Тема: "Цемент для молодых"
Ирина
03:54 20.12.2016
|
| Сергей Михайлович,здравствуйте! Что вы можете сказать по поводу этой публикации в инете? (привожу ниже). Главный вопрос: 1.Вы работаете с "цементом для молодых"?
"Чрескожная вертебропластика гемангиомы полиметилметакрилатным цементом - метод выбора (для лиц старше 60 лет).
С лицами моложе надо разбираться. Костный цемент нежелателен - лучше сделать транспедикулярно экскохлеацию очага с обработкой полости и заполнением биодеградируемым костным цементом на основе гидроксиаппатита.
Естественно, все зависит и от размера поражения, поражения дужки и риска интраканального позвоночного и корешкового затека цемента с признаками ожога дурального мешка, передней компрессией.
Результаты везде одинаковы - резкое уменьшение болей (полиметилметакрилат обжигает при отвердевании - роста, как правило, больше не бывает. Но эффект хороший длится не долго - года через 3-5 начинается остеолиз, пороз тела позвонка вокруг цемента (особенно часто при проникновении цемента в диск - образуется обильная макрофагальная реакция, часто заканчивающаяся оссификацией задней продольной связки с передней дуральной компрессией).
Потому полиметилметакрилат показан только пациентам старше 65 лет и при метастатическом поражении тел позвонков (допустим, литическая форма костных метастазов рака молочной железы).
После пластики биодеградируемым костным цементом результаты намного лучше, особенно у молодых. Но нужна адекватная экскохлеация очага с тщательной обработкой полости".
|
| |
|
|
|
Ирина,сколько лет пациенту и диагноз. |
|
|
|
Пациенту 35. Вы работаете с "цементом для молодых"? |
|
От: 