Главная Об отделении Публикации Фотогалерея Консультации Форум Контакты
Консультации
На ваши вопросы отвечает Сергеев Сергей Михайлович, заведующий нейрохирургическим отделением городской больницы имени Н.И.Пирогова, г. Самары.
Вы можете оставить отзыв или задать вопрос с помощью данной формы:
Ваше имя:
Ваш e-mail:
Комментарий:
Пожалуйста, введите
следующие цифры 1547

Гостевая книга:

От: Елена
Отправлен: 09-11-2010
Комментарий: Добрый день, Сергей Михайлович!

У меня вопрос . Моей маме 61 год. Заключение МРТ:

Признаки остеохандроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Медианная грыжа диска ТН11-ТН12. Левосторонняя медианно-парамедианная грыжа диска L5-S1. Протрузии межпозвоночных дисков ТН10-ТН11, L2-L3, L4-L5

Сергей Михайлович, нужно ли хирургическое вмешательство? Заранее спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Елена,мало информации для ответа,нужна очная консультация

От: Елена
Отправлен: 09-11-2010
Комментарий: Здравствуйте,Сергей Михайлович!

Можно ли у Вас в клинике почистить руку (остиомиелит) моему сыну за плату.

Мы иногородние. У него была производственная травма, раздроблена кость руки, потом ему вставили пластину, вынимали часть кости из бедра. и вот начался остиомиелит. Если да, то напишите куда ехать , сколько платить.

С уважением Левицкая
Ответ Сергеева С.М.:
Елена,Вам надо обратиться в отделение гнойной хирургии

От: Галина
Отправлен: 08-11-2010
Комментарий: Сергей Михайлович, подскажите пожалуйста в какой больнице в Екатеринбурге работает доктор Манищук, либо как с ним можно связаться?



Заранее спасибо, Турышева Галина Викторовна
Ответ Сергеева С.М.:
Галина Викторовна,обратитесь в военный госпиталь,кстати я видел доктора Манащука в Вене в сентябре на евроспайне,мы с ним общались,можете сказать,что я рекомендовал к нему обратиться, с уважением к нему...

От: Светлана
Отправлен: 08-11-2010
Комментарий: Здравствуйте! Могу ли я сделать в вашей больнице рентген ног(очень сильно болят ноги, в частности колено), по хозрасчету и получить платную консультацию специалиста, который мог бы назначить лечение. Сколько это будет стоить? Спасибо. С. С., 55лет
Ответ Сергеева С.М.:
Сиетлана,пожалуйста обратитесь в 115 кабинет нашей больницы и проведите необходимое обследование

От: Татьяна
Отправлен: 06-11-2010
Комментарий: Добрый вечер, Сергей Михайлович!

Некоторое время назад (а точнее месяца 2 назад) у меня заболел шейный отдел позвоночника, а точнее его нижний отдел! Сделала снимок (боковой), а затем и Компьтерную томограмму: Физиологический лордоз шейного отдела позвоночника сглажен. Высота межпозвонковых дисков С6-С7 и С7-Th1 неравномерно снижены, межпозвонковые отверстия сужены, с признаками компрессии нервных корешков. Стеноз отверстия правого поперечного отростка С5. КТ картина унтровертебрального артроза, с признаками компрессии корешков С6-С7, С7-Th1.

Хотелось бы узнать: что мне дальше делать, лечиться (как?) или просто делать зарядку (какую?)
Ответ Сергеева С.М.:
Татьяна,для уточнения диагноза проведите МРТ шейного отдела позвоночника

От: Алексей
Отправлен: 06-11-2010
Комментарий: Сергей Михайлович, показан ли аппликатор Кузнецова при гипоплазии позвоночной артерии? У меня уменьшение кровотока между 1-2 м сегментом с 80 до 18 см/сек. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Какая есть профилактика, лечение?
Ответ Сергеева С.М.:
Алексей,апликатор Кузнецова не улучшает кровоток по позвоночным артериям,лечение у невролога

От: Людмила
Отправлен: 06-11-2010
Комментарий: Мой сын заболел 12 лет назад. Определили шизофрению. Мы делали компьютерную томографию в 2007 году: Расширение, углубление субарахиондального пространства в лобных долях. Правый боковой ж-к 0,8 см, левый 0,9 см, III = 0,3 см, IV =0,6 Х 1,4см. Прозрачность ППН обычная. Смещения срединных структур не выявлено. Обызвествление falx cerebri.В задне черепной ямке конвекситально, единичные субархиондальные кисты до 0,5 см в Д, плотность 20 ед Н. Заключение: Наружная гидроцефалия. Конвекситальный кистозно-слипчатый арахноидит ЗЧЯ. Обызвествление falx cerebri.

компьютерную томографию в 2010 году показало: Выраженное расширение, углубление субарахноидального пространства, межполушарной щели и Сильвиевых борозд, с формированием субарахноидальных кист в лобных, базальных отделах левой височной и затылочных долей. Динамика нарастания атрофии паренхимы обоих полушарий мозга. Обызвествление falx cerebri. Желудочки мозга размерами: правый боковой = 1,2 см, левый боковой желудочек = 0,7см, III = 0,5см, IV = 1,3 х 0,3см. Смещения срединных структур, объемных образований головного мозга не выявлено. Прозрачность ППН обычная.

Заключение: Энцефалопатия с атрофией паренхимы лобных долей. Наружная гидроцефалия. Конвекситальный кистозно-слипчатый арахноидит. Обызвествление falx cerebri.

Компьютерная реоэнцефалография: Объемное пульсовое кровенаполнение в вертебро-базилярной и каротидной системе меньше нормы на 22%. Признаки гиповолемии без признаков асимметрии. Тонус артерий распределения с левой и правой стороны незначительно снижен. Скорость кровенаполнения сосудов крупного калибра снижена с 2-х сторон. Тонус артерий сопротивления с левой и правой стороны умеренно повышен. Признаки ангиоспазма сосудов мелкого и среднего калибра с левой и правой стороны. Периферическое сосудистое сопротивление в обоих бассейнах артерии головного мозга умеренно повышено. Признаки ангиоспазма сосудов артериоло-прекапиллярного русла. Винозный отток в ВББ и каротидной системе затруднен.

Я думаю, что нам не правильно поставили диагноз 12 лет назад. Моему сыну с каждым годом все хуже. Скажите пожалуйста что с ним? Очень вам буду благодарна.
Ответ Сергеева С.М.:
Людмила,по имеющейся информации можно сказать,что нейрохирургической патологии нет.Окончательный диагноз в компетенции психиатра и невролога

От: Дмитрий
Отправлен: 06-11-2010
Комментарий: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной проекциях:



Физиологический шейный лордоз выпрямлен с формированием кифотической деформации на уровне С2-С4 позвонков.



Анатомия кранио-вертебрального перехода не нарушена (миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия).



Высота межпозвонковых дисков С2-6 снижена, высота остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 снижены.



Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются краевые костные остеофиты по передним и боковым контурам тел С3-С5 позвонков; узуративный дефект (грыжа Шморля) в теле С5 позвонка с наличием перифокального отека вокруг.. Костный мозг в телах остальных позвонков не изменен.



Дорзальные грыжи дисков: сублигаментарная медианно-парамедианная экструзия С3/4 размером 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с умеренной деформацией дурального мешка; позвоночный канал позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен -1,1 см; просвет корешковых каналов симметричен, нерезко сужен с обеих сторон.



Дорзальные протрузии дисков: не выявлено.



Позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости.



Спинной мозг, включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.



Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены.



Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.



Позвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие, ровные контуры.



Диаметр V2 сегментов позвоночных артерий на уровне визуализации симметричен, не сужен.



ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной экструзии С3/4 диска. Узуративный дефект (грыжа Шморля) в теле С5 позвонка с наличием перифокального отека.
Ответ Сергеева С.М.:
Дмитрий,по представленной информации показана операция дискэктомия С3 с фиксацией

От: Анатолий
Отправлен: 05-11-2010
Комментарий: Здраствуйте Сергей Михайлович прошу вас ответить на мой вопрос и пояснить что обозначает диагноз МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Грыжи дисков L3/4,L4/5.Протрузия диска L5/S1.Спондилез.Спондилоартроз.Остеохондроз.И вообще возможно вылечить это диагнозное заболевание,если возможно то чем?
Ответ Сергеева С.М.:
Изменния характерные для остеохондроза позвоночника,лечение у невролога

От: Анатолий
Отправлен: 05-11-2010
Комментарий: Здраствуйте Сергей Михайлович прошу вас ответить на мой вопрос и пояснить что обозначает диагноз МР картина умеренно выраженной наружной заместительной и асимметричной внутренней гидроцефалии.Единичные очаги демиелинизации дистрофического характера.Участок глиоза в левой гемисфере наиболее вероятно соответствует перенесенному НМК по ишемическому типу.Формирующееся "пустое" турецкое седло.
Ответ Сергеева С.М.:
У вас изменения,характерные для хронической недостаточности мозгового крообращения,лечение у невролога

От: Жерносек Татьяна Юрьевна
Отправлен: 05-11-2010
Комментарий: После проведения МРТ с диагнозом: Грыжа диска L5\S1, Эпидуральные воспалительные изменения на уровне L5\S1 слева, периневральные кисты на уровне S2 позвонка. После консультации у Продан В.И., рекомендовано обратиться к Вам. Прошу назначить дату Вашей консультации.
Ответ Сергеева С.М.:
Приходите 6 или 7 ноября в отделение в 8.30

От: Игорь
Отправлен: 04-11-2010
Комментарий: Здравствуйте! Мне 45 лет.Лечение или операция?

При МРТ-томографии на уровне шейного отдела позвоночника в двух взаимно перпендикулярных плоскостях шейный лордоз выпрямлен, снижена высота и интенсивность МР-сигнала от дисков на уровне С5-С7. Заднее-боковые остеофиты тел позвонков С5-С6,С6-С7. Выражен субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков С3-С7.

На уровне С2-С3 на фоне неравномерной циркуляторной протрузии заднее-центральная грыжа диска до 3 мм, в основании 7,5 мм, с грубой деформацией дурального мешка за счет грыжевого выпячивания, без четких признаков воздействия на корешки. Средне-сагиттальный диаметр спинномозгового канала 11,5 мм.

На уровне С3-С4 дорсальная неравномерная протрузия диска до 2 мм, с незначительной деформацией дурального мешка, с сужением корешковых каналов за счет заднее-боковых остеофитов слева до 3 мм, справа до 4 мм, с вероятным воздействием на корешки. Средне-сагиттальный диаметр спинномозгового канала 10,5 мм.

На уровне С5-С6 тело С5 смещено кзади до 3 мм, определяется диффузная грыжа диска 4,5-6 мм, с грубой деформацией дурального мешка-передняя дуральная камера выполнена грыжевым содержимым, спинной мозг деформирован, смещен дорсально. Корешковые канала стенозированы, обе порции корешков компремированы. Средне-сагиттальный диаметр спинномозгового канала 8,5 мм.

На уровне С6-С7 на фоне неравномерной циркуляторной протрузии заднее-центральная грыжа диска на широком основании до 8 мм, сгрубой деформацией дурального мешка, корешковых отверстий, обеих дуральных камер, деформацией спинного мозга. Стуктура спинного мозга на уровне С6-С7 неоднородна за счет гиперинтенсивных на Т2 участков 2-3 мм в диаметре. Средне-сагиттальный диаметр спинномозгового канала 6 мм.

С использованием программ МР- миелографии визуализируется неполный ликворный блок на уровне С5-С6, на уровне С6-С7 проходимость ликвора полностью блокирована.

Интенсивность сигнала от тел позвонков изменена-гиперинтенсивный на Т2,STIR, гипоинтенсивный на Т1.

Заключение:

МРТ-картина остеохондроза шейного отдела позвоночника III степени. Протрузия диска С3-С4.Грыжа дисков С2-С3,С4-С5. Грыди дисков С5-С6,С6-С7 осложненные критическим стенозом спинномозгового канала,ишемическими изменениями спинного мозга. МРТ-признаки реактивного спондилита тел позвонков С6,С7.
Ответ Сергеева С.М.:
Игорь,только операция,других вариантов просто нет

От: Анатолий
Отправлен: 04-11-2010
Комментарий: Здраствуйте Сергей Михайлович прошу вас ответить на мой вопрос и пояснить что обозначает диагност Мр-картина дистрофических изменений грудного отдела позвоночника.Остеохондроз.Мелкие узуративные дефекты в телах Th6-12 позвонков.Признаки левостороннего сколиоза.Передняя клиновидная деформация тел Th7-12 позвонков со снижением высоты в передних и центральных отделах.Спондилез.
Ответ Сергеева С.М.:
Анатолий,это проявления остеохондроза и болезни Шайерман-Мау

От: Мария
Отправлен: 04-11-2010
Комментарий: Здравствуйте,Сергей Михайлович.05.10.2009 г.у моего папы (49 лет) выпала межпозвонковая грыжа,операцию сделали только 09.10.2009г.Поставили диагноз: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника 3 ст.Состояние послеоперативного лечения по удалению выпавшей грыжи диска L4-L5,с развившимся нарушением спинального кровообращения в артерии Депрош-Геттерона с формированием синдрома Эпиконуса,нижний вялый парапарез,нарушение функции тазовых органов по типу мочи и стула.Мионейродистрофический синдром, вегетативно-ирритативный болевой синдром.На данный момент у него ужасные боли круглые сутки,обезболивающие препараты практически не помогают.Ежедневно он принимает слабительные препараты,чтобы сходить в туалет,и то они ему не всегда помогают.Подскажите,пожалуйста,можно ли помочь папе с данным заболеванием ?и где?сколько будет стоить курс лечения?и можно ли где-то пройти его бесплатно.Он периодически проходит реабилитацию в г.Барнауле,и г.Красноярске.
Ответ Сергеева С.М.:
Мария,думаю Вашему папе показано восстановительное лечение по месту жительства

От: Анатолий
Отправлен: 04-11-2010
Комментарий: Здрасти Сергей Михайлович прошу Вас ответить на мой вопрос и пояснить что обозначает этот диагност МР картина умеиенно выраженной наружной заместителной и асимметричной внутренней гидроцефалии.Единичные очаги демиелинизации дистрофического характера.Участок глиоза в левой гемисфере наиболее вероятно соответствует перенесенному НМК по ишемическому типу.Формирующееся "пустое"турецкое седло.
Ответ Сергеева С.М.:
Анатолий,это изменения мозга связанные с хронической недостаточностью мозгового кровообращения,лечение консервативное

От: Евгений
Отправлен: 04-11-2010
Комментарий: Я Панченко Евгений Станиславович 1981 года рождения . В 2006 году у меня

начались периодические боли в спине в пояснице поликлиника ставила диагноз

«остеохондроз»... в 20008 года на МРТ обнаружили грыжу межпозвонкового

диска, сделали операцию по удалению грыжи. После операции первый месяц

болей не было, потом появились боли в правой ноге. Прошёл курс реабилитации

БВЛ. После БВЛ появились боли в обеих ногах и пояснице. В результате

примерно через полгода после 1ой операции мне сделали вторую: поставили

металлоконструкцию и удалили повреждённый диск , поставили кетч. после

второй операции осталось онемение в правой ноги... обьяснили тем , что во

время первой операции повредился корешок S1. Через месяц прошёл курс БВЛ,

без улучшений. сказали на восстановление нужно время. со временем онемение

увеличивалось и снова появились боли в пояснице... шов часто горел, больно

было до него дотрагиваться. Затем в декабре 2009 мне сделали ещё одну

операцию: с правой стороны поставили кетч, и убрали спайки. после этой

операции все боли и онемения ушли. Через месяц после операции снова

началось онемение правой ноги, испытываю дискомфорт при ходьбе боли,

простреливания в стопу. В районе шва боли и жжение постоянно. начала болеть

и левая нога. В клинике восстановительного лечения мне cказали что боли

вызывают спайки,пытались удалить спайки медекаментами результата не было

пошло ухудшение.в 2010году в мае мне убрали кейтч потому жто пошла меграция.

сейчас симптому как и раньше и еще шов болит и дергает и стало сводит

судорогой левую ногу а правая постояно мёрзнет. а мрт не чего не показывает

как и втот раз. неврологи считают что это опять спайки.в октябре этого года ездил в москву в цкб. гражданской авиации.мне не ответили почему онемение правой ноги и при ходьбе и когда стоишь идет онемение от позвоночнека и ягодиц.



Я хотел бы узнать почему боли так и не проходят и могут ли специалисты

вашего центра помочь мне?
Ответ Сергеева С.М.:
Евгений,Вам однозначно показана операция-ламинэктомия,декомпрессия корешков с установкой транспедикулярной конструкции с дистракцией сегментов.Это радикальная операция,мы готовы провести ее Вам

От: лилия валиуллина
Отправлен: 04-11-2010
Комментарий: Здравствуйте уважаемый Сергей Михайлович! ответьте пожалуйста на вопрос матери,могут ли призвать в армию парня с заболеванием МРТ аномалия Арнольда-Киари?когда на серии томограмм единичный мелкий ишемический очаг диаметром 2мм в веществе глубоких отделов правой височной доли.у стенки третьего желудочка и миндалины мозжечка выбегают в большое затылочное отверстие не менее чем на 4-5мм,цистерны продолговатого мозга значительно сужены,ассиметрия позвоночных артерий D меньше S.также с рождения ставят диагноз резидуальная энцефалопатия с синдромом вегетативной дисфункции по смешанному типу с цефалгиями артериальной дистонией на фоне нестабильности ШОП.на РЭГ-затруднение кровотока во всех бассейнах,тонус артерий среднего и малого калибра снижен,венозный тонус снижен с нарушением оттока крови,периферическое сопротивление сосудов снижено в каротидном бассейне слева.по ортопеду-1степень сколиоза и 2ст.плоскостопия???что мне делать с его постоянными головными болями???следует ли паниковать???делать операцию???к кому обращаться за реальной помощью???кардиолог написал специальная физ.группа(запрещается поднятие тяжестей,спортюгимнастика,борьба,участие в соревнованиях)
Ответ Сергеева С.М.:
Лилия,думаю об операции речь не идет,изменения,характерные для юношеского возраста

От: Людмила
Отправлен: 03-11-2010
Комментарий: Здравствуйте, мне 27 лет, после МРТ поставлен диагноз: дорсальная грыжа межпозвоночного диска L5-S1 с компрессией дуарального мешка, правого корешка, со стенозом спинномозгового канала. Выпячивание до 5,3 мм. Боль не проходи уже 3 месяца, прошла курс реабилитации. Возможно сделать лазерную вапоризацию?
Ответ Сергеева С.М.:
Людмила,лучше сделать гидронуклеопластику-удаление грыжи диска через иглу,современная американская методика,пришедшая на смену лазерной вапоризации

От: Юлия
Отправлен: 03-11-2010
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович! Мне вчера поставили диагноз: артроз еостно-вертебральных сочленений... Расскажите, пожалуйста, что это такое и лечится ли это.Спасибо заранее.
Ответ Сергеева С.М.:
Юлия,это изменения в суставах позвоночника,требущие консервативного лечения

От: Андрей
Отправлен: 03-11-2010
Комментарий: по результатам рентгена и МРТ у меня следующие заболевания:

Продольное плоскостопие 2й степени с деформирующим остеоартрозом I стадии (почти 2й, мнения 4х врачей разделились 50х50), поперечное плоскостопие I степени;

Признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника,спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с парамедианно-фораминальной грыжей диска L4-L5, выбухание дисков

L:1-L2,L2-L3,L3-L4,L5-S1, Грыжи Шморля



можно ли служить с таким диагнозом?
Ответ Сергеева С.М.:
Андрей,не могу компетентно отвечать на экспертные вопросы

От: Русов Александр Григорьевич
Отправлен: 03-11-2010
Комментарий: Уважаемый Сергей Михайлович! Прошу Вас проконсультировать меня по поводу лечения. О себе:возраст 53 года, руководитель, 12 августа 2009 года я перенес крупноочаговый инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка.

Диагноз по выписке из областной больницы (г. Оренбург) от 25.09.2010 года: ИБС. Крупноочаговый постинфарктный кардиосклероз. Атеросклероз аорты, аортального клапана. Аортальная недостаточность 1 ст. Артериальная гипертензия III степени, ОВР. Ремоделированное сердце CH-II А ст., ФК-II. Гиперхолестеренемия. Сопутствующий диагноз: Последствия черепно-мозговых травм. Кистозно-слипчивый архноидит. Незначительно выраженная внутричерепная гидроцефалия. Церебрастения.

Диагноз обследования на МРТ от 26.10.2010 года: Остеохондроз шейного отдела поз-ка - 2-3 п. МРТ- признаки дислокации ветебральных артерий. МРТ- признаки стениза позвоночного канала - I ст.

Я сложно восстанавливаюсь после инфаркта, толерантность к нагрузке низкая, на работу не вышел (3 гр. инвалидности). У меня периодически возникают приступы (при нагрузке и без нее): подскок давления, состояние дурноты, полуобморочное состояние, затем возникают боли в сердце. Это состояние снимается анальгетиками, нитроглецирин снижает только давление, но не убирает боли в сердце.

Вопрос: Посоветуйте эффективное лечение остеохондроза. Мой домашний телефон (35363) 72161
Ответ Сергеева С.М.:
Александ Григорьевич,вышлите мне МРТ шейного отдела и описание на эл.почту

От: Татьяна
Отправлен: 03-11-2010
Комментарий: Здравствуйте.

Нам необходима Ваша консультация.

Мы прживаем в г.Гае Оренбургская обл. пациентки Твердохлебовой Т.В. был поставлен диагноз Аномалия Арнольда-Киари.

Можем прикрипить в файле снимки и заключения.

21 сентября 2010 г. ей была проведена операция: Субокципитальная краниэктомия. Ламинэктомия С1. Пластика большой затылочной цистерны выйной связкой, в Московском Лечебно Реабилитационном Центре. Выписали ее 29 сентября 2010.

Послеоперационный период протекал удовлетворительно до 20 октября, после чего, началось резкое ухудшение здоровья (невыносимая головная боль, головокружение, нарушение координации, ухудшение зрения, потеря сил и т.д.). С этими жалобами была направлена в г.Оренбург для прохождения МРТ, но там ей отказали в проведение МРТ, объяснив, что в выписке центра отмечено, что операция прошла удовлетворительно и сказали, что в помощи она не нуждается.

27 октября состояние ухудшилось до критического, в связи с этим она попала в реанимацию. 30 октября её перевели в стационар - неврологическое отделение г.Гая и на этом ВСЁ. Местные врачи разводят руками и говорят, что они не знают что и как дальше делать. В таком критическом состояние она находится до сих пор, она жалуется на непрерывную сильную головную боль, она даже не может встать с кровати…На данный момент местные врачи ставят диагноз:отек головного мозга. Ей назначено: при усилении головной боли диакарб, периодически ноотроп., кавинтон, церебрализин, кетарол, трамал.



Может быть Вы, как врач-нейрохирург, сможете что-нибудь посоветовать, помочь. Вы же сталкиваетесь постоянно с такими заболеваниями… В связи с чем могут быть такие осложнения и чем они могут закончиться? Что нам дальше делать и куда обращаться? Есть ли вероятность проведения повторной операции? Есть ли риск того, что операция прошла не удачно? Как обычно проходит послеоперационный период в таких случаях?

Помогите, пожалуйста, ответьте.



Можем выслать информацию, данную Лечебно Реабилитационным Центром после операции.



Заранее большое спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Татьяна,однозначно необходимо сделать МРТ головного мозга, данные вышлите мне на эл.почту: ssm163@yandex.ru

От: РОМАН
Отправлен: 02-11-2010
Комментарий: здравствуйте месяца 4 уже мучаюсь со спиной отдает в ноги терпимо но не проходит уже становится хуже, сделал МРТ: на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен.Просвет позвоночного канала на уровне тела L3 позвонка 1,2 см. Высота межпозв диска L5/S1 и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.Задняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1, размером до 0.5-0.6см, незначительно распространяющаяся в межпозвонковые отверстия,не деформирующая дуральный мешок.дорзальные диффузные протузии дисков L3/L4,L4/L5,размером по 0.1-0.2см. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска до 1.1см,сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2)не изменен.форма и размеры тел позвонков обычные ,МР сигнал от костного мозга не изменен.Подскажите пожалуйста сколько стоит операция в вашем центре полностью в моем случае? и стоит ли ее делать медикаментозное лечение?оно помогает но на время.Роман.заранее благодарен
Ответ Сергеева С.М.:
Роман,Вам показана фиксация Л5-S1 позвонков(передняя или задняя).Стоимость лечения с импланами около 100 тыс руб

От: Рауза Хасяновна Шишкина
Отправлен: 02-11-2010
Комментарий: У меня большая проблема: может быть неприлично. но у меня раздвигаются ноги уже градусов на 30 Что мне сейчас поможет Я слышала что с помощью компьютера можно раздвинуть теперь это как бы не прблема Что мне посоветуете Куда обратиться Зараннее Вам благодарна
Ответ Сергеева С.М.:
Мне сложно ответить на ваш вопрос,тем более что я его не совсем понял

От: Станислав
Отправлен: 02-11-2010
Комментарий: Здравствуйте,Сергей Михайлович !



Я задавал вопрос 25.10 и получил от Вас ответ: показана динамическая транспедикулярная стабилизация Dynesys,DSS или др. Не могли бы вы пояснить почему транспедикулярная стабилизация, а не межостистая фиксация - Coflex, DIAM и т.п. ? Вроде явной нестабильности на моих снимках не видно.
Ответ Сергеева С.М.:
Станислав,перемежающаяся хромота является признаком нестабильности сегмента,поэтому межостистая стабилизацияв в данном случае в принципе не будет эффективной

От: Галина
Отправлен: 02-11-2010
Комментарий: Козлова Нина Михайловна, 62 года.

Болею с 1996 года. Сильные боли в поясничном отделе, в ногах (в первые годы болезни боль была по задней стороне одной ноги, а сейчас в обеих ногах). Болят сильно тазобедренные, коленные, голеностопные суставы и межсуставные кости. На стопы невозможно наступать. Судороги и анимение в руках и ногах. Часто бывают вывихи и подвывихи суставов. Таблетки и уколы практически не помогают. Ставят диагнозы:

1. полисегментарный остеохондроз преимущественно шейного отдела и пояснично-крестцового отделов с протрузией диска на уровне L3-L4-L5, дорзальная грыжа диска на уровне L5-S1.

2. коксартроз тазобедренных суставов.

Дайте пожалуйста консультацию что делать и как быть дальше. Возможности приехать пока нет.
Ответ Сергеева С.М.:
Галина,думаю Вам показано лечение у невролога и ревматолога

От: Абросимова Елена
Отправлен: 02-11-2010
Комментарий: скажите , пожалуйста, сколько будет стоить в вашей клинике операция удаления кисты третьего желудочка головного мозга
Ответ Сергеева С.М.:
Елена,необходимо увидеть Ваши МРТ,вышлите данные на эл.почту

От: Семен
Отправлен: 02-11-2010
Комментарий: Здравствуйте!

В базальных ядрах слева определяется очаг ликворной плотности размером 2.7 мм. В области моста справа определяется очаг ликворной плотности 6.8 мм .

Ранее были сотрисения:

1.- 1999 удар головой об лед. (легкое сотрисение проверялись в Областной больнице).

2.-2003 ДТП серьеный удар, сломан был нос (был без сознания 40 мин.). провел 1 месяц в больнице с переломом. (После этого стало беспокоить слабось .

3. 2006 Потеря сознания на 5 мин. в инстетуте и удар головой на леснице об кафельный пол. (Обследовался в обласной больнице с сотрисением мозга).

4.- 2008 потеря сознания в туалете ( удар о кафельный пол, потеря сознания 5 мин.)

5.-2010 потеря сознания в туалете ( удар о кафельный пол, потеря сознания 5 мин.)

Потеря сознания послеобследования в урологии ( связано болевыми "шокоми" моче-половая система).

ВОПРОС:--- Чем и как страшно выявленные у меня после СКТ кисты, и профилатика для меня??????

За ранее спосибо!!!
Ответ Сергеева С.М.:
Семен,показано лечение у невролога

От: ИННА
Отправлен: 01-11-2010
Комментарий: Здравствуйте. Моему мужу 46 лет. В 39 лет, ему диагностировали РПЖ, сразу 4 стадия с метастазами в лимфоузлы. Прошел хирургическую кастрацию, радиотерапию, гормонотерапию. Четыре года ПСА был в норме, а два года назад-рецидив. ПСА повысился и к тому же обнаружили метастазы в кости скелета. Опять гормонотерапия, но без отклика, этой весной предложили химиотерапию, временное облегчение и опять ухудшение и боль. Боль купировали трамадолом и кетаролом. А буквально две недели назад резкое ухудшение, отказали ноги, сейчас он лежит. Онкоуролог сразу сказала, что помочь больше нечем, только симптоматическое лечение, а что это такое и кто это будет делать никто не знает, участковому терапевту не до нас. Сильно страдает морально! Скажите, можно ли как-то улучшить его состояние? Обратимы ли неврологические проблемы? Что можно сделать, чтобы как-то улучшить качество жизни? Он мечтает хотя бы просто передвигаться по квартире! Пожалуйста, напишите ответ!
Ответ Сергеева С.М.:
Инна,по представленной информации у мужа 4 стадия онкологического процесса,показано лечение у онколога

От: Валентина
Отправлен: 01-11-2010
Комментарий: Добрый день! Мне 60 лет. Поставили диагноз: Остеопороз, Остеохондроз. Деформирующий спондилоартроз 2 степени пояснично-кресцового отдела позвоночника. Протрузия дисков L3- S1 cегментов. Можно ли делать вытяжку позвоночника? Лечусь хондролоном, электрофарез с карипазином и эуфилином. Подскажите, эффект положительный возможен? Благодарю.
Ответ Сергеева С.М.:
Валентина,проводите лечение у невролога

От: Айбек
Отправлен: 01-11-2010
Комментарий: Польный диагноз:Закрытое тяжелое позвоночно спинномозговая травма.Компрессионный перелом тела L1 повонка,ушиб спинного мозга мозга,тяжелой степеней с нарушением травиромостьи с уравнение L12 нижний параличье с нарушением функций тазовых органов.Недержание мочи.как выличить это болезн или какое лечение прокоментировать можете.Заранее спосибо
Ответ Сергеева С.М.:
Айбек,если у Вас есть компрессия позвоночного канала-Вам показано оперативное лечение

От: Ольга
Отправлен: 01-11-2010
Комментарий: Сергей Михайлович, здравствуйте. МРТ картина -дорзальные грыжи. медиально-парамедиальные С4/С5, С6/С7 глубиной 0,3 см, на фоне диффузной протрузии правостороняя парафораминальная грыжа С5/С6 глубиной 0,7 см, шириной основания до 1,3 см, с наличием перегрыжевого фиброза, с компрессией праых корешков, на уровне с5/с6 и верхней трети с7 с спинном мозге выявляется ликворная киста без внутренних перемычек 0,9 см протяженность диаметром 0,3 см. Видимо это все сформировалось давно, жалобы появились сейчас- боли, слабость в правой руке и шее справа. Можно ли это лечить консервативно?
Ответ Сергеева С.М.:
Ольга,нужна срочная операция на уровне С5-С6 диска,последствия если не оперировать самые серьезные-парализация

От: Вероника
Отправлен: 01-11-2010
Комментарий: день добрый!подскажите что делать постоянные боли в голове.сделала мрт.высота межпозвонковых дисков с4-с7 снижена,остальных дисков сохранена,сигналы от дисков шейного отделаысота снижены.задняя медианная грыжа диска с4/с6 размером 0,3см копмпремирующая прилежащие отделы дурарльного мешка.дорзальные протрузии дисков с4/с5 и с6/с7 размерами до 0,2см,распространяющие в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска до 1.1см,спинной мозг структурен сигнал от него не изменен.формируются заострения передних и задних краев тел С4 и С6 позвонков.размеры тел позвонков обычные дистрофические изменения в телах позвонков.заключение мр картина дегенеративно-дистрофических изменений(остеохондроз) шейного отдела позвоночника.грыжа диска С5/С6.боли в голове уже постоянны даже ночью,в плевом отделах рук боли такие что порой теряю сознание.в пальцах бывает такая слабость что чашку держать не возожно.так же прошла мрт поясничного отдела мрт лардоз сохранен.люболизация S1.высота межпозвонковых дисков и сигналы от них неравномерно снижены.дорзальные диффузные протрузии дисков L3-L5 размерами до 0,3см распространяющие в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.просвет позвоночного канала сужен на уровне протрузий сигнал от стругтур спинного мозга не именен.форма и размеры тел позвонков обычные грыжи шморля.боли в пояснице тоже не стерпимые без конца пью анальгетики.начала даже замечать что память ухудшилась.забываю что было на кануне даже.головокружения постоянные
Ответ Сергеева С.М.:
Вероника,думаю показано оперативное лечение на уровне диска С5-С6

От: Наталья
Отправлен: 01-11-2010
Комментарий: Здравстуйте, Сергей Михайлович. В июле этого года мне поставили диагноз грыжа шейного отдела позвоночника, если точно заключениеМРТ: в сегмете С5-6 определяется разрыв фиброзного кольца, префораменальная грыжа диска слева до 0,56см, умеренно выраженная компрессия передней поверхности спинного мозга и левого корешка С6. В сегменте С6-7 дорсальная с левосторонней латерализацией протрузия диска в позвоночный канал до 0,21см, деформация дурального мешка. Было обострение и онемение левой руки от локтя до большого пальца, левая рука намного слабее правой. Провели курс лечения (кавинтон, мидокалм, мовалис, блокады). Состояние улушилось, онемение прошло, а вот силы в левой руке не восстановилась до конца. Скажите пожалуйста. Нужно ли делать операцию? Можно ли выполнять упражнения для шеи? А еще я хотела родить второго ребенка - можно ли с таким диагнозом? А вдруг в период беременности случится обострение и тогда без лекарств не обойтись? С уважением. Мне 37 лет.
Ответ Сергеева С.М.:
Наталья,однозначно оперативное лечение,после которого можно сразу думать о беременности и рожать

От: леонид
Отправлен: 31-10-2010
Комментарий: Здравствуйте. Мне 24 года у меня циркулярная протрузия диска L4-L5 до 3мм сбилатеральной компрессией корешков. Берут ли с таким заболеванием в Армию? И как лечить ? Заранее спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Леонид,немогу ответить насчет армии,что касается лечения-Вам показана гидронуклеопластика

От: Нина
Отправлен: 31-10-2010
Комментарий: Здравствуйте уважаемый Сергей Михайлович.Моему сыночку 4 месяца, по направлению невропатолога мы делали НСГ.Заключение: Локальное расширение III желудочка (4мм).Не исключается перенесенное в период новорожденности кровоизлияние в сосудистые сплетения.Невропатолог поставила диагноз-ВЧД.Скажите пожалуйста какая норма расширения 3 желудочка в нашем возрасте?Какие последствия?Врач нам назначила колоть уколы-актовегин и кортексин.Нужно ли их колоть?Заранее оргромное спасибо!
Ответ Сергеева С.М.:
Нина,обратитесь к детскому нейрохирургу

От: Ольга
Отправлен: 31-10-2010
Комментарий: Сергей Михайлович,объясните пожалуйста поподробнее почему в моем случае "установка межкостистых имплантов более чем проблематична"(Ольга 38л. вопрос от 28.10.2010) Я уже морально готовила себя к силик импланту в L5-S1, но боюсь, как надолго его хватит?, и как поведет себя L5-L4?, не придется ли делать аналогичную операцию через 1-2 года позвонком выше. Конечно же я живу не в Германии, а в Подмосковье И может в Москве есть клиники , где "чинят" таких как я, и делают конструкцию DSS. Посоветуйте пожалуйста,заранее благодарна. Ольга
Ответ Сергеева С.М.:
Ольга,сложность установки межостистого стабилизатора на уровне Л5-S1 в том,что остистый отросток S1 бывает не выражен и тогда технически просто невозможно установить данный имплант,он попросту не будет выполнять свою функцию.Динамические транспедикулярные конструкции устанавливаюся на этом уровне гарантировано.

От: александра
Отправлен: 30-10-2010
Комментарий: мои полные данные мрт:шейный лордоз выпрямлен, высота тел не снижена,форма обычная.отмечается смещение с3 кзади до 2 мм. позвоночный канал не сужен,сагиттарный размер позвоночного канала на уровне с3-с4-17мм.диски с2-с3.с3-с4 пролабируют циркулярно не равномерно до 1-2мм,незначительно деформпруя дуральный мешок по переднему контуру,межпозв. отверстия не сужены.задняя продольная связка на уровне пролаб. дисков утолщена.спинной мозг однородный.контуры четкие.ровные. нарушение статики. спасибо!
Ответ Сергеева С.М.:
Александра,Вам показано лечение у невролога

От: александра
Отправлен: 30-10-2010
Комментарий: здравствуйте! а какие данные вам нужны? заключение я написала.
Ответ Сергеева С.М.:
заключение бывает недостаточно

От: Наталья
Отправлен: 30-10-2010
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович. Моему сыну 5 лет. Диагноз - патологические извитости обеих ВСА ПА с локальными нарушениями гемодинамики.

заключение дуплекса: Дугообразное отхождение правой ВСА от ОСА без нарушения гемодинамики. S-образные извитости ВСА и ПА (на уровне С3-С4) справа с локальным нарушениям гемодинамики. С-образная извитость левой ВСА с локальными нарушением гемодинамики. Нарушение хода обеих ПА с локальным нарушением гемодинамики. увеличение скоростных показателей кровотока в бассейнах ПА с обеих сторон на интракраниальном уровне.

Мальчик очень развит для своего возраста - читает, считает, на память не жалуемся - стихи заучивает - . Заметных желоб нет. только на характер и на излишнее упрямство ( все делает по-своему, не признает авторитетов, добивается своего любыми способами - может быть истерика до часа)

Посоветуйте, пожалуйста, тактику лечения. Необходимо ли оперативное вмешательство, насколько это серьезно? Можно ли использовать консервативные пути лечения, какие? Заранее спасибо!
Ответ Сергеева С.М.:
Наталья,обратитесь к детскому нейрохирургу

От: Наталья
Отправлен: 30-10-2010
Комментарий: Уважаемый Сергей Михайлович!

Мне 43 года, рост 178 см, вес 90 кг. Зовут меня Наталья

Живу в СПб.



Результат МРТ



На серии МР томограмм поясничного отдела позвоночника поясничный лордоз сглажен. Тело L5 позвонка смещено кзади до 4.5 мм - ретроспондилолистез.

Отмечается неровности замыкательных пластин тел позвонков L1 L2 L3 L5 S1 с наличиемм центральных узлов Шморля по краниальным и каудальным площадкам.



Определяются признаки дистрофических изменений в виде снижения высоты межпозвонковых дистков и интенсивности МЗ сигнала от их пульпозных ядер, изменения наиболее выражены на уровне L2-S1



На уровне L5-S1 имеется дорзальныая медианная грыжа диска размером до 4 мм компремирующая вентральные отделы дурального мешка и эпидурального пространства. Сагиттальный размер позвоночного канала 10 мм.

На уровне L3-4 определяется дорзальная медианная грыжа диска размером до 8 мм. со значительной компрессией дурального мешка и компрессией соответствующих корешков спинномозговых нервов, сужающая спинно-мозговой канал до 3 мм.

На уровне L2-3 имеется дорзальная медианная протрузия дискадо 2 мм компремирующая вентральные отделы дурального мешка.

Определяется изменеие МР сигнала от смежных площадок позвонков L3 L4 и от краниальной площадки L4 позвонка, характерные для жировой дистрофии костного мозга.межпозвонковые отверстия сужены на исследуемом уровне.

Отмечаются признаки спондилоартроза дугоотросчатых на уровне L1-S1

Дистальные отделы спинного мозга и конский хвост а размерах не увеличены, имеют однородную структуру, интенсивность МР сигналов не изменена.



Заключение: МР признаки выраженного остеохондроза поясничного отдела позвоночника, грыжи Шморля L1 L2 L3 L5 S1, дорзальные грыжи дисков L3-4, L5-S1, протрузия L2-3 , спондилоартроз L1-S1, ретроспондилолистез L5, стеноз позвоночного канала.



На сегодняшний день прошла курс лечения у мануального терапевта с новокаиновыми блокадами и внутревенным магнезия+ димедрол+ В1. Закончился курс неделю назад. Может и МРТ окажет другие результаты?



Ушли жуткие судороги, ишиасные боли в ногах, тело стало послушным и гибким, ушла одеревенелость. Свободно двигаюсь, но только в СОГНУТОМ СОСТОЯНИИ. За эту неделю выпрямилась градусов на 15-20.

При полном выпрямлении немеет правая нога и если так ходить - ноги очень тяжелые, плохо идут. Кроме того осталась колющая боль внизу пояснцы и в ноге (иногда и в другой). Эта боль хорошо симается индометациновыми свечами. Стараюсь ставить пореже. Хуже становится к вечеру. усиливается колющая боль.

Стараюсь двигаться по квартире и даже выхожу на улицу, но быстро устаю - согнутая же!

На форумах мне советуют операцию.

Каково Ваше мнение?
Ответ Сергеева С.М.:
Наталья,безусловно оперативное лечение показано и мне сложно представить другое лечение.Виды используемых имплантов индивидуальны...

От: александра
Отправлен: 29-10-2010
Комментарий: здравствуйте! у меня проблемы с позвоночником, точнее с шейным отделом. сделала мрт:диски с2-с3, с3-с4 протрузии неравномерно до 1-2мм.ретроспондилолистез с3. сделала рентген подтвердил смещение с3 кзади до 2мм.подскажите как лечить? что делать? спасибо!
Ответ Сергеева С.М.:
Александра,желательно увидеть Ваши данные МРТ

От: Владимир Петрович
Отправлен: 28-10-2010
Комментарий: Меня зовут Владимир Петрович - 59 лет

Диагноз:

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен.

Высота межпозвонкового диска L5/S1 снижена, остальных дисков сохранена, сигналы от дисков L2/L3, L4-S1 по Т2 ВИ снижены, от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.

Ретроспондилолистез L5 позвонка до 0,4 см.

Грыж дисков не выявлено.

Дорзальная диффузия протрузия диска L5/S1, размером до 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка.

Просвет позвоночного канала не сужен, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 Т2) не изменён.

Признаки спондилоартроза дугостворчатых суставов исследуемой зоны.

Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических в телах позвонков. Краевые костные разрастания тел позвонков. Грыжа Шморля в теле L3 позвонка.



Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Ретролистез L5 позвонка. Спондилоартроз. Спондилез.

__________________



Сергей Михайлович, подскажите, пожалуйста, что делать при таком диагнозе?

Какое питание, какие упражнения, какие если надо лекарства?



С уважением Владимир Петрович.
Ответ Сергеева С.М.:
Владимир Петрович,у Вас диффузные изменения в позвоночнике,не требующие оперативного лечения,обратитесь к остеопату

От: Ольга
Отправлен: 28-10-2010
Комментарий: Добрый день, Сергей Михайлович. Мне 38 лет, боли в спине мучают лет 20 был остеохондроз. На последних снимках МРТ признаки остеохондроза пояснично-кресцтцового отдела; медианная протрузия диска L4-L5 до 3.5мм медианно без компрессии дурального мешка, и медиолатеральная грыжа диска L5-S1 до 11.2 мм медиолатерально влево с компрессией дурального мешка. Парехрима поясничного утолщения однородна, корешки конского хвоста не деформированны. На данный момент сильная боль-прошла (за 3 недели), и я начала ходить, но чувствуется онемение в левой ноге, и она у меня стала "непослушная", я ее постоянно подворачиваю.Предложили мне Интерламинэнтомию с силиконовым или титановым имплантантом в L5-S1, неужели в моем случае нельзя обойтись обычной поддерживающей терапией, или операцией с проколами. Заранее спасибо! Ольга
Ответ Сергеева С.М.:
Ольга,Вам показано оперативное лечение на уровне Л5-S1-дискэктомия.Установка межостистых имплантов на этом уровне более чем проблематична.Проколы при таких размерах грыжи не применяются.Если устанавливать импланты-то это динамические транспедикулярные,если бы Вы жили в Германии Вам предложили бы конструкцию DSS

От: Юля К
Отправлен: 28-10-2010
Комментарий: Подскажите причину воспаления межреберной дуги, из-за этого у меня одно ребро больше другого. Мне 23. И вообще что бы не было проблем с костями, искривлений различных, надо ли принимать кальций. Просто я слышала, что к этому возрасту осанка сформирована и ничего нельзя исправить.
Ответ Сергеева С.М.:
Юлия,обратитесь к ортопеду

От: Галина
Отправлен: 28-10-2010
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович! У меня постоянные боли в пояснице, в молодые годы боли были в районе копчика, а сейчас выше. В 2007г. перенесла операцию по онкологии(частичное удаление груди) Этим летом боли усилились, я даже лежать на спине не могу, боли усиливаются если я несу небольшую сумку. 26 октября 2010г. прошла радиоизотопное исследование костей. Описание: На сцинтиграммах отмечается диффузно-очаговое накопление РФП умеренной интенсивности в поясничном отделе позвоночника, крупных суставах ног.При проведении ОФЭКТ/КТ накопление РФП соответствует межпозвонковым дискам(L4-L5) поясничного отделов позвоночника. Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, суставов ног. Посоветуйте, какое лечение мне необходимо и к каким врачам обращаться. Зараннее благодарна.
Ответ Сергеева С.М.:
Галина,проведите МРТ поясничного отдела позвоночника

От: Ольга
Отправлен: 27-10-2010
Комментарий: Сергей Михайлович, здравствуйте. Помогите пожалуйста,дайте совет:мужу 59 лет с 6 сентября плохо с ногами передвигается с трудом и только по дому. Лежал в неврологическом отделении.Провели обследование.Заключение после МРТ:остеохондроз м/п дисков поясничного отдела.Спондилез.Протрузии м/п дисков L4-L5 L5-S1.Остеохондрозшейного отдела позвоночника.Грыжа С6-С7 с признаками миеломаляции спинного мозга. Делали МР-ангигографию сосудов спинного мозга.Заключение:атеросклероз грудной и брюшной аорты, задних спинальных артерий и артерии Адамкевича со стенозом их просветов.А еще после ЭМГ дали заключение о поражении двигательных клеток поясничного утолщения.Аксональная сенсо-моторная полинейропатия конечностей. кроме того у него сахарный диабет.Теперь нас выписывают и опять направляют в поликлинику. Посоветуйте, пожалуйста, к кому нам обратиться за консультацией, можно ли приехать к вам со всеми результатами и снимками или с таким диагнозом надо консультироваться у других врачей? Спасибо.

С уважением, Ольга.
Ответ Сергеева С.М.:
Ольга,я думаю у вашего мужа нейрохирургические проблемы,приходите на прием 31.10 к 9.00

От: наталья
Отправлен: 27-10-2010
Комментарий: незначительно выроженная внутренняя открытая несимметричная левосторонняя гидроцефалия
Ответ Сергеева С.М.:
Наталья,лечение у невролога

От: Максим.
Отправлен: 26-10-2010
Комментарий: Ну а повашему мненю вы как думаети у меня маленький член для 17 лет или нет7
Ответ Сергеева С.М.:
Максим,я вам ответил

От: Сницарь Светлана г. Новотроицк Оренбургская область
Отправлен: 26-10-2010
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович!

На серии МР позвоночник искревлен влево. Структура костей не изменена, диск L5-S1 снижен, дегидротирован, парамедиально слева проступает за края тел позвонков на 4,4мм., оттесняя дуральный мешок кзади. Межпозвонковые отверстия нормальных размеров и формы. Дуральные воронки дифференцируются, положение их обычное, эпидуральная клетчатка распределена правильно. Участков паталогической плотности в паравертебральных мягких тканях не выявлено (снимок 03.03.06г).



На серии МР - томограмм в трех проекциях, выполненных в стандартных режимах Т1, Т2 и РС - angio (параметры примененных импульсных последовательностей отмечены на снимках) получены изображения структур позвоночного столба, и сосудов шеи. Физиологический лордоз сглажен вплоть до выпрямления. Высота межпозвонкового диска в двигательном сегменте С5-С6 умеренно снижена. Дискдегидротирован, его задний край деформирован по дуге большого радиуса, с максимальным выпячиванием до 2,5-3мм. Отмечается компрессия дурального мешка и эпидуральной клетчатки. Дисковые площадки с дегенеративными изменениями и краевыми костными разрастаниями. Вертебральные артерии с дугообразными искревлениями, не сужены. Участок патологической плотности в паравертебральных мягких тканях не выявлено (снимок 19.10.2010г).



Постоянно болит голова, тяжесть в голове, плохой слух, шум, хруст в ушах, очень душит шею, судороги ног, рук, головы, плохо работает правая рука (цервикобрахиалгия), отекает правая нога, болит спина, поясница, малоподвижный образ жизни не веду, т.к. не могу долго сидеть, стоять, лежать. Нейрохирург толком ничего не говорит, лечение у невропатолога, а они толком не лечат! Кроме новокаина и кавинтона другого лечения предложить не могут! Настроения жить так нет!!!

Прошу Вашего совета! Заранее спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Светлана,по представленной информации оперативное лечение вам не показано,попробуйте лечение у остеопата

      Страницы: |1| |2| |3| |4| |5| |6| |7| |8| |9| |10| |11| |12| |13| |14| |15| |16| |17| |18| |19| |20| |21| |22| |23| |24| |25| |26| |27| |28| |29| |30| |31| |32| |33| |34| |35| |36| |37| |38| |39| |40| |41| |42| |43| |44| |45| |46| |47| |48| |49| |50| |51| |52| |53| |54| |55| |56| |57| |58| |59| |60| |61| |62| |63| |64| |65| |66| |67| |68| |69| |70| |71| |72| |73| |74| |75| |76| |77| |78| |79| |80| |81| |82| |83| |84| |85| |86| |87| |88| |89| |90| |91| |92| |93| |94| |95| |96| |97| |98| |99| |100| |101| |102| |103| |104| |105| |106| |107| |108| |109| |110| |111| |112| |113| |114| |115| |116| |117| |118| |119| |120| |121| |122| |123| |124| |125| |126| |127| |128| |129| |130| |131| |132| |133| |134| |135| |136| |137| |138| |139| |140| |141| |142| |143| |144| |145| |146| |147| |148| |149| |150| |151| |152| |153| |154| |155| |156| |157| |158| |159| |160| |161| |162| |163| |164| |165| |166| |167| |168| |169| |170| |171| |172| |173| |174| |175| |176| |177| |178| |179| |180| |181| |182| |183| |184| |185| |186| |187| |188| |189| |190| |191| |192| |193| |194| |195| |196| |197| |198| |199| |200| |201| |202| |203| |204| |205| |206| |207| |208| |209| |210| |211| |212| |213| |214| |215| |216| |217| |218| |219| |220| |221| |222| |223| |224| |225| |226| |227|

Поделиться: 
  www.neuro-info.ru Сделано в Самаре