозг! Нейрохирурги работающие,с уникальным "механизмом", что они чувствуют. Доктора часто стоят рядом с теми, кто находится между жизнью и смертью.Что они думают в такие моменты? Все возможности, оставляют за собой или обращаются, или надеются, на высшие возможности. Люди, работающие с этим "механизмом", ощущают ли они вмешательство других сил.Сил добра или зла.

Нейрохирурги "переходного" возраста,очевидно задумываются о своем внедрении в мозг с позиций контакта с творением Всевышнего.Молодые доктора увлечены развитием своих технических навыков,пожилые - уже поразмышляли над происходящим...